Первая помощь при боли в сердце .
Наиболее частой причиной возникновения болей в сердце является стенокардия (приступ загрудинных болей, обусловленных острым, но преходящим нарушением коронарного кровообращения).
При стенокардии боль локализуется в центре грудины, имеет давящий, сжимающий, режущий, жгучий характер. Часто обнаруживается и симптом «сжатого кулака», когда для объяснения своих ощущений во времяприступа стенокардии пациент кладет кулак на грудину (если указывает место локализации боли пальцем, то в большинстве случаев такая боль – не сердечного происхождения).
Длительность приступа болей обычно продолжается 1-5 минут, реже 10-20 минут. Длительный приступ стенокардии часто заканчивается развитием инфаркта миокарда. Первая помощь при боли в сердце заключается в создании пациенту полного физического и психического покоя.
Поскольку наиболее благоприятные условия для работы сердца пациента обеспечиваются в положении сидя или полусидя с опущенными ногами, нужно придать ему соответствующее положение.
Важен и психический покой, так как многие пациенты во время приступа стенокардии испытывают страх смерти. Приступ болей в сердце при стенокардии купируется приемом нитроглицерина, причем действе препарата наиболее эффективно в начале приступа.
Чем дольше пациент медлит с приемом нитроглицерина, тем меньше вероятность быстрого купирования боли. Нужно незамедлительно дать больному таблетку нитроглицерина под язык (можно использовать препараты нитроглицерина длительного действия – сустак, нитросорбит и др.).
|
|
|
Следует учитывать, что нитроглицерин вызывает у некоторых пациентов, особенно старших возрастных групп, головокружение и снижает артериальное давление, поэтому для профилактики таких побочных эффектов можно одновременно дать таблетку валидола.
При отсутствии нитроглицерина также можно использовать валидол для оказания первой помощи при боли в сердце. Однако следует учитывать, что валидол менее эффективно купирует приступ.
Обморок. Реанимации и т.д.
Обморок — внезапная потеря сознания неэпилептической природы вследствие диффузного снижения мозгового метаболизма, вызванного главным образом кратковременным уменьшением мозгового кровотока.
Первая помощь при остановке сердца:
Необходимо проведение сердечно-легочной реанимации (искусственной вентиляции легких и непрямого массажа сердца). Признаками клинической смерти являются:отсутствие пульса, дыхания и сознания. Наличие двух из трёх признаков клинической смерти являются достаточными показаниями для начала СЛР.
Отсутствие пульса эффективнее проверять на сонных артериях.
|
|
|
Согласно, современным аспектам этапность проведения СЛР определяется по системеCABED.
С — Обеспечивается массажем сердца. Правильно проводимый непрямой массаж сердца (путём движения грудной клетки) обеспечивает мозг минимально необходимым количеством кислорода, необходимо произвести 30 нажатий на грудину.
А — Для обеспечения проходимости воздуха прежде всего необходимо осмотреть полость рта. При наличии рвотных масс, необходимо удалить их, таким образом обеспечив доступ воздуха в легкие. Провести тройной приём Сафара: запрокинуть голову, выдвинуть нижнюю челюсть и приоткрыть рот.
B — Обратите внимание! Дыхание «изо рта в рот» опасно инфицированием! Дыхание реаниматор проводит мешком Амбу.
Е — Электрокардиограмма для контроля эффективности реанимационных мероприятий.
D — Дефибрилляция — наиболее результативна в первые 3 минуты фибрилляции желудочков. Автоматические наружные дефибриллятиры (АНД) обязательны в местах скопления людей, доступны в использовании неподготовленным очевидцам.Медикаменты — Адреналин. Лекарство вводят внутривенно шприцем через катетер, установленный в вене или иглу.
Судороги в воде. Оказание помощи утопающим.
|
|
|
Длительное пребывание человека в воде может вызвать непроизвольное болезненное сокращение мышц, которое называется судорогой. Чаще всего судороги охватывают икроножные мышцы, что препятствует выполнению активных действий ногами. В этой ситуации нужно сделать глубокий вдох, погрузиться вертикально в воду с головой, выпрямить ноги, осуществить захват руками больших пальцев ног и сильно потянуть на себя.
Если пострадавший находится в сознании, у него не нарушено дыхание и пульс, достаточно его уложить, дать горячее питье, согреть и успокоить.
В случае бессознательного состояния утонувшего сразу же после извлечения его из воды необходимо:
• перевернуть лицом вниз и опустить голову (голова должна находиться ниже уровня таза);
• очистить рот от инородного содержимого и резко надавить на корень языка;
• при появлении рвотного и кашлевого рефлексов добиться полного удаления воды из дыхательных путей и желудка;
• в случае развития отека легких: усадить, наложить жгуты на бедра и, при возможности, наладить вдыхание кислорода через пары спирта;
• при остановке дыхания и сердечной деятельности незамедлительно приступить к их восстановлению. К числу основных реанимационных мероприятий относятся искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
Искусственное дыхание. Проводится в случае остановки дыхания. Основными способами проведения искусственного дыхания являются: «рот в рот», «рот в нос», «рот в стому».
Количество дыхательных циклов должно составлять 10-12 раз в минуту.
Проводя искусственное дыхание, необходимо ежеминутно проверять, не произошла ли остановка сердца.
Дата добавления: 2018-02-15; просмотров: 1049; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!