Доброкачестенные опуходи кожи. Клиника. Диагностика. Лечение.
Доброкачественным опухолям кожи свойственен экспансивный рост, в результате чего окружающие ткани отодвигаются или раздвигаются, иногда сдавливаются и подвергаются атрофическим изменениям. Границы между доброкачественными опухолями и окружающими тканями имитируют стенки капсулы, хотя истинные капсулы, подобные органным, при доброкачественных опухолях не формируются. К доброкачественным опухолям относят: юношеская меланома, липома, неврома, миома, миобластома, гемангиома, лимфангиома, остеомы кожи, фибромы кожи, миксома, невусы или родимые пятна, сирингома, себорейный кератоз и др.
Клиника.
Невусы. Доброкачественные пигментные образования кожи, относящиеся к порокам нейроэктодермальных пигментных элементов. Встречается у ¾ населения со светлым цветом кожи. Состоят из невусных клеток, эпидермальных и дермальных меланоцитов. Они могут быть врожденными, но чаще возникают после рождения. Их количество увеличивается с возрастом, становясь максимальным в юности, а затем уменьшается. Меланоцитарные невусы располагаются на любых участках кожи. Некоторые из них обладают злокачественным потенциалом. Неблагоприятны травматизация, инфицирование невуса, воздействие ионизирующей радиации.
Фиброма – доброкачественная соединительнотканная (мезенхимальная) опухоль. Фиброма твердая – опухоль твердой консистенции, цвета здоровой кожи или слабо-розовой окраски, поверхность ее гладкая, кожный рисунок стерт, основание широкое, реже опухоль располагается на ножке. Фиброма мягкая имеет вид висячих мешочкообразных элементов различной величины, кожа в ее пределах морщинистая, розовой или коричневой окраски. Единичные или множественные фибромы локализуются на шее, передней поверхности грудной клетки, спине, в паховых и подмышечных складках.
|
|
|
Липома – инкапсулированная опухоль, состоящая из скопления жировых клеток. Характерные признаки ее зависят от локализации. Опухоль, располагающаяся на фасции, мягкая, имеет довольно четкие границы; под фасцией – представляет собой выпуклость без выраженных очертаний; на задней шейной фасции – довольно плотная.
Невромы – опухоль, состоящая из нервных элементов. Встречается редко. Имеет вид одиночных или множественных образований желтоватого или коричневого цвета. Диаметр их варьирует в пределах от 3-5 до 5-10 см. Локализуются они на туловище (область лопатки), конечностях, иногда в области послераневых рубцов. Различают ганглионеврому, миелиновую, амиелиновую, периневральную, эндоневральную невромы, шванному. Все эти опухоли очень болезненные ил чувствительные при прикосновении.
|
|
|
Гемангиома. Капиллярная гемангиома чаще всего локализуется на лице, шее, туловище, верхних конечностях, красной кайме губ, слизистой оболочке рта, в сетчатке глаза, во внутренних органах. Они имеют вид розовых, ярко-красных, синюшно-фиолетовых, звездчатых пятен величиной с чечевицу или узловатых образований различных размеров, выступающих над кожей. Обычно гемангиомы появляются с рождения, в первые недели жизни ребенка, в начале увеличиваются с ростом, а затем не изменяются. Кавернозная гемангиома кожи представляет собой новообразование величиной от размеров просяного зерна до грецкого ореха и крупнее, мягкой консистенции, вишневого или фиолетового цвета. Поверхность ее чаще бугристая, иногда гладкая. При надавливании гемангиома спадается и бледнеет, при кашле и крике может напрягаться и увеличивается.
Кожный рог – доброкачественное эпителиальное новообразование из клеток шиповатого слоя эпидермиса. Развивается в любом возрасте на открытых участках неизмененной кожи или на фоне других дерматозов. Клинически характеризуется конусообразной роговой массой, длина которой превышает диаметр основания опухоли. Течение длительное с очень редкой трансформацией в плоскоклеточный рак.
Диагностика. Визуальный осмотр, гистология.
Лечение. Хирургическое удаление, криотерапия, электроэксцизия, электрокоагуляция (нельзя при невусах).
Дата добавления: 2018-02-18; просмотров: 495; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!