Пять этапов преодоления депрессии ненависти себя



Терапевтический прогресс Боба следовал довольно типичной схеме, поэтому я буду использовать его терапию, чтобы проиллюстрировать стадии, через которые обычно проходит разворачивание депрессии ненависти к себе. Для наглядности я разделила этапы на отдельные шаги. На самом деле прогресс всегда характеризуется несколькими шагами вперед, а затем регрессом, несколькими шагами вперед и еще одним регрессом. В конце концов, что-то усваивается и экстремальных регрессий становится все меньше и меньше. В какой-то момент в ходе этого процесса клиенты начинают более стабильно и реалистично чувствовать себя. В результате они становятся менее уязвимыми к дестабилизации их самооценки внешними событиями и меньше полагаются на похвалу и мнение других людей.

С точки зрения теории объектных отношений, клиент интегрировал свои части-я (нереалистично все хорошее или все плохое представление о себе) и достиг целостных объектных отношений: более реалистичное, интегрированное и стабильное представление о себе (Hamilton, 1988, Greenberg and Mitchell, 1983). С точки зрения гештальт-терапии, клиент перешел от поддержки окружающей среды к самоподдержке.

 

Шаг 1: Самоненависть и отчаяние

Боб приходил на сеанс в состоянии депрессии ненависти к себе, и сообщал, что чувствует себя злым, беспомощным, безнадежным и никчемным. Иногда он кричал на меня. Он жаловался, что терапия ему не помогает. Его чувство депрессии было похоже на темную тяжесть в комнате, и мне приходилось выполнять всю терапевтическую работу. Было такое ощущение, что я пытаюсь плыть против сильного течения с мешком картошки в руках. Мне пришлось хорошо поработать, чтобы привлечь его внимание. После многих попыток я, наконец, смогла привлечь его внимание, переключить его фокус на его сильные стороны (или другой аспект невидимой основы его опыта), получить «Ага!»-переживание и, как результат, переместить его ощущение себя и его настроение в более позитивном направлении. К тому времени, когда он уходил с сеанса, он чувствовал себя более оптимистично и лучше. Проделав это много-много сессий подряд, мы перешли к Шагу 2.

 

Шаг 2: Самоненависть, но также и надежда

Боб по-прежнему приходил на сеанс в депрессии ненависти к себе, чувствуя себя никчемным, но у него уже была надежда. Теперь он ожидал, что когда-нибудь во время сеанса я сделаю что-то, что поможет ему выйти из своего темного настроения.

В шагах 1 и 2 клиент полностью зависит от способности психотерапевта изменить фигуру на более позитивную.

 

Шаг 3: Рабочий альянс

После многих сеансов Боб постепенно начал находить способы помочь мне помочь ему. Боб начал усваивать идею о том, что ему можно помочь и что нужно просто найти правильные слова или интервенцию, и тогда он почувствует себя лучше. На данный момент, у нас сложился настоящий терапевтический альянс, в котором мы оба усердно работали, чтобы помочь ему. Боб решил сделать себе набор карточек, которые он мог бы носить с собой, чтобы напоминать себе о вещах, которые помогли ему во время сеанса. Один из них гласила: «Просто потому, что это "кажется" мне реальным, не делает это реальным".

 

Шаг 4: Интроекция поддержки

Боб приходит на сеанс и сообщает, что он начинал впадать в депрессию ненависти к себе, но услышал мой голос в своей голове, напоминающий ему, что нужно смотреть на ситуацию более реалистично. Он доволен и горд, что он сделал это самостоятельно. Мы оба празднуем его успехи.

 

Шаг 5: Самоподдержка

Боб начинает чувствовать контроль над своим настроением и самооценкой. Например, когда коллегу хвалят на собрании, вместо того, чтобы чувствовать себя неудачником и ругать себя, он способен остановиться и напомнить себе о своих сильных сторонах и прошлых успехах. В результате он все меньше и меньше находится в депрессии.

 

Заключение

Как вы можете видеть из вышесказанного, поиск способа избавиться от депрессии ненависти к себе, может быть только первым шагом в долгом процессе. Это инструмент для использования в психотерапии, который также потребует многих других видов терапевтических интервенций. И, как и все эксперименты и интервенции в гештальт-терапии, они могут помогать, а могут и нет - некоторые клиенты могут довольно быстро начать использовать то, что предлагает терапевт, в то время как другие отказываются даже пытаться. Однако, когда они работают с клиентом, и вам удается остановить эмоциональное крушение поезда, которое происходит перед вами, это прекрасно!

Что мне больше всего нравится в этом методе, так это то, что он берет психологический недостаток (неспособность нарциссических клиентов поддерживать стабильное чувство собственного достоинства) и использует его, чтобы помочь им. Поскольку они так легко переключаются с хорошего настроения на плохое, их легко может вернуть назад искусный и опытный психотерапевт. Это можно рассматривать как практику эмоционального дзюдо.

 

Список литературы:

Abraham, K. (1921). Contributions to the Theory of the Anal Character. Selected Papers on Psychoanalysis. Hogarth Books. London. 1927.

Basch, M. (1980). Doing Psychotherapy. Basic Books, New York.

Dorpat, T. (1990). In Bauer, G. P. (Ed.) Wit and Wisdom in Dynamic Psychotherapy, Jason Aronson, Inc., New Jersey. Greenberg, E (1999). Love, Admiration or Safely: A System of Gestalt Diagnosis of Borderline. Narcissistic and Schizoid Adaptations that Focuses on What is Figure for the Client. Studies in Gestalt Therapy, 8:52-64. —. (2005). The Narcissistic Tightrope Walk: Using Gestalt Therapy Field Theory to Stabilize the Narcissistic Client. Gestalt Review, 9 (1): 58-68

Greenberg. J. R., and Mitchell, S. A. (1983). Object Relations in Psychoanalytic Theory'. Harvard University Press. Cambridge. Massachusetts.

Hamilton, N. G. (1988). Self and Others: Object Relations Theory in Practice. Jason Aronson Inc. New Jersey.

Lewin, K. (1935). A Dynamic Theory of Personality: Selected Papers. McGraw-Hill Hook Company, Inc., New York.

Masterson, J. F. (1983). The Narcissistic and Borderline Disorders: An Integrated Developmental Approach. Brunner-Mazel, New York.

Perls, F, Hefferline, R. F. and Goodman. P. (1951). Gestalt Therapy: Excitement and Growth in the Human Personality, Julian Press, New York.

Reik, T. (1990). In Bauer, G. P. (Ed.) Wit and Wisdom in Dynamic Psychotherapy. Jason Aronson, Inc., New Jersey.

 

Оригинал названия: E. Greenberg “Undoing the shame spiral - working with a narcissistic client trapped in a self-hating depression”

Перевод: Анастасия Плохих


Дата добавления: 2022-11-11; просмотров: 19; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!