A. Размножение гемолитического стрептококка в периапикальных тканях



B. Попадание в периодонт сильнодействующих медикаментов

C. Интоксикация периодонта микробными токсинами из корневого канала

D. Обтурация корневого канала за верхушку

E. Развитие кокковой флоры анаэробов и дрожжеподобных грибов в периодонте

 

95. Больной жалуется на острую боль в 26, которая усиливается при накусывании. 3 дня назад была наложена Arsen – паста. Объективно: внешний осмотр без особенностей, в 26-повязка сохранена. Перкуссия болезненна. Состояние пульпы после удаления повязки: некротизированная пульпа. Назовите наиболее вероятную причину появления боли:

A. Аллергическая реакция на биогенные амины

B. Отсутствие дренажа периапикальных тканей

C. Химическая травма прото-плазматическим ядом

D. Нарушение тонуса и проницаемость сосудов

E. Инфицированние периапикальных тканей

 

96. Больная С. 30 лет обратилась с жалобами на выпадение пломбы в 25. Из анамнеза известно, что ранее зуб был лечен по поводу осложненного кариеса. На рентгенограмме 25 корневой канал запломбирован до верхушки корня, незначительное расширение периодонтальной щели, что соответствует хроническому фиброзному периодонтиту. Какова тактика врача в данном случае? 

A. Препарирование и пломбирование кариозной полости, физиотерапия 

B. Перепломбирование корневого канала 

C. Провести резекцию верхушки корня зуба

D. Препарирование и пломбирование кариозной полости 

 

97. Пациент, жалуется на постоянную локализованную боль 36, которая усиливается при накусывании и прикосновении к зубу. Объективно: перкуссия болезненная, зуб в цвете не изменен, есть постоянная пломба. Слизистая в области проекции зуба гиперемирована и отечна, пальпация болезненна, на рентгенограмме изменений нет. Поставьте диагноз.

A. Острый гнойный периодонтит

B. Обострение хронического периодонтита

C. Острый серозный периодонтит

D. Хронический гранулирующий периодонтит

E. Хронический гранулематозный периодонтит

 

98. Пациент, 20 лет, обратился к врачу с целью планового осмотра. Жалоб не предъявляет. При осмотре выявлено, что 15 несколько изменен в цвете, на деснах в области зуба наличие свища. Зуб ранее лечен. Каков наиболее вероятный диагноз?

A. Хронический фиброзный периодонтит

B. Хронический гранулематозный периодонтит

C. Хронический гранулирующий периодонтит

D. Острый серозный периодонтит

E. Острый гнойный периодонтит

 

99. Пациент, 30 лет, жалуется на наличие глубокой кариозной полости в 16. Объективно: цвет зуба изменен, глубокая кариозная полость, которая сообщается с полостью зуба. Зондирование, перкуссия безболезненная, слизистая без видимых изменений. ЭОД – 100 мкА. Рентгенограмма – расширение периодонтальной щели. Поставьте диагноз.

A. Хронический гранулирующий периодонтит

B. Хронический гранулематозный периодонтит

C. Радикулярная киста

D. Хронический фиброзный периодонтит

E. Глубокий кариес

 

100. Пациент, 30 лет, жалуется на локализованную, постоянную, ноющую боль в 16, резкую боль при накусывании, ощущение «выросшего зуба». Объективно: глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. Гнилостный запах. Зондирование безболезненное. Патологическая подвижность           2 степени. Слизистая в области зуба отечна, гиперемирована, положительный симптом вазопареза, наличие свища с гнойным отделяемым. Поставьте вероятный диагноз?

A. Острый серозный периодонтит

B. Обострение хронического периодонтита

C. Острый гнойный периодонтит

D. Обострение хронического гангренозного пульпита

E. Локализованный пародонтит в стадии абсцедирования

 

101. Пациенту, 30 лет, предварительно был поставлен диагноз – хронический периодонтит 13. Какому наиболее вероятному диагнозу будет отвечать данная рентгенологическая картина: небольшой (0,3см) очаг деструкции костной ткани округлой формы, губчатое вещество вокруг более плотное. Очаг деструкции локализуется в области верхушки корня.

A. Хронический фиброзный периодонтит

B. Хронический гранулематозный периодонтит

C. Хронический гранулирующий периодонтит

D. Околокорневая киста

E. Острый серозный периодонтит

 

102. Пациенту, 60 лет, с диагнозом хронический гранулирующий периодонтит 46, необходимо провести механическую, медикаментозную обработку корневых каналов. Какое лекарственное средство целесообразно использовать для химического расширения корневого канала?

A. Раствор, содержащий ЭДТА

B. Раствор хлоргексидина

C. Раствор димексида

D. Раствор перекиси водорода

E. Раствор хлорамина

 

103. В клинику терапевтической стоматологии обратился больной, которому после обследования поставлен диагноз хронический гранулирующий периодонтит 46. Назовите признак, характерный для данного заболевания. 

A. Резкая болезненность зуба при перкуссии 

B. Свищ с гнойным отделяемым в области причинного зуба 

C. Отрицательный симптом вазопареза 

D. Самопроизвольная иррадиирующая боль 

E. Сглаженность переходной складки в области причинного зуба 

 

104. У больного 36 лет при лечении хронического периодонтита 36, во время эндодонтических манипуляций произошел отлом римера в медиально-щечном канале. Извлечь сломанный инструмент не удалось. Какой метод лечения наиболее эффективен в данном случае? 

A. Ампутация корня 

B. Импрегнация медиально-щечного канала резорцин-формалиновой смесью 

C. Гемисекция 

D. Внутриканальный электрофорез 10% р-ром йодида калия 

E. Удаление зуба 

 

105. Больной С. 35 лет явился с жалобами на наличие кариозной полости в 24. После обследования поставлен диагноз: хронический периодонтит. Проводя эндодонтические манипуляции, врач применил лекарственное средство, хорошо растворяющее органическую матрицу дентина. Какое медикаментозное средство лучше всего обладает этим действием? 

A. 3 % раствор перекиси водорода 

B. 0.1 % изотонический раствор лизоцима 

C. Хлорамин Т 

D. 3-5 % раствор гипохлорида натрия 

E. Трипсин, химотрипсин 

 

106. Больной Г., 30 лет, жалуется на боли в зубе на нижней челюсти справа, боли при накусывании. Несколько лет назад зуб был лечен по поводу кариеса. Объективно: на жевательной поверхности 36 пломба. Холодовая проба безболезненна, перкуссия слабо болезненна. По переходной складке в области проекции корней 36 рубец от свища. Симптом Мармассе положительный. Поставьте предвaрительный диагноз.

A. Хронический гранулирующий периодонтит 

B. Хронический фиброзный периодонтит 

C. Хронический гранулематозный периодонтит 

D. Радикулярная киста 

E. Обострение хронического периодонтита 

 

107. Больная С., 22 лет, обратилась в клинику с жалобами на изменение цвета коронки 11. Год назад зуб был лечен по поводу хронического глубокого кариеса. Сразу после лечения беспокоили незначительные болевые ощущения. К врачу не обращалась. На рентгенограмме - расширение периодонтальной щели в области верхушки корня 11. Перкуссия безболезненна. Укажите наиболее вероятный диагноз? 

A. Хронический глубокий кариес 

B. Хронический гранулирующий периодонтит 

C. Хронический гранулематозный периодонтит 

D. Хронический фиброзный пульпит 

E. Хронический фиброзный периодонтит 

 

108. Больной В., 40 лет, обратился с жалобами на незначительные боли в области верхней челюсти справа. Объективно: 15 - изменение цвета коронки, перкуссия слабо болезненна, ЄОД - 100 мкА. Слизистая оболочка в области 15 розового цвета без видимой патологии. Предварительный диагноз - хронический гранулирующий периодонтит 15. Какой из перечисленных симптомов характерен для данной патологии? 


Дата добавления: 2018-02-15; просмотров: 422; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!