Б) Антикоагулянты непрямого действия.
- Варфарин – подавляет синтез витамина К, и факторов свертывания крови.
Показания: тромбозы вен, протезирование клапанов сердца и сосудов.
Побочные действия: черный стул, нарушения пищеварения, кровотечения из носа.
Противопоказания: острые кровотечения, острая артер.гипертензия.
Антагонист антикоагулянта непрямого действия: Мемадинон натрия бисульфат (Викасол)
Синтетический аналог витамина К. Участвует в образовании протромбина.
Показания: капиллярные кровотечения, при язвах желудка, маточные кровотечения (менструальные)
Противопоказания: тромбоэмболия.
2. Антиагреганты- препараты препятствующие тромбообразованию, путем агрегации (склеиванию) тромбоцитов и эритроцитов к эндотелию стенки сосудов. Способны вызывать дезагрегацию уже склеенных кровенных пластинок.
- Ацетилсалициловая кислота (Кардиомагнил, Тромбо АСС) – профилактика инфаркта миокарда.
- Клопидогрел (Плагрил, Плавикс, Зилт) – профилактика тромбообразования при ишемических нарушениях. Клопидогрел превосходит АСК в предупреждении сердечно-сосудистых осложнений.
Плагрил А (Клопидогрел + АСК)
- Дипиридамол (Курантил) – коронарорасширяющее средство.
Хроническая коронарная недостаточность.
- Пентоксифиллин (Трентал) – увеличивает кровоток, облегчает прохождение эритроцитов через капиллярную систему, угнетает агрегацию тромбоцитов и эритроцитов.
Нарушение мозгового кровообращения, острые нарушении я слуха.
|
|
- Молсидомин (Сиднофарм) – расширяет периферические венозные сосуды, уменьшает агрегацию тромбоцитов и эритроцитов.
3. Фибринолитики (тромболитики) – вызывают разрушение образованных нитей фибрина, способствуют рассасыванию свежих тромбов.
Подразделяются на 2 группы:
1. Прямого действия – влияющие на плазму крови (фибринолин, плазмин).
2. Непрямого действия – алтеплаза и стрептокиназа. Неактивны, но при введении в организм активируют фибринолитическую систему крови.
Алтеплаза – связываясь с фибрином, препарат активизирует превращение плазминогена в плазмин, что приводит к растворению сгустка.
Можно вводить повторно, продолжительность действия 4ч.
Показания: фибринолитическая терапия острого инфаркта, легочная тромбоэмболия в первые 6ч.
Сухое вещество растворяют в воде для инъекций до концентрации 1мг на 1мл воды и вводят в/в.
Стрептокиназа – выделяют из стрептоккока.
Растворяют с натрия хлоридом или водой для инъекций, избегая встряхивания и вспенивания. Вводят в/в, интракоронарно или внутриартериально.
Дата добавления: 2022-06-11; просмотров: 15; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!