II. Средства, стимулирующие лейкопоэз.



Лейкопения – пониженное содержание лейкоцитов в периферической крови.

Причины лейкопений: радиационное излучение, нарушение функции селезенки, прием ЛП.

Данная группа ЛП, облегчает синтез нуклеиновых кислот, усиливают процесс регенерации тканей, проявляя свойства анаболических средств иммуностимуляторов.

- Молграмостим

- Ленограстим

Показания: лейкопении, восстановление кроветворения при трансплантации головного мозга.

Побочное действие: повышение температуры тела, анорексия, аритмии, ОСН.

Противопоказания: заболевания легких, аутоиммунные заболевания, беременность.

III. Средства, повышающие свертываемость крови.

Свертывание крови представляет собой процесс перехода крови из жидкого состояния в упругий сгусток.

Белок фибриноген   фибрин

Образовавшийся сгусток встает на пути кровотечения, защищая кровоток от попадая в него болезнетворных бактерий.

Полное отсутствие либо понижение количества какого либо фактора свертывания крови может стать причиной длительного и интенсивного кровотечения.

После 50-летнего возраста количество фибриногена возрастает, что обуславливает риск формирования тромбов.

1. Коагулянты прямого действия:

- Губка гемостатическая

Содержит раствор коллагена, получаемый из КРС. Представляет собой сухую пористую массу желтого цвета.

Показания: при бытовых травмах, для остановки капиллярных кровотечений.

- Фибриноген

Получают из плазмы крови доноров.

Показания: кровотечения в хирургии, акушерстве, гинекологии.

Вводят внутривенно, препарат растворяют в водя для инъекций, подогретой до +25-+35С, раствор используют не позднее 1 часа после приготовления.

Коагулянты непрямого действия.

- Викасол (антикоагулянт) – препарат витамина К.

Ингибиторы фибринолиза

- Аминокапроновая кислота – оказывает гемостатическое действие.

- Контрикал

- Апротинин (Гордокс)

Последние два препараты применяются при острых кровотечениях.

Стимуляторы агрегации тромбоцитов

- Кальция хлорид – необходим для свертывания крови.

Показания: как кровоостанавливающее средство, противоядие (соли магния, щавеливой кислоты).

- Кальция глюконат – близок по действию к кальцию хлориду, обладает мене выраженным раздражающим эффектом, можно вводить в/м и подкожно.

Средства, понижающие проницаемость сосудов.

- Этамзилат натрия (Дицинон)

Нормализует проницаемость сосудистой стенки, улучшает микроциркуляцию.

Для профилактики во время операции вводят в/в за 1 час до операции 2-4мл р-ра или 3т за 3 часа до операции.

- Крапивы листья

- Пастушьей сумки трава

- Перца водяного экстракт жидкий

IV . Средства, снижающие свертываемость крови.

Подразделяются на 2 группы:

1. Антикоагулянты – препараты, понижающие свертываемость крови из- за угнетения образования нитей фибрина и препятствующие образованию тромбов.

А) Антикоагулянты прямого действия:

- Гепарин (Лиотон д/нар.)

В плазме крови активирует антитромбин III, нарушает переход протромбина в тромбин.

При в/в введении действует почти сразу, при в/м 15-30 мин, п/к 20-60мин.

Вводят по 20 000 – 50 000ЕД в сутки.

Показания: профилактика тромбоэмболической болезни после инфаркта миокарда, операций на сердце.

При необходимости (передозировка), используют антагонист гепарина Протамин сульфат. 1мг протамина нейтрализует 1мг гепарина.

- Ривароксабан (Ксарелто) – венозная тромбоэмболия.

- Апиксабан (Эликвис)

- Дибигатран (Прадакса)

Низкомолекулярные гепарины.

- Надропарин кальция (Фраксипарин) – получают из слизистой оболочки свиней.

Обладает противовоспалительным и иммуносупресивным действием, снижает уровень холестерина.

Вводят подкожно в клетчатку живота 1-2 раз в день.

Показания: тромбоэмболия.

Побочные действия: тромбоцитопения.

Противопоказания: язва желудка, нарушения мозгового кровообращения.

- Эноксапарин натрия (Клексан)

Вводят лежа, только подкожно в латеральную область брюшной стенки на уровне пояса.


Дата добавления: 2022-06-11; просмотров: 11; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!