Острое отравление спиртом этиловым



Введение больших доз этанола либо потенцирование его действия лекарственными средствами, угнетающими ЦНС (принятыми до употребления этанола или одновременно с ним), может привести к острому отравлению.

Острое отравление спиртом этиловым наступает при концентрации его в крови 0,3-0,4 % (концентрация 0,5 % опасна для жизни) и проявляется, прежде всего, в действии на ЦНС: сначала наступает стадия возбуждения, а затем и стадия наркоза с утратой сознания, расслаблением скелетной муску­латуры, угнетением рефлекторной активности и др.; больной находится в коматозном состоянии - у него холодная, липкая кожа, гиперемия лица и конъюнктивы; зрачки сужены; температура тела понижена; пульс частый, слабый; дыхание замедленное. Возможны непроизвольное выделение мочи и кала, рвота, иногда бывают судороги. Больной может погибнуть в результате резкого угнетения жизненно важных центров продолговатого мозга и в пер­вую очередь - дыхательного центра.

Первая помощь при отравлении спиртом этиловым

Лечение острых отравлений этиловым спиртом должно быть направле­но на обеспечение нормального функционирования дыхательного и сосудо- двигательного центров. Необходимо также прекратить дальнейшее всасыва­ние этанола в кровь, ускорить его метаболизм и выведение из организма, устранить метаболические нарушения, вызванные этиловым спиртом.

Для этого:

- промывают желудок через зонд,

- вводят солевые слабительные, задерживающие резорбцию жидкости из кишечника и препятствующие дальнейшему всасыванию этанола, а также ускоряющие его выведение из организма,

- проводят туалет ротовой полости, очищают верхние дыхательные пути,

- для восстановления адекватного дыхания назначают кислород, при необходимости производят ИВЛ.

Из лекарственных средств применяют:

- аналептики (кордиамин, бемегрид, кофеин и др.);

- препараты, нормализующие функцию сердечно-сосудистой системы;

- атропин - для уменьшения секреции слюнных и бронхиальных желез;

-  мочегонные средства (фуросемид, маннит);

- изотонический раствор глюкозы (30-40 мл) - для нормализации процессов метаболизма;

- 4 % раствор натрия гидрокарбоната (в/в капельно) - для устранения ацидоза;

Применяют методы форсированного диуреза, гемодиализа.

Хроническое отравление спиртом этиловым возникает при частых повторных употреблениях спиртных напитков, вследствие чего развивается зависимость, заболевание, которое называется алкоголизм. При этом страдает алкоголизм, изменяется психика, нарушается работоспособность, работа сердечно-сосудистой системы, нередки психозы. Лечение больных алкоголизмом проводят в специальных наркологических клиниках. Чаще всего для лечения используют вещества, вызывающие отвращение к алкоголю (тетурам, диамид и др.). Эти препараты замедляют окисление алкоголя на фазе уксусного альдегида, который для организма является токсическим веществом. У больного возникают головные боли, тошнота. рвота, чувство страха и другие неприятные симптомы. Вырабатывается отрицательный условный рефлекс на прием спиртных напитков. Для длительного применения тетурама существуют пролонгированные формы (таблетки вшиваются в подкожную жировую клетчатку бедра, ягодицы, спины или живота). Используют так же гипноз, психотерапию и другие методы лечения.

Снотворные  средства

Общая характеристика

Снотворные средства – фармакологические вещества различного химического строения, которые способствуют наступлению сна, нормализуют его глубину, фазность, длительность, предупреждают ночные пробуждения.

Сон – активное физиологическое состояние организма, регулируемое специальными механизмами мозга. В периоде сна выделяют две фазы: «медленный» - глубокий, продолжительный, без сновидений; «быстрый» - непродолжительнй, неглубокий, сопровождается сновидениями. Нормальный сон – поочерёдная смена фаз друг другом примерно 3 – 4 раза в течении периода сна.

Нарушение сна часто оказывается одним из проявлений нервных, психических или соматических заболеваний, что требует этиотропного, патогенетического и симптоматического лечения основного заболевания. Лечение бессонницы следует начинать с регуляции режима дня, питания, правильной организации труда и пр. Снотворные средства назначают строго по показаниям или от случая к случаю, чтобы не вызывать привыкания к ним.

Снотворные средства несовместимы с алкоголем, т. к. усиливают влияние последнего на жизненно важные центры продолговатого мозга.

Применяют снотворные за 30-60 минут до сна.

В соответствии с химическим строением различают следующие группы средств, применяемые при нарушениях сна:

1) производные барбитуровой кислоты;

2) препараты бензодиазепинового ряда;

3) препараты других групп.


Дата добавления: 2022-06-11; просмотров: 38; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!