Факторы, количественно и качественно изменяющие эффект лекарственных средств
• Физиологические факторы:
- возраст - дети часто более чувствительны к изменениям водного, электролитного обмена и кислотно-щелочного баланса, вызываемым ЛС; пожилые больные могут необычно реагировать из-за нарушений распределения, инактивации и выведения препарата вследствие возрастных анатомических и физиологических изменений в организме, а также из-за сопутствующих заболеваний;
- пол - женщины (особенно во время беременности) могут быть более чувствительны к ЛС;
- хронестезия - циклические изменения чувствительности биологических систем организма к ЛС (циркадианные изменения - в течение суток; циркатригентантные - в течение месяца; цирканнуальные - в течение года);
- хронергия - изменения биологических системных эффектов (например, эффективности препаратов), подчиняющиеся определённому ритму; учёт хронергии позволяет определить время достижения оптимального эффекта (например, гормональных препаратов) при минимальном риске возникновения побочных явлений.
• Особенности индивидуальной ФК ЛС.
• Время введения ЛС в зависимости от приёма и характера пищи, влияния факторов внешней среды.
• Генетические факторы, влияющие на биологическую усвояемость и эффективность ЛС.
• Лекарственное взаимодействие при приёме нескольких препаратов.
• Сопутствующие патологические изменения в органах (печень, почки, ЖКТ).
• Чувствительность больного к ЛС.
|
|
|
• Приверженность больного лечению.
ФАРМАКОДИНАМИКА
ФД - раздел клинической фармакологии, изучающий механизмы действия ЛС (сущность процессов взаимодействия с тканевыми, клеточными или субклеточными специфическими и неспецифическими рецепторами) и фармакологические эффекты (их содержание и изменения в зависимости от возраста, пола больного, характера и течения заболевания, сопутствующей патологии).
Выбор лекарственного препарата для лечения конкретного заболевания или синдрома основан не только на понимании его механизма действия, но и на знании особенностей фармакологических эффектов ЛС при патологических состояниях, свойственных разным возрастным группам больных.
Дата добавления: 2016-01-05; просмотров: 20; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!