Специфическая профилактика коклюша



В России курс вакцинации состоит из 3 доз в 1-м полугодии + через год после 3-й дозы. Все вакцины вводят глубоко в наружную мышцу бедра в дозе 0,5 мл (АКДС) с интервалом 1,5 мес. Ревакцинацию делают через 1,5-2 года после законченной трехкратной вакцинации. Вакцины: Инфанрикс, Инфанрикс–гекса, Пентаксим. см. таблицу

Особенности сестринского ухода и профилактики.

Возможные проблемы пациента:

· нарушение сна;

· нарушение аппетита;

· упорный, навязчивый кашель;

· нарушение дыхания;

· апноэ;

· нарушение физиологических отправлений (жидкий стул);

· нарушение двигательной активности;

· изменение внешнего вида;

· неспособность ребенка самостоятельно справиться с трудностями, возникшими вследствие заболевания;

· психоэмоциональное напряжение;

· осложнение заболевания.

Возможные проблемы родителей:

· дезадаптация семьи в связи с заболеванием ребенка;

· страх за ребенка;

· неуверенность в благополучном исходе заболевания;

· дефицит знаний о заболевании и уходе;

· неадекватная оценка состояния ребенка;

· синдром хронической усталости.

Сестринское вмешательство.

Помощь при приступе коклюша

  • возвышенное положение в постели (лучше взять ребёнка на руки);
  • доступ свежего воздуха;
  • расстегнуть стесняющую одежду;
  • создать спокойную обстановку;
  • при остановке дыхания - провести искусственное дыхание;
  • после приступа кашля марлевым тампоном удалить слизь изо рта.

Информировать родителей о причинах развития, особенностях течения коклюша, принципах лечения и ухода, мерах профилактики, прогнозе.

Максимально ограничить общение больного ребенка с другими детьми.

Обеспечить изоляцию пациента в домашних условиях до получения 2-х отрицательных результатов бактериологического обследования, а при тяжелых формах оказать помощь в организации госпитализации.

Обеспечить достаточную аэрацию помещения, где находится больной ребенок. Оптимально, если форточки будут постоянно открыты, это необходимо ребенку, особенно ночью, когда возникают наиболее тяжелые приступы кашля (на свежем воздухе они уряжаются, выражены слабее и осложнения возникают гораздо реже).

Научить родителей оказывать доврачебную помощь при приступе рвоты и судорогах.

Порекомендовать родителям с помощью терапевтической игры предварительно готовить ребенка к осмотру врача и лабораторно-инструментальным методам исследования (взятию мазка из зева и носа, анализу крови и др.).

Создать вокруг ребенка спокойную, комфортную обстановку, оберегать его от излишних волнений и болезненных манипуляций. Вовлекать родителей в процесс ухода за ребенком, обучить их правильно санировать дыхательные .

Питание, обогащенное витаминами (особенно витамином С, который способствует лучшему усвоению кислорода). Рекомендуется легко усваиваемая жидкая и полужидкая пища: молочные крупяные или овощные вегетарианские протертые супы, рисовая, манная каши, картофельное пюре, обезжиренный творог, следует ограничить потребление хлеба, животных жиров, капусты, экстрактивных и острых продуктов. При тяжелых формах заболевания давать жидкую и полужидкую пищу (не содержащую крошек, комочков, ограничить печенье, сухарики, чипсы , т.к. они могут спровоцировать приступ кашля) часто и небольшими порциями. При частой рвоте необходимо докармливать ребенка после приступа и рвоты.

Количество потребляемой жидкости нужно увеличить до 1,5-2 литров, вводить отвар шиповника, чай с лимоном, морсы, теплые дегазированные минеральные щелочные воды (Боржоми, Нарзан, Смирновскую) или 2% раствор соды пополам с теплым молоком.

Посоветовать родителям, организовать ребенку интересный досуг: разнообразить его новыми игрушками, книжками, переводными картинками и другими спокойными играми по возрасту (так как приступы коклюша усиливаются при возбуждении и повышении двигательной активности).

Оберегать пациента от общения с больными ОРВИ, так как присоединение вторичных вирусно-бактериальных инфекций создает угрозу развития пневмонии и усиление тяжести течения коклюша.


Дата добавления: 2022-11-11; просмотров: 13; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!