Стадии (этапы) дыхания. Лекция 1 (интегрированная: гистология 2; физиология 2; ПВБ)



Ф КГМУ 4\3-04\02

ИП №6 УМС при КазГМА

От 14 июня 2007

Карагандинская государственный медицинский университет

Кафедра пропедевтики внутренних болезней

 

 

ЛЕКЦИЯ 1

 

Тема: «Методы физикального исследования дыхательной системы: осмотр и пальпация грудной клетки. Перкуссия»

 

 

Дисциплина: PVB 3216 пропедевтика внутренних болезней

Модуль «дыхательная система»

 

Специальность: 051301 - Общая медицина»__

 

КУРС: 3

Время: 50 минут

 

Составитель: С.Д. Нурсултанова

 

-

 

 

       

 

 

Караганда -2010

 

Обсуждены и утверждены

На заседании кафедры

Протокол № 1 от «31» августа 2010г.

Зав.кафедрой пропедевтики внутренних болезней __________________ Нурсултанова С.Д.

 

                                             

Модуль «Дыхательная система»

Лекция 1 (интегрированная: гистология 2; физиология 2; ПВБ)

Тема: Особенности дыхательной системы у детей. Методы исследования

 

· Цель лекции:  знать гистофизиологию воздухоносных путей; основные понятия о дыхательной системе, роли ее в организме, стадиях дыхания; механизмы вдоха и выдоха, роль отрицательного давления в плевральной полости для дыхания; знать правила и технику физикального обследования дыхательной системы. Особенности у детей.

 

План лекции:

  1. Общая морфофункциональная характеристика дыхательной системы. Особенности у детей (гистология2 – 25 мин)

1.1.воздухоносные пути

1.2. трахея

1.3. бронхиальное дерево

1.4. гистология воздухоносных путей у детей

Физиологические методы исследования дыхания. Особенности у детей. (физиология 2-25 мин)

1. Общефизиологическая характеристика дыхания.

2. Стадии (этапы) дыхания.

3. Происхождение отрицательного давления в грудной полости и его значение для дыхания и кровообращения.

4. Внешнее дыхание.

· Механизм вдоха (инспирация).

· Механизм выдоха (экспирация).

  1. Методы физикального исследования дыхательной системы. Особенности у детей.(ПВБ – 60 мин).

3.1. Общий и местный осмотр грудной клетки у детей..

3.2. Пальпация грудной клетки в детском возрасте.

3.2. Правила и техника перкуссии легких у детей.

3.3. Правила и техника аускультации легких в детском возрасте

 

 

  1. Общая морфофункциональная характеристика дыхательной системы. Особенности у детей (гистология2 – 25 мин)

 

Физиологические методы исследования дыхания. Особенности у детей. (физиология 2-25 мин)

 

Общефизиологическая характеристика дыхания

Дыхание - это физиологическая функция, в результате кото­рой живой организм из внешней среды потребляет кислород, а в нее выделяет двуокись углерода и пары воды. Дыхание обеспечи­вает газообмен, являющийся основным звеном обмена веществ. Кислород необходим для окислительного распада питательных ве­ществ с образованием энергии в организме. Углекислый газ явля­ется конечным продуктом обмена веществ и удаляется из организ­ма. Главная функция внешнего дыхания заключается в поддержании оптимального газового состава артериальной крови: парциального давления кислорода (РаО2), углекислого газа (РаСО2) и тем самым, в известной мере, концентрации водородных ионов (рН). Эта функция выполняется не только в обычных условиях окружающей среды, но и в широком диапазоне изменений жизнедеятельности организма.

Постоянно меняющиеся режимы деятельности организма, связанные с изменениями потребления кислорода и выделения углекислого газа, например, при мышечной деятельности, эмоциональных реакциях и т.д., могут влиять на дыхательный гомеостазис организма. Кроме того, состав атмосферного воздуха, содержание в нем кислорода и углекислоты, атмосферное давление, также не являются постоянными, что, в свою очередь, может стать причиной изменений соотношения в организме содержания кислорода и двуокиси углерода. Однако, несмотря на всевозможные возмущающие факторы, способные нарушить дыхательный гомеостазис, организм способен при различных условиях существования поддерживать оптимальное содержание этих показателей в крови и тканях. Эту задачу выполняет функциональная система, поддерживающая оптимальные величины дыхательных показателей организма. Деятельность данной функциональной системы направлена на стабилизацию кислородно-углекислого баланса в организме и восполнение возникающей газовой потребности.

На основе иерархического соподчинения в нее входят две подсистемы. Одна из них функциональная система внешнего дыхания, которая в каждом дыхательном цикле обеспечивает необходимый объем легочной вентиляции.

Эта система входит в более общую функциональную систему, поддерживающую оптимальный для метаболизма уровень дыхательных показателей в организме.

В этой обобщенной функциональной системе изменение внешнего дыхания способствует поддержанию оптимального уровня тканевого дыхания.

Благодаря деятельности рассматриваемой системы, в условиях изменяющейся жизнедеятельности объем легочной вентиляции принимает значения, которые способствуют наиболее полному удовлетворению дыхательных потребностей организма. 

Организм имеет широкие возможности для изменения объема легочной вентиляции, как по частоте так и по амплитуде дыхания. Таким образом деятельность функциональной системы направлена на достижение оптимальных для метаболизма организма величин дыхательных показателей – рН, рСО2, рО2.4

С т а д и и (э т а п ы) д ы х а н и я

Дыхательный процесс, оставаясь по существу непрерывным, у человека и высших животных включает следующие стадии:

1. Обмен воздуха между внешней средой и альвеолами легких (внешнее дыхание, или вентиляция легких) - конвекционный транспорт.

2. Обмен газов между альвеолярным воздухом и кровью, протекаю­щей через легочные капилляры (диффузия газов в легких).

3. Транспорт газов кровью - перенос кислорода от легких к тка­ням и углекислого газа от тканей к легким.

4. Обмен газов между кровью и тканями в тканевых капиллярах (диффузия газов в тканях).

5. Внутреннее дыхание - биологические окисление в митохондриях клеток и вы деление ими двуокиси углерода.                                            

 


Дата добавления: 2018-02-18; просмотров: 1626; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!