Б) Антикоагулянты непрямого действия.



- Варфарин – подавляет синтез витамина К, и факторов свертывания крови.

Показания: тромбозы вен, протезирование клапанов сердца и сосудов.

Побочные действия: черный стул, нарушения пищеварения, кровотечения из носа.

Противопоказания: острые кровотечения, острая артер.гипертензия.

Антагонист антикоагулянта непрямого действия: Мемадинон натрия бисульфат (Викасол)

Синтетический аналог витамина К. Участвует в образовании протромбина.

Показания: капиллярные кровотечения, при язвах желудка, маточные кровотечения (менструальные)

Противопоказания: тромбоэмболия.

2. Антиагреганты- препараты препятствующие тромбообразованию, путем агрегации (склеиванию) тромбоцитов и эритроцитов к эндотелию стенки сосудов. Способны вызывать дезагрегацию уже склеенных кровенных пластинок.

- Ацетилсалициловая кислота (Кардиомагнил, Тромбо АСС) – профилактика инфаркта миокарда.

- Клопидогрел (Плагрил, Плавикс, Зилт) – профилактика тромбообразования при ишемических нарушениях. Клопидогрел превосходит АСК в предупреждении сердечно-сосудистых осложнений.

Плагрил А (Клопидогрел + АСК)

- Дипиридамол (Курантил) – коронарорасширяющее средство.

Хроническая коронарная недостаточность.

- Пентоксифиллин (Трентал) – увеличивает кровоток, облегчает прохождение эритроцитов через капиллярную систему, угнетает агрегацию тромбоцитов и эритроцитов.

Нарушение мозгового кровообращения, острые нарушении я слуха.

- Молсидомин (Сиднофарм) – расширяет периферические венозные сосуды, уменьшает агрегацию тромбоцитов и эритроцитов.

 3. Фибринолитики (тромболитики) – вызывают разрушение образованных нитей фибрина, способствуют рассасыванию свежих тромбов.

Подразделяются на 2 группы:

1. Прямого действия – влияющие на плазму крови (фибринолин, плазмин).

2. Непрямого действия – алтеплаза и стрептокиназа. Неактивны, но при введении в организм активируют фибринолитическую систему крови.

Алтеплаза – связываясь с фибрином, препарат активизирует превращение плазминогена в плазмин, что приводит к растворению сгустка.

Можно вводить повторно, продолжительность действия 4ч.

Показания: фибринолитическая терапия острого инфаркта, легочная тромбоэмболия в первые 6ч.

Сухое вещество растворяют в воде для инъекций до концентрации 1мг на 1мл воды и вводят в/в.

Стрептокиназа – выделяют из стрептоккока.

Растворяют с натрия хлоридом или водой для инъекций, избегая встряхивания и вспенивания. Вводят в/в, интракоронарно или внутриартериально.

 

 


Дата добавления: 2022-06-11; просмотров: 15; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!