Синтез и секреция гормонов щитовидной железы
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования
«СЕВЕРНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
(ФГБОУ ВО СГМУ (г. Архангельск) Минздрава России)
Кафедра клинической биохимии, микробиологии и лабораторной диагностики
РЕФЕРАТ
Тема: «ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ»
Выполнила:
студентка V курса 1 группы факультета
медико-профилактического дела и
медицинской биохимии
Лисицына Е.Е.
Проверила:
Профессор, д.м.н., Бажукова Т.А.
Архангельск, 2022
Содержание
Введение .......................................................................................................................................................2
Строение и функции щитовидной железы ................................................................................................3
Синтез и секреция гормонов щитовидной железы....................................................................................4
Лабораторная диагностика функции щитовидной железы ..................................................................5-6
Маркёры функционального состояния щитовидной железы ...............................................................6-9
Маркёры аутоиммунной патологии ......................................................................................................9-11
Маркёры онкопатологии......................................................................................................................12-13
Заключение.................................................................................................................................................14
Список литературы ....................................................................................................................................15
|
|
|
Введение
В настоящее время заболевания щитовидной железы являются одними из самых распространенных в мире. Среди эндокринных заболеваний они уступают только сахарному диабету. В Российской Федерации почти в каждом регионе наблюдается дефицит йода (различной степени тяжести), также зарегистрировано увеличение частоты случаев кретинизма, связанного с внутриутробным дефицитом йода. В России йододефицитными заболеваниями (ЙДЗ) страдают 20 млн человек. Этому способствуют: недостаточное количество поступления микроэлемента с продуктами питания; низкое потребление людьми морепродуктов; отсутствие профилактики недостатка йода в йододефицитных районах; употребление избыточного количества веществ, препятствующих усвоению йода; приём некоторых лекарственных средств (в том числе карбонат лития); увеличение радиационного фона и загрязнение окружающей среды. В группе людей, страдающих заболеваниями щитовидной железы, соотношение мужчин и женщин примерно 1:10–1:17. Учитывая вышесказанное, необходимо расширять и совершенствовать методы диагностики щитовидной железы, чтобы своевременно оказать помощью пациенту и назначить лечение.
|
|
|
Для диагностики заболеваний щитовидной железы важно учитывать жалобы пациента, семейный анамнез, также широко используется проведение УЗИ железы, при необходимо выполняется пункционная биопсия, однако не стоит забывать про лабораторную диагностику, которая играет не маловажную роль. Среди методов лабораторной диагностики in vitro заболеваний щитовидной железы на данный момент используются десять наиболее часто выполняемых тестов.
Строение и функции щитовидной железы
Щитовидная железа – одна из важных желёз внутренней секреции, которая выполняет жизненно необходимые регуляторные функции. Она состоит из двух долей, связанных перешейком, напоминает бабочку, располагается на шее спереди от трахеи и снизу от гортани, прямо под кадыком. Масса щитовидной железы у взрослого человека – 12–25 г, у женщин она несколько больше по сравнению с мужчинами того же возраста. Стоит также отметить, что в период менструации и беременности масса щитовидной железы увеличивается. Структурной единицей щитовидной железы является фолликул, который представляет собой замкнутое образование округлой формы. Внутри фолликул заполнен коллоидом, которые продуцируется эпителиальными клетками или тиреоцитами. Основной компонент коллоида – тиреоглобулин (ТГ), который является основой для синтеза тиреоидных гормонов: тироксина (Т4) и трийодтиронина (ТЗ), также их депонирования. Кроме тиреоцитов в щитовидной железе есть и парафолликулярные клетки, которые расположены между фолликулами. Этими клетками вырабатывается кальцитонин, который является основным гормональным фактором в регуляции обмена кальция и фосфора в организме. [1, 3, 10]
|
|
|
Биологическое значение гормонов щитовидной железы: [1, 3, 8]
1. Влияют на умственное, психическое и физическое развитие организма. Дефицит гормонов в раннем возрасте приводит к задержке роста, патологии костной ткани, дефицит их при беременности – недоразвитию мозга будущего ребёнка;
2. Влияют на половое развитие, менструальную функцию, овуляцию;
3. Стимулируют секрецию пролактина;
4. Контролируют образование тепла в организме, скорость поглощения кислорода тканями, поддерживают нормальную функцию дыхательного центра;
5. Влияют на обменные процессы в тканях и органах;
6. Участвуют в регуляции водно-солевого баланса;
7. Стимулируют моторику желудочно-кишечного тракта;
|
|
|
8. Влияют на функционирование иммунной системы (гормоны стимулируют клетки иммунной системы, называемые Т-клетками, с помощью которых организм борется с инфекцией);
9. Стимулируют образование эритропоэтина, повышая эритропоэз;
10. Влияют на процессы всасывания и утилизации глюкозы;
11. Влияют на состояние центральной и периферической нервной системы.
Синтез и секреция гормонов щитовидной железы
Йод – обязательный структурный компонент в образовании гормонов щитовидной железы, которые обеспечивают полноценное развитие и функционирование человеческого организма. В организме йод находится в неорганической и связанной с белком форме. Он захватывается щитовидной железой и окисляется в молекулярный йод или йодид, который соединяется со специфическим белком – тиреоглобулином (ТГ). Протеолитическое расщепление ТГ приводит к освобождению тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3), они необратимо связаны со специфическим белком – тироксинсвязывающим глобулином (ТСГ). Когда содержание тиреоидных гормонов повышается, избыток связывается с другими белками – преальбумином и альбумином. [2, 4]
При недостатке йода снижается синтез Т4 щитовидной железой, что повышает содержание в крови тиреотропного гормона (ТТГ) по системе обратной связи и приводит к развитию гиперплазии щитовидной железы и образованию зоба. Гиперплазированная щитовидная железа образует больше Т3, что клинически проявляется эутиреозом при низком уровне Т4 в крови. [2, 4, 10]
Регулирование секреции Т3 и Т4 осуществляет ТТГ по механизму обратной связи гормоны Т3 и Т4 подавляют секрецию ТТГ. Секреция ТТГ находится под тормозным контролем со стороны уровня Т3 и Т4 в крови. Снижение уровня Т3 и Т4 (даже в пределах нормальных колебаний) резко повышает синтез ТТГ. И наоборот, повышение уровня Т3 и Т4 быстро снижает концентрацию ТТГ. Также Т3 и Т4 снижают реакцию ТТГ на тиреотропин-рилизинг-гормон. При этом ТТГ оказывает прямое влияние на все этапы биосинтеза Т4 и Т3, стимулирует поглощение щитовидной железой йодида из крови, повышает активность тиреоидной пероксидазы и усиливает синтез тиреоглобулина. [1, 2, 5]
Дата добавления: 2022-11-11; просмотров: 17; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!