Оценка результатов медсестринских вмешательств и их коррекция
Лекция по теме: «Сестринский процесс при заболеваниях верхних дыхательных путей у детей.»
1. Мотивация изучения темы:
Заболевания органов дыхания - самые распространенные на земном шаре заболевания. В структуре заболеваемости пневмонии занимают одно из ведущих мест, их распространенность составляет 5-17 %. Среди всех госпитализированных по поводу ОРЗ детей 1-го года жизни на пневмонию приходится 29-30 % случаев. В связи с анатомо-физиологическими особенностями дыхательной системы, особенностью реактивности детей в течении пневмонии возможно возникновение токсических и септических осложнений.
Статистика утверждает, что заболевания органов дыхания у детей являются наиболее частой причиной обращения за медицинской помощью. Их доля составляет примерно 70% в структуре общей детской заболеваемости. Проблемы дыхательной системы могут возникать с первых секунд после рождения и на протяжении всего детского возраста.
2. Цели занятия:
Учебные цели:
Обеспечить формирование системы знаний у студентов по теме «Сестринский процесс при заболеваниях верхних дыхательных путей у детей». Отражать новые, еще не получившие освещения, знания. Расширить сферу знаний студентов по теме, а именно:
З 1. Этиологию и механизмы развития назофарингита, отита, стенозирующего ларинготрахеита, ангины.
З 2. Основные клинические проявления назофарингита, отита, стенозирующего ларинготрахеита, ангины.
|
|
|
З 3. Методы диагностики назофарингита, отита, стенозирующего ларинготрахеита, ангины.
З 4. Осложнения назофарингита, отита, стенозирующего ларинготрахеита, ангины.
З 5. Особенности ухода за больными детьми и принципы лечения назофарингита, отита, стенозирующего ларинготрахеита, ангины.
З 6.Правила профессиональной безопасности, охраны труда, противоэпидемического режима в отделении.
З 7. Календарь профилактических прививок.
Способствовать формированию соответствующих ПК (2.1 – 2.8) и ОК (1 - 12)
План лекции:
1. Сестринский процесс при остром ринофарингите у детей
2. Сестринский процесс при ангине у детей
3. Сестринский процесс при хроническом тонзиллите у детей
4. Сестринский процесс при остром стенозирующем ларинготрахеобронхите (ложный круп) у детей.
Острый ринофарингит - острое воспаление слизистой оболочки носа с переходом на носоглотку
Этиология
Возбудители:
- вирус гриппа
- вирус парагриппа
- аденовирусы
- патогенный стафилококк
- стрептококк
- пневмококк и др
Благоприятные факторы:
- сезонные колебания Г и влажности
- длительное пребывание ребенка в непроветриваемом помещении
- перегрев
- переохлаждение
|
|
|
- неблагоприятные бытовые условия
Медсестринский процесс
Этап
Медсестринское обследование
Жалобы пациента
детей грудного возраста:
- затруднение при сосании
- выделения из носа
у детей старшего возраста: общее недомогание
- озноб
- боль головы
- заложенность носа
- чихание
- нарушения сна
Анамнестические данные
- действие этиологических факторов в детских коллективах
- воспаление может носить характер эпидемических вспышек
- продолжительность болезни от 5-7 до 10 дней
- может перейти в хроническую форму
Объективно
- Т тела - субфебрильная или N
- кожа верхней губы и носовых ходов отечна, гиперемирована
- серозно-водянистые, слизисто-гнойные или гнойные выделения из носа
- носовое дыхание затрудненно или невозможно
II этап
Медсестринский диагноз
у детей грудного возраста:
- затрудненное носовое дыхание
- затруднение при сосании груди
у детей старшего возраста:
- озноб
- заложенность носа
- нарушение сна
III этап
Планирование медсестринских вмешательств
1. Подготовка пациента и взятие биологического материала для лабораторных исследований
2. Наблюдение за пациентом и решением его действительных проблем
|
|
|
3. Выполнение врачебных назначений с этиотропной и неспецифической терапии
4. Решение сопутствующих проблем и потребностей пациента
5. Обучение окружающих элементам ухода за ребенком
IV этап
Реализация плана медсестринских вмешательств
1.1. Подготовка пациента и взятие крови на ОАК
2. Наблюдение за пациентом и решением его действительных проблем:
2.1 Создание надлежащих условий: пастельный режим, доступ свежего воздуха, влажная уборка, обеспечение оптимального температурного режима
2.2. Соблюдение правил личной гигиены
2.3. При ознобе - согревания, при повышенной Т тела - избегать перегревания (не укутывать чрезмерно)
2.4. Наблюдать за самочувствием и общим состоянием ребенка: измерять Т тела, оценивать дыхания и выделения из носа
2.5. Периодически (особенно перед кормлением) проводить туалет носа: резиновым баллончиком отсасывать выделения из носовых ходов, а потом ватными жгутиками, смоченными в теплом масле или материнском молоке, прочистить ноздри
2.6. Детей грудного возраста при затрудненном сосании груди кормить сцеженным молоком с чайной ложечки
2.7. Тепло к ногам (горячие горчичные ножные ванны)
3. Выполнение назначений врача:
3.1 Закапывание в нос: галазолину, нафтизина, санорину, колларгола, протаргола, сока алоэ или каланхоэ, грудного молока - по 1-2 капли 2-3 раза в день (5-7 дней)
|
|
|
4. Решение сопутствующих проблем и потребностей пациента
5. Обучение матери и окружающих правилам ухода за больным ребенком
V этап
Оценка результатов медсестринских вмешательств и их коррекция
- улучшение самочувствия и объективного состояния ребенка
- восстановление носового дыхания
- нормализация сосания груди
- коррекция медсестринских вмешательств в случае необходимости
Профилактика
- улучшение бытовых условий, проветривание помещения, поддерживание оптимальной Т в нем
- тщательный уход за ребенком
- закаливание
- пропаганда грудного вскармливания для поддержания иммунитета
АНГИНА (острый тонзиллит)
Этиология
Возбудители:
- стрептококки
- стафилококки
- аденовирусы
Благоприятные факторы:
- снижение сопротивляемости организма
- детские инфекции
- отсутствие носового дыхания
- переохлаждение
- кариозные зуб
- действие механических и термических факторов
- переутомление
Дата добавления: 2022-01-22; просмотров: 15; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!