Б - Участие наружных межреберных мышц в механизме вдоха и выдоха



В покое частота дыхания у взрослого человека в среднем составляет 16-18 в минуту, но имеются индивидуальные отклонения. У тренированных людей в покое, например бегунов, пловцов и др., частота дыхательных движений в минуту может быть равной 6-8. Учащение дыхания называется полипноэ, когда дыхание становится частым, но поверхностным, развивается так называемая одышка – это называется диспноэ, кратковременная остановка дыхания называется апноэ. Частота значительно увеличивается при изменениях психического состояния, различных видах физической деятельности.

Ритм дыхательных движений в покое регулярный, однако при различных функциональных состояниях он легко нарушается и восстанавливается, что связано с увеличением окислительных процессов в органах и тканях.

При неоднократном повторении работы или гимнастического упражнения между движениями и дыханием устанавливается согласованность. Дыхательный акт по своей сущности становится составной частью рабочего навыка, выработанного условно-рефлекторным путём. Вдох начинает совпадать с такими движениями, которые создают выгодные условия для расширения грудной клетки, а выдох – с движениями, благоприятствующими её спадению. Это, например, хорошо видно у тренированных людей, при ходьбе на лыжах, плавании, гребле и т.д. У тренированных людей приспособительные изменения дыхания наступают до начала или в самом начале работы, что оказывает благоприятное действие на кровоснабжение работающих мышц О2 и удаление из них СО2, уменьшение кислородной задолженности, ускорение процесса восстановления затраченной энергии, возвращение дыхания и других функций организма к исходному до работы уровню.

По разному изменяют дыхание различные виды умственной работы. При напряжённом внимании оно становится неравномерным: при решении математических задач и в зависимости от их трудности и функционального состояния коры больших полушарий мозга дыхание может учащаться, урежаться, углубляться, могут быть кратковременные его задержки.

Глубина и частота дыхания изменяются и при повышении температуры среды. В этих условиях у собак развивается полипноэ, т.е. резкое учащение дыхания. С повышением температуры тела и у человека наступает учащение и углубление дыхания соответственно изменениям температуры.

Значительные изменения дыхания наблюдаются при различных эмоциях (радость, гнев, горе и т.д.). Таким образом, все многообразные изменения дыхания в процессе жизнедеятельности животных и человека являются следствием приспособления к условиям существования. Это приспособление осуществляется регуляторной деятельностью нервной системы.

Таким образом, перечислим терминологию, характеризующую частоту и глубину дыхания:

Эйпноэ – нормальная вентиляция в покое.

Гиперпноэ – увеличение глубины дыхания.

Тахипноэ – увеличение частоты дыхания.

Брадипноэ – снижение частоты дыхания.

Апноэ – остановка дыхания.

Диспноэ – одышка.

Асфиксия – остановка или угнетение дыхания.

 

 

Методы физикального исследования дыхательной системы. Особенности у детей.(ПВБ)

 

Общий и местный осмотр грудной клетки

Исследование дыхательной системы начинается с расспроса и общего осмотра

1.1. Общее состояние больного определяется по ряду признаков:

-состояние сознания (ясное, спутанное, отсутствует);

-положение больного (активное, пассивное, вынужденное);

-осанка;

- походка;

-выражение лица;

-оценка массы тела (ИМТ)

- температура тела

1.2. Исследование отдельных частей тела

- кожи и подкожной жировой клетчатки

-исследование лимфатической системы

-исследование головы, шеи

-исследование суставов и костно-мышечной системы

-отеки

 

Осмотр грудной клетки

Производится при спокойном и углубленном дыхании пациента

  • Тип грудной клетки

- Соотношение передне-заднего и поперечного диаметров

- Величина надчревного угла

- Направление ребер и ширина межреберных промежутков; положение ключиц и лопаток

  • Локальные изменения грудной клетки
  • Частота, ритм, симметричность дыхательных движений
  • Определение экскурсии грудной клетки

 


Дата добавления: 2018-02-18; просмотров: 463; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!