Вопрос № 3. Взаимодействие органов управления, выполняющих эвакуацию.
Практическое занятие № 9.
Тема № 5. «Специальные формирования здравоохранения».
Вопрос № 1. Состав управления медицинской эвакуацией. Основные принципы управления эвакуацией. Порядок уяснения задачи и оценке обстановки при подготовке к эвакуации.
Управление медицинской эвакуацией является составной частью управления медицинской службой Вооружённых Сил в военное время.
Управление медицинской эвакуации включает:
1. непрерывный сбор, изучение и анализ данных оперативной, тыловой и медицинской обстановки;
2. своевременное принятие решения по руководству эвакуацией и доведение задач до подчиненных;
3. планирование эвакуации раненых и больных;
4. организацию и поддержание устойчивой связи и взаимодействия с органами управления воинских перевозок;
5. организацию и поддержание устойчивой связи и взаимодействия с органами управления министерства здравоохранения, МЧС и администрацией регионов;
6. непосредственное руководство подготовкой сил и средств медицинской службы для эвакуации;
7. непосредственное руководство деятельностью подчиненных подразделений, частей и учреждений по подготовке раненых к эвакуации и в ходе ее.
Основными принципами управления эвакуацией раненых и больных являются в военное время:
1. строгое единоначалие;
2. централизация управления с предоставлением подчиненным инициативы;
3. твердость и настойчивость в проведении принятых решений и планов в жизнь;
|
|
|
4. оперативное и гибкое реагирование на изменения обстановки;
5. личная ответственность начальников медицинской службы.
Основой управления эвакуацией раненых за пределы фронта является решение начальника медицинской службы.Решение и принимается на основеуяснения задачи медицинской службы соответствующего звена и всесторонней оценки оперативной, тыловой и медицинской обстановки.
При уяснении задачи начальник медицинской службы уточняет:
1.сроки начала эвакуации;
2.объем эвакуации раненых и больных;
3.лечебно-эвакуационную характеристику раненых и больных;
4.условия эвакуации;
5.возможности санитарных транспортных частей и их соответствие возможному объему эвакуации;
6.содержание и порядок взаимодействия с другими органами управления и службами по вопросам медицинской эвакуации.
При оценке обстановки при подготовке к эвакуации в тыловые госпитали учитываются:
1. укомплектованность, степень готовности и обеспеченность средствами медицинской эвакуации;
2. степень готовности станций (портов, пристаней, аэродромов) погрузки и выгрузки раненых и больных;
3. состояние путей подвоза и эвакуации, железнодорожных направлений и темп их восстановления в ходе боевых действий;
|
|
|
4. радиационная, химическая и санитарно-эпидемическая обстановка на путях эвакуации;
5. организация материального и технического обеспечения санитарных транспортных средств, раненых и больных, находящихся в пути следования.
В процессе оценки обстановки производятся расчеты объема эвакуации по эвакуационным направлениям и по дням; определяется потребность в транспортных средствах для эвакуации раненых и больных.
Вопрос № 2. Состав плана медицинской эвакуации.
«План медицинской эвакуации» является составной частью «Плана медицинского обеспечения военной операции». План медицинской эвакуации оформляется в виде карты и пояснительной записки к ней.
В пояснительной записке отражаются следующие вопросы:
1. эвакуационные направления в данной полосе;
2. порядок использования различных транспортных средств для эвакуации раненых;
3. порядок высвобождения лечебных учреждений госпитальных баз при военной операции;
4. районы развертывания эвакуационных приемников;
5. организация контроля за качеством отбора, подготовкой раненых и больных к эвакуации;
6. организация управления и взаимодействия по вопросам медицинской эвакуации.
|
|
|
При оформлении графической части на карту наносятся следующие данные:
1. районы развертывания госпитальных баз;
2. силы и средства медицинской эвакуации;
3. эвакуационные направления;
4. военно-автомобильные дороги, железнодорожные направления;
5. станции (порты, пристани, аэродромы, аэропорты) погрузки и выгрузки раненых и больных;
6. пункты развертывания эвакуационных приемников;
7. лечебные учреждения по маршрутам эвакуации;
8. органы управления.
Органы военного управления медицинской службы при планировании эвакуации раненых и больных автомобильным транспортом представляют в дорожную службучерез штаб тыла фронта заявки на движение по военным автомобильным дорогам колонн с ранеными, которые принимаются и рассматриваются немедленно. Порядок использования военных автомобильных дорог для эвакуации раненых и больных определяется штабом.
При планировании эвакуации раненых железнодорожным и морским (речным) транспортом заявки установленной формы представляются в органы военного сообщения фронта (Центра).
Эвакуация раненых и больных авиационными транспортными средствами из лечебных учреждений организуется ГВМУ Минобороны через Центральный командный пункт ВВС.
|
|
|
Для оперативного устойчивого руководства медицинской эвакуацией в органах военного управления медицинской службы за счет штатных сил и средств создается диспетчерская служба, которая осуществляет постоянную связь с диспетчерскими пунктами, развернутыми соответствующими службами на военных автомобильных дорогах, железнодорожных направлениях и аэродромах.
От диспетчерских пунктов в органы управления поступает информация о положении колонн, прохождении военно-санитарных поездов, сроках прибытия и количестве самолетов военно-транспортной авиации. На диспетчерские пункты также передаются распоряжения начальникам колонн (поездов).
В ходе войсковой операции органы управления медицинской службы, ответственные за эвакуацию раненых, осуществляют непрерывно и активно сбор и обработку данных о загрузке этапов медицинской эвакуации, состоянии санитарных транспортных средств, путей эвакуации.
При оценке обстановки в ходе войсковой операции уточняются расчеты потребности в санитарных транспортных средствах для эвакуации раненых, графики движения санитарных транспортных средств, станции погрузки и выгрузки раненых.
С учетом изменений оперативной, тыловой и медицинской обстановки уточняются решение и задачи подчиненным по организации медицинской эвакуации из госпитальных баз фронта в тыловые госпитали здравоохранения.
Вопрос № 3. Взаимодействие органов управления, выполняющих эвакуацию.
Успешное функционирование системы эвакуации раненых и больных обеспечивается постоянным взаимодействием всех элементов этой системы между собой.
Вопрос № 4. Органы управления специальными формированиями здравоохранения. Их основные задачи.
К органам управления специальными формированиями здравоохранения относится:
1. в Центре - Главное управление по руководству специальными формированиями здравоохранения;
2. в субъекте - отделы по руководству тыловыми госпиталями;
3. в городе - и секторы по руководству тыловыми госпиталями.
Органы управления специальными формированиями являются структурными подразделениями Министерства здравоохранения и органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации. Они формируются при объявлении мобилизации для руководства тыловыми госпиталями здравоохранения и обсервационными пунктами.
На органы управления специальными формированиями здравоохранения возлагаются следующие задачи:
1. руководство работой специальных формирований в период мобилизации и в военное время;
2. оказание методической помощи руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации и муниципальных образований по вопросам развертывания специальных формирований, их материально-техническогоифинансового обеспечения;
3. организация взаимодействия с Главным военно-медицинским управлением Министерства обороны Российской Федерации по вопросам, обеспечения преемственности оказания медицинской помощи и лечения раненых и больных;
4. организация и осуществление контроля за качеством лечения раненых и больных, их реабилитацией и своевременной выпиской, проведением военно-врачебной и медико-социальной экспертизы;
5. руководство проведением санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий;
6. руководство организацией справочной работы о поступивших в тыловые госпитали раненых и больных и исходах их лечения;
7. руководство организацией обеспечения специальных формирований нормативными, методическими, инструктивными документами, материалами Министерства здравоохранения, Министерства обороны;
8. организация научно-исследовательской работы по вопросам деятельности специальных формирований;
9. организация и планирование мероприятий по специальной подготовке, и усовершенствованию медицинского состава специальных формирований;
10. организация медицинского снабжения специальных формирований в период мобилизации и в военное время;
11. руководство медицинским и бухгалтерским учетом и отчетностью подведомственных специальных формирований, представление установленных отчетов, докладов и донесений;
12. организация и проведение статистического анализа лечебной работы в тыловых госпиталях, подготовка справочных материалов о движении раненых и больных и исходах их лечения;
13. оперативное руководство и контроль за расформированием тыловых госпиталей и обсервационных пунктов.
Помещения для органов управления специальными формированиями выделяются за счет площадей, имеющихся в распоряжении Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и органов Управления здравоохранением субъектов Российской Федерации.
Вопрос № 5. Организационно-штатная структура органов управления специальными формированиями здравоохранением. Порядок назначения должностных лиц.
В зависимости от объема решаемых задач состав органов управления специальными формированиями здравоохранением может быть различным.
Главное управление по руководству специальными формированиями здравоохранения предусматривается сформировать в следующем составе:
1. Руководитель;
2. Заместители;
3. главные медицинские специалисты (хирург, терапевт);
4. организационно-плановое управление;
5. лечебно-профилакгическое управление;
6. управление медицинского снабжения;
7. финансово-экономический отдел;
8. отдела защиты государственной тайны.
Отдел по руководству тыловыми госпиталями в субъекте РФ формируется в составе:
1. начальника отдела;
2. заместителя;
3. главных медицинских специалистов;
4. инспекторов — врачей;
5. инспектора-провизора;
6. инспектора (по спецработе);
7. бухгалтера;
8. делопроизводителя;
9. машинисток;
10. водителя.
Сектор по руководству тыловыми госпиталями в городе РФ формируется в составе:
начальника сектора, инспектора - врача, инспектора-провизора, делопроизводителя, и водителя.
Комплектование органов управления специальными формированиям здравоохранением личным составом производится в мирное время в соответствии с ранее изложенными принципами. Главной особенностью в этой работе является персональный отбор и предназначение сотрудников отраслевого органа управления здравоохранением, с учетом их опыта работы деловых качеств и способностей, которые должны обеспечить преемственно в работе между соответствующими подразделениями мирного и военного времени.
Лица, утвержденные на должности начальников органов управлении специальными формированиями здравоохранения, изучают в мирное время мобилизационные документы по специальным формированиям в полно объеме и могут привлекаться к выполнению отдельных мероприятий по мобилизационной подготовке.
Начальники органов управления специальными формированиями подчинены руководителям отраслевых органов управления здравоохранением, пользуются правами их заместителей и являются прямыми начальника для подчиненных и подведомственных специальных формирований и находящихся в них на излечении раненых и больных.
Расформировываются органы управления специальными формированиями после завершения работы подведомственных тыловых госпиталей обсервационных пунктов.
Вопрос № 6. Предназначение, задачи и организации обсервационных пунктов. Порядок обсервации.
Санитарно-эпидемиологический надзор и санитарно-противоэпидемические мероприятия на путях медицинской эвакуации из госпитальных баз фронтов в тыловые госпитали осуществляются в едином комплексе мер, направленных на недопущение ухудшения состояния здоровья раненых и больных, предупреждение заноса и распространения инфекционных заболеваний.
Санитарно-эпидемиологический надзор и мероприятия организуют:
1. начальниками медицинской службы фронтов,
2. начальниками госпитальных баз.
Санитарно-эпидемиологический надзор включает:
1. выявление причин ухудшения состояния здоровья, возникновения и распространения инфекционных заболеваний на этапах медицинской эвакуации и в пути следования раненых и больных;
2. осуществление контроля за соблюдением санитарно-противоэпидемического режима на этапах эвакуации и транспортных средствах;
3. проведение эпидемиологического обследования случаев нарушений санитарно-противоэпидемического режима;
4. разработку предложений по устранению выявленных нарушений.
Санитарно-противоэпидемические мероприятия включают:
1. контроль за соблюдением санитарно-эпидемиологических требований к размещению, питанию, водоснабжению при подготовке и в ходе эвакуации раненых и больных;
2. полную или частичную санитарную обработку при наличии эпидемических показаний;
3. профилактическую, текущую и заключительную дезинфекцию, дегазацию, дезактивацию.
Содержание и объем санитарно-противоэпидемических мероприятий в ходе медицинской эвакуации на санитарных транспортных средствах в конкретно складывающейся санитарно-эпидемической,санитарно-гигиенической, радиационной и химической обстановке уточняются указаниями главного эпидемиолога, токсиколога, радиолога фронта, ведущего эпидемиолога, начальника санитарно-эпидемиологического отдела управления госпитальной базой.
Санитарно-эпидемиологический надзор на путях медицинской эвакуации и функции противоэпидемических барьеров осуществляют:
1. должностные лица и специалисты лечебных учреждений госпитальных баз фронта (флота) и эвакуационных приемников, где осуществляется отбор раненых для эвакуации;
2. начальники и личный состав санитарно-контрольных пунктов (СКП), развертываемых на крупных железнодорожных станциях (аэродромах материального обеспечения, морских и речных портах) за счет сил и средств СЭО фронта;
3. начальники и личный состав санитарно-контрольных пунктов, развертываемых в перегрузочных районах за счет сил и средств эвакуационных приемников;
4. начальники и личный состав санитарно-контрольных пунктов (СКП), развертываемых на крупных железнодорожных станциях силами медицинской службы военных округов;
5. начальники и личный состав санитарно-контрольных пунктов (СКП), специалисты изоляционно-пропускных пунктов (ИПП), дезинфекционных отрядов (ДезО), развертываемых на крупных железнодорожных станциях силами врачебно-санитарной службы МПС;
6. личный состав обсервационных пунктов (ОП), развертываемых на железнодорожных станциях Министерством здравоохранения на путях передвижения санитарных транспортных средств.
Конечным противоэпидемическим барьером на путях эвакуации раненых и больных являются эвакуационные приемники, развертываемые на станциях, куда прибывают санитарно-транспортные средства и где осуществляется распределение прибывших в специализированные тыловые госпитали Минздрава.
Основным содержанием работы перечисленных выше медицинских учреждений, выполняющих функции противоэпидемических барьеров, является:
1. выявления инфекционных больных;
2. снятия инфекционных больных с транспортных средств;
3. временной изоляции и эвакуации инфекционных больных в ближайшее учреждение;
4. осуществляющее лечение инфекционных больных;
5. организация и проведение режимно-ограничительных и других мероприятий по показаниям (дезинфекция, дезинсекция, санитарная обработка и др.) своими силами.
Дата добавления: 2018-02-15; просмотров: 368; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!