НАБОРА ИНСТРУМЕНТОВ ДЛЯ ЗОНДИРОВАНИЯ МАТКИ»



Материальное обеспечение: гинекологическое кресло, пеленка, дезинфицирующие растворы: 1% раствор йодоната, 70% раствор спирта, стерильные марлевые шарики, стерильные перчатки, лоток для отработанного материала, набор инструментов для зондирования матки.

 

Этапы выполнения Последовательность выполнения Примечания
Подготовительный этап 1. Провести подготовку пациентки: - психологически подготовьте пациентку к манипуляции, получите согласие на ее проведение; - предложите опорожнить мочевой пузырь; - предложите лечь на гинекологическое кресло на пеленку, согнуть ноги в тазобедренных и коленных суставах и развести их. 2. Провести подготовку медицинского работника: - обработайте руки на хирургическом уровне; - наденьте стерильные резиновые перчатки и маску. 3. Проведите туалет наружных половых органов. 4. Составьте набор инструментов для зондирования матки. Алгоритм  «Психологическая подготовка пациентки»     Смотри соответствующий алгоритм.   Разместите рядом на столике, 70% спирт и 1% йодонат, лоток для отработанного материала.
Основной этап 1. Подавайте врачу необходимый инструментарий: - корнцанг или пинцет, марлевые шарики, 1% раствор йодоната - для обработки наружных половых органов; - зеркало Симса и подъемник Гегара - для обнажения шейки матки; - корнцанг или пинцет, марлевые шарики, 70% раствор спирта - для обработки шейки матки и сводов влагалища; - пулевые щипцы для фиксации шейки матки и выпрямления угла между телом и шейкой матки; - маточный зонд – для определения проходимости цервикального канала, измерения длины, формы и рельефа полости матки; - корнцанг или пинцет, марлевые шарики, 70% раствор спирта - для обработки шейки матки и сводов влагалища; - корнцанг или пинцет, марлевые шарики, 1% раствор йодоната - для обработки наружных половых органов.  
Заключительный этап 1. Спросите пациентку о ее самочувствии и сообщите, что манипуляция закончена. 2. Провести дезинфекцию оборудования и оснащения: - положите инструменты и использованный материал в дезраствор; - положите пеленку в мешок с грязным бельем; - гинекологическое кресло обработайте дезинфицирующим раствором; - снимите резиновые перчатки и погрузите их в дезраствор; - проведите гигиеническую обработку рук. 3. Полученные данные занести в соответствующую медицинскую документацию.     2 раза с интервалом 15 минут

 

 

Итоговый тестовый контроль

 

1. Какая тактика лечения при подтвержденной симптомной фибромиоме 9 недель?

 

А. Симптоматическое лечение

В. Гормональная терапия

С. Хирургическое лечение

Д. Физиотерапия

Е. Санаторно – курортное лечение

 

2. Какой дополнительный метод исследования симптомной фибромиомы матки?

А. Диагностическое выскабливание полости матки

В. Осмотр шейки матки в зеркалах

С. Бактериоскопический

Д. Кольпоскопический

Е. Бактериологический

 

3. У женщины 40 лет бессимптомная фибромиома матки размером 7-8 недель беременности. Какая тактика ведения такой больной?

А. Оперативный метод лечения

В. Консервативный метод лечения

С. Диспансерное наблюдение

Д. Физиотерапевтическое лечение

Е. Санаторно – курортное лечение

 

4. Больная 35 лет обратилась к врачу женской консультации с жалобами на длительные и обильные менструации, плохое самочувствие, слабость. Женщина находится на диспансерном учете по поводу фибромиомы матки. Бимануальное исследование выявило, что матка увеличена до 10 недель беременности, плотная, подвижная, безболезненная. Придатки не определяются. Какие лечебные препараты необходимо назначить

А. Спазмолитики

В. Анальгетики

С. Утеротоники

Д. Кровоостанавливающие препараты

Е. Гестагены

 

 

5. Какой метод исследования необходимо назначить для уточнения диагноза, если у больной 36-ти лет заподозрили миому матки?

А.Кольпоскопический

В. Радиоиммунный

С. Ультразвуковой.

Д.Рентгенологический

Е. Кольпоцитологический

 

6. Пациентка прооперирована по поводу субсерозной фибромиомы матки. На протяжении какого срока после оперативного лечения женщина должна находится под диспансерным наблюдением?

А. 12 месяцев

В. 10 месяцев

С. 2 года

Д. 2 месяца

Е. 6 месяцев

 

7. Женщина 38 лет находится на диспансерном учете по поводу фибромиомы матки.

Клинические проявления этого заболевания:

А. Аменорея

В. Боль в эпигастральной области

С. Повышение температуры тела

Д. Маточное кровотечение

Е. Опущение матки

 

8. У пациентки 45лет диагностирована фибромиома матки. Где чаще всего она локализуется?

          А. В круглой связке

          В. В теле матки

          С. В широкой связке

          Д. В шейке матки

           Е. Во влагалище

 

9. Больная 32-х лет жалуется на чрезмерные менструации, которые сопровождаются схваткообразными болями. При бимануальном исследовании выявлено: матка увеличена соответственно 9 неделям беременности, придатки не определяются. Во время зондирования матки выявлена ее деформация. Какой диагноз наиболее вероятен?

 

            А. Субмукозная миома

            В. Маточная беременность

            С. Субсерозная миома

            Д. Хронический эндометрит

            Е. Генитальный эндометриоз

 

10. В гинекологическое отделение доставлена пациентка с диагнозом: субмукозная миома.

К какому информативному эндоскопическому методу исследованию Вы подготовите женщину?

 

           А. Кульдоскопии

           В. Кольпоскопии

           С. Лапароскопии

           Д. Гистероскопии

           Е. Эндоцервиоскопии

 


Дата добавления: 2022-06-11; просмотров: 95; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!