S. Вводить внутривенно 2-5 мл ненаркотизированным больным; 5-10 мл — при
Nbsp; 1.АДРЕНАЛИНА ГИДРОХЛОРИДAdrenalinumhydrochloricum. СИНОНИМ: Epinephrinehydrochloride.РецептRp.: Sol. Adrenalinihydrochloridi 0,1 % - 1 mlD.t.d. № 10 in amp.S. По 1 мл в 500 мл 0,9 % раствора натрия хлорида внутривенно капельно 1 раз в день под контролем артериального давления и частоты сердечных сокращений. Действующее вещество: адреналина гидрохлоридФармакологическая группа: Средства, стимулирующие а- и В-адренорецепторы. Состав и форма выпуска: 0,1 % раствор в ампулах по 1 мл в упаковке по 6 штук; во флаконах по 3 мл. Фармакологическое действие:Адреномиметик, оказывает прямое стимулирующее действие на α- и β-адренорецепторы.Под действием эпинефрина (адреналина) вследствие стимуляции α-адренорецепторов происходит увеличение содержания внутриклеточного кальция в гладких мышцах. . Активация α1-адренорецепторов повышает активность фосфолипазы С (через стимуляцию G-белка) и образование инозитолтрифосфата и диацилглицерола. Стимуляция β-адренорецепторов вызывает обусловленную G-белком активацию аденилатциклазы и увеличение образования цАМФ.В результате стимуляции β1-адренорецепторов в тканях сердца происходит увеличение внутриклеточного кальция. · Сужение сосудов органов брюшной полости, кожи и слизистых оболочек.· Повышение артериального давления.· Повышение атриовентрикулярной проводимости.· Повышение потребности сердца в кислороде.· Увеличение сердечных сокращений.· Расслабление мускулатуры бронхов и кишечника.· Расширение зрачков.· Увеличение содержания глюкозы в крови и увеличение тканевого обмена.· Улучшение функциональной способности скелетных мышц .Фармакокинетика:Внутрь адреналин не назначают, так как он разрушается в желудочнокишечном тракте. Поэтому используют парентеральный способ введения и местное применение. Действует кратковременно, так как быстро происходит его нейральный захват, а так же ферментативное расщепление. Метаболиты и небольшое количество неизмененного препарата выводятся почками.Фармакодинамика: 0н вызывает сужение сосудов органов брюшной полости, кожи и слизистых оболочек; в меньшей степени суживает сосуды скелетной мускулатуры. Артериальное давление повышается, стимулируя адренорецепторы сердца, адреналин способствует значительному усилению и учащению сердечных сокращений; одновременно, однако, в связи с рефлекторными изменениями из-за повышения артериального давления происходит возбуждение центра блуждающих нервов, оказывающих на сердце тормозящее влияние; в результате этого сердечная деятельность может замедляться. Могут возникать аритмии сердца, особенно в условиях гипоксии. Адреналин вызывает расслабление мускулатуры бронхов и кишечника, расширение зрачков (вследствие сокращения радиальных мышц радужной оболочки, имеющих адренергическую иннервацию). Под влиянием адреналина происходит повышение содержания глюкозы в крови и усиление тканевого обмена. Адреналин улучшает функциональную способность скелетных мышц (особенно при утомлении); его действие сходно в этом отношении с эффектом возбуждения симпатических нервных волокон.Показания: · Остановка сердца.· Анафилактический шок.· Аллергический отек гортани.· Бронхиальная астма.· Добавка к местноанестезирующим препаратам.· Передозировка инсулином.· Открытоугольная глаукома.Противопоказания: · Закрытоугольная глаукома.· Гипертензия.· Атеросклероз.· Аневризмы.· Беременность.Побочные действия: · Повышение артериального давления.· Синусовая тахикардия.· Нарушение проводимости, повышение возбудимости миокарда (аритмии).· Нарушение периферического кровотока.· Расширение зрачков.· Гипергликемия.· Гипоксия.Способ применения и дозы: Подкожно и внутримышечно, иногда внутривенно 0,3-0,5-0,75 мл 0,1% раствора. При фибрилляции желудочков внутрисердечно; при глаукоме - 1-2% раствор в каплях.Условия хранения:В защищенном от света месте при температуре от 15 до 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.Срок годности:3 года. Не применять по истечении срока годности.
|
|
|
|
|
|
АЛЛОХОЛ ALLOHOL.
|
|
|
Рецепт:
Rp.: Tab. Allocholii N. 50
D. S. По 2 таблетки 3 раза в день после еды.
Действующее вещество: листья крапивные сушенные, сухая желчь, активированный уголь, чеснок сушенный.
Фармакологическая группа: Средство, влияющее на функции органов пищеварения. Желчегонное средство.
Состав и форма выпуска: Таблетки Аллохол, покрытые оболочкой, выпускаются в блистерных упаковках по 10, 20 или 50 штук либо в банках темного стекла по 50 штук. Одна таблетка содержит следующие компоненты: Желчь животную сухую – 80 мг; Экстракт чеснока сухой – 40 мг; Экстракт крапивы сухой – 5 мг; Уголь активированный – 25 мг.
Фармакодинамика:Аллохол относится к лекарственным средствам, усиливающим образование желчи. Механизм действия обусловлен рефлексами со слизистой оболочки кишечника, а также влиянием Аллохола на секреторную функцию печени. Аллохол увеличивает количество секретируемой желчи, усиливает секреторную и двигательную функции желудочно-кишечного тракта, уменьшает процессы гниения и брожения в кишечнике. Аллохол может служить средством заместительной терапии при эндогенной недостаточности желчных кислот.
|
|
|
Фармакокинетика: a-дегидроксилированию в кишечнике. Хенодезоксихолевая кислота, кроме того, подвергается метаболизму в печени: конъюгирует с аминокислотами, секретируется в желчь, откуда вновь выделяется в кишечник, затем частично реабсорбируется; остальная часть выводится с фекалиями.
Показания: — хронический реактивный гепатит; — холангит; — холецистит; — дискинезия желчевыводящих путей; — атонические запоры; -постхолецистэктомический синдром.
Противопоказания: — гиперчувствительность; — калькулезный холецистит; — обтурационная желтуха; — острый гепатит; — острая и подострая дистрофия печени; — язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки; — острый панкреатит.
Побочные действия: — диарея — аллергические реакции.
Способ применения и дозы: Внутрь, после еды, по 1-2 таб. 3-4 раза/сут в течение 3-4 нед; при обострении - по 1 таб. 2-3 раза/сут в течение 1-2 мес. Повторные курсы проводят с интервалом в 3 мес.
Условия хранения: Препарат «Аллохол» следует хранить в сухом, сокрытом от света месте.
Срок годности: 4 года.
АльмагельAlmagel
Рецепт:
Rp.:Almageli 170,0 ml
D. t. d. N 2 in lagenis
S. посхеме.
Действующее вещество: Алгелдрат + Магния гидроксид
Фармакологическая группа: Антацидное средство
Состав и форма выпуска: 5 мл суспензии для приема внутрь содержат алюминия гидроксида 300 мг (эквивалентно 200 мг оксида алюминия), магния гидроксида 100 мг; в пластиковых флаконах по 170 мл в комплекте с дозировочной ложкой, в картонной пачке 1 флакон.
Фармакодинамика: Равномерно распределяется по слизистой оболочке желудка и обеспечивает продолжительнуюгастропротекцию. Обладает буферно-антацидными свойствами: между приемами pH желудочного сока сохраняется от 4–4,5 до 3,5–3,8. Сорбит оказывает желчегонное и легкое послабляющее действие. Терапевтический эффект проявляется через 3–5 мин и продолжается 70 мин.
Фармакокинетика: Практически не всасывается из ЖКТ.
Показания: Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (фаза обострения), острый или хронический гастрит на фоне нормальной или повышенной секреции (фаза обострения), рефлюкс-эзофагит, диафрагмальная грыжа, дуоденит, энтерит, желудочно-кишечные расстройства, обусловленные нарушением диеты, приемом лекарственных препаратов (НПВС, глюкокортикоиды), употреблением кофе или алкоголя, курением.
Противопоказания: Гиперчувствительность, выраженные нарушения функции почек, болезнь Альцгеймера, период новорожденности, кормление грудью.
Побочные действия: Со стороны органов ЖКТ: нарушение вкуса, тошнота, рвота, спазм, боль в эпигастральной области, запор.Со стороны обмена веществ: гиперкальциурия, гипермагниемия, гипофосфатемия. Прочие: сонливость, остеомаляция, деменция и отеки конечностей (на фоне хронической почечной недостаточности).
Способ применения,дозы: Внутрь, за 0,5 ч до еды (при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки между основными приемами пищи) и на ночь, взрослым по 1–3 дозировочных ложки 3–4 раза в сутки. Поддерживающая доза — по 1 дозировочной ложке 3–4 раза в сутки в течение 2–3 мес. Профилактическая терапия — по 1–2 дозировочных ложки. Детям строго по назначению врача: до 10 лет — 1/3 дозы для взрослых, 10–15 лет — 1/2 дозы. Максимальная суточная доза — 16 дозировочных ложек, при такой дозе продолжительность лечения — не более 2 нед. Перед приемом суспензию следует взбалтывать. При заболевании, сопровождающемся тошнотой, рвотой и болями в животе, лечение начинают с Алмагеля А, а по исчезновении перечисленных симптомов переходят на прием Алмагеля.
Условия хранения: В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Не замораживать! Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:2 года.
4. . АМИНАЗИН (Aminazinum).
Рецепт:
Sol. Aminazini 2,5% 1,0
D. t. d. N 10 in amp.
S.
Действующее вещество: ХлорпромазинФармакологическая група: Психотропное средство, нейролептик(антипсихотическое средство).Состав и форма выпуска: Содержит активное вещество хлорпромазинагидрохлорид.В драже содержится 50 или 100 мг данного вещества. Вспомогательные элементы: масло подсолнечное, тальк, желатин, сахароза, воск, патока крахмальная, титана диоксид, оксид железа.Раствор содержит 25 мг хлорпромазина на 1 мл.Таблетки содержат 25, 50 или 100 мг действующего вещества в форме гидрохлорида. Вспомогательными элементами являются: стеарат магния, целлюлоза, коповидон, крахмал, моногидрат лактозы, кроскармеллоза натрия.Фармакодинамика:Хлорпромазин является диметиламиновым производным фенотиазина. Несмотря на то, что точный механизм терапевтических эффектов хлорпромазина неизвестен, основным его действием является нейролептический эффект, приводящий к снижению психотических симптомов. Хлорпромазин оказывает седативное и противорвотное действие. Блокирует альфа-адренорецепторы и проявляет слабое антихолинергическое действие. Хлорпромазин является антагонистом дофамина и стимулирует высвобождение пролактина. Хлорпромазин блокирует серотониновые рецепторы и обладает слабыми антигистаминными свойствами. Он подавляет центр терморегуляции, что нарушает сопротивление организма выравниванию температуры тела с температурой окружающей среды.Фармакокинетика: При приеме внутрь хлорпромазин быстро, но иногда не полностью всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 2-4 ч. Подвергается эффекту "первого прохождения" через печень. В связи с указанным эффектом концентрации в плазме после приема внутрь меньше, чем концентрации после в/м введения.Интенсивнометаболизируется в печени с образованием ряда активных и неактивных метаболитов.Пути метаболизма хлорпромазина включают гидроксилирование, конъюгирование с глюкуроновой кислотой, N-окисление, окисление атомов серы, деалкилирование.Хлорпромазин обладает высоким связыванием с белками плазмы (95-98%). Широко распределяется в организме, проникает через ГЭБ, при этом концентрация в мозге выше, чем в плазме.Отмечена выраженная вариабельность фармакокинетических параметров у одного и того же пациента. Отсутствует прямая корреляция между концентрациями в плазме хлорпромазина и его метаболитов и терапевтическим эффектом.T1/2 хлорпромазина составляет около 30 ч; полагают, что элиминация его метаболитов может быть более длительной. Выводится с мочой и с желчью в виде метаболитов.Показания: Хронические параноидные и галлюцинаторно-параноидные состояния, состояния психомоторного возбуждения при шизофрении, алкогольный психоз, маниакальное возбуждение при маниакально-депрессивным психозе, психические расстройства при эпилепсии. Невротические заболевания, сопровождающиеся повышением мышечного тонуса. Упорные боли(в сочетании с анальгетиками), нарушения сна стойкого характера (в сочетании со снотворными и транквилизаторами). Болезнь Меньера, рвота беременных, лечение и профилактика рвоты при лечении противоопухолевыми средствами и при лучевой терапии. Зудящие дерматозы. В составе "литических смесей" в анестезиологии.Противопоказания: Нарушения функции печени, почек, кроветворных органов, прогрессирующие системные заболевания головного и спинного мозга, микседема, тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, тромбоэмболическая болезнь; поздняя стадия бронхоэктатической болезни; закрытоугольная глаукома; задержка мочи, связанная с гиперплазией предстательной железы; выраженное угнетение ЦНС, коматозное состояние, травмы мозга.Побочные действия: :Со стороны ЦНС: нечеткость зрения; редко - дистонические экстрапирамидные реакции, паркинсонический синдром, поздняя дискинезия, нарушения терморегуляции; в единичных случаях - судороги.Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны артериальная гипотензия (особенно при в/в введении), тахикардия.Со стороны пищеварительной системы: возможны диспептические явления (при приеме внутрь); редко - холестатическаяжелтуха.Со стороны системы кроветворения: редко - лейкопения, агранулоцитоз.Со стороны мочевыделительной системы: редко - затруднение мочеиспускания.Со стороны эндокринной системы: нарушения менструального цикла, импотенция, гинекомастия, увеличение массы тела.Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, зуд; редко - эксфолиативный дерматит, многоформнаяэритема.Дерматологические реакции: редко - пигментация кожи, фотосенсибилизация.Со стороны органа зрения: при длительном применении в высоких дозах возможно отложение хлорпромазина в передних структурах глаза (роговице и хрусталике), что может ускорять процессы нормального старения хрусталика.Способ применения,дозы: Устанавливается индивидуально. При приеме внутрь для взрослых разовая доза составляет 10-100 мг, суточная доза - 25-600 мг; для детей в возрасте 1-5 лет - по 500 мкг/кг каждые 4-6 ч, для детей старше 5 лет можно применять 1/3-1/2 дозы взрослого. При в/м или в/в введении для взрослых начальная доза - 25-50 мг. При в/м или в/в введении у детей старше 1 года разовая доза составляет 250-500 мкг/кг. Частота применения внутрь или парентерально зависит от показаний и клинической ситуации. Максимальные разовые дозы: для взрослых при приеме внутрь - 300 мг, при в/м введении - 150 мг, при в/в введении - 100 мг. Максимальные суточные дозы: для взрослых при приеме внутрь - 1.5 г, при в/м введении - 1 г, при в/в введении - 250 мг; для детей в возрасте младше 5 лет (масса тела до 23 кг) при приеме внутрь, в/м или в/в введении - 40 мг, для детей в возрасте старше 5 лет (масса тела более 23 кг) при приеме внутрь, в/м или в/в введении - 75 мг.Условия хранения: В темном, защищенном от детей месте при температуре 15-25 градусов. Срок годности: Не более 2-х лет.
5. АНАЛЬГИН (Analginum).
Рецепт:Rp: Analgini 0.5
D.t.d: №20 in tab.
S: По 1 таблетки при болях.
Действующее вещество:метамизол натрия
Фармакологическая группа: НПВС (ненаркотический анальгетик).
Состав и форма выпуска:Метамизол натрия(анальгин)-0,5г., и вспомогательные вещества:крахмал картофельный, сахар, кальция стеарат, тальк. Препарат выпускается в виде порошка, таблеток, раствора для инъекций и суппозиториев. Таблетки для взрослых: в 1 таблетке содержится 500 мг метамизола натрия, по 10 шт. в блистере. Анальгин детям выпускают в виде таблеток с содержанием действующего вещества 50, 100 и 150мг; а также в виде суппозиториев - 1 суппозиторий содержит 10 мг метамизола натрия. Раствор для инъекций: 1 мл содержит 500 мг (50% раствор) или 250 мг (25% раствор) метамизола натрия; выпускается в ампулах по 1 или 2 мл, по 10 шт. в картонной упаковке.
Фармакодинамика: Метамизол натрия является производным пиразолона. Обладает обезболивающим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием, механизм которого связан с угнетением синтеза ПГ. Фармакологическое действие развивается через 20–40 мин после приема препарата и достигает максимума через 2 ч.
Показания: Болевой синдром различного генеза: — вследствие травм или оперативного вмешательства; — при коликах (почечной и желчной); — при онкологических заболеваниях или другие хронические боли при отсутствии эффекта или наличии противопоказаний к другим терапевтическим средствам; — лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях; — невралгия, радикулиты, миалгия; головная, зубная боль.
Противопоказания: — повышенная чувствительность к производным пиразолона (бутадион, трибузон); — склонность к бронхоспазму; — выраженные нарушения функции печени и почек; — дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; — нарушения кровообращения и кроветворения.
Побочные действия: — Со стороны системы кроветворения: гранулоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз (1:1439). — Аллергические реакции: отек Квинке, анафилактический шок. — Со стороны желудочно-кишечного тракта: гепатит. — Со стороны дыхательной системы: альвеолит, пневмония. — Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит. — Кожные реакции: сыпь.
Способ применения, дозы: Препарат вводят парентерально по 1-2 мл 50% раствора 2-3 раза/сут, но не более 2 г в сут.
Детям до 1 года препарат назначают только в/м, продолжительность приёма препарата не более 3-х дней.
Детям старше 1 года препарат назначают из расчета 0.1-0.2 мл 50% раствора на каждые 10 кг массы тела ребёнка 2-3 раз/сут.
Условия хранения:В сухом, защищенном от света месте.Хранить в недоступном для детей месте
Срок годности:5 лет.
6. АМИНАФИЛЛИН (ЭУФИЛЛИН) Aminophylline (Euphyllinum).
Рецепт:Rp.: Aminophyllini 0,15
D. t. d. № 30 intab.
S. По 1 табл. 3 разa в день.
Rp.: Sol. Aminophyllini 2,4% – 5ml.
D. t. d. № 5 inampull.
S. Вводить внутривенно струйно с 20 мл. 0,9% раствора натрия хлорида.
Действующее вещество: Аминофиллин (Aminophylline)
Фармакологическая группа: Бронхолитический препарат - ингибитор фосфодиэстераз
Состав и форма выпуска: В 1 мл раствора Аминофиллина для внутривенного введения содержится 24 мг одноименного действующего вещества.Также существуют многочисленные формы выпуска в виде мази или крема с Аминофиллином.
5 мл раствора препарата в ампуле, пять ампул в контурной упаковке, две или одна упаковки в пачке из картона;5 мл раствора препарата в ампуле, десять ампул в контурной упаковке, две или одна упаковки в пачке из картона;10 мл раствора препарата в ампуле, пять ампул в контурной упаковке, две или одна упаковки в пачке из картона;10 мл раствора препарата в ампуле, десять ампул в контурной упаковке, две или одна упаковки в пачке из картона.
Фармакодинамика: Бронхолитическое лекарственное средство. Химически – этилендиаминовая соль теофиллина. Оказывает бронходилатирующее действие, обусловленное прямым релаксирующим влиянием на гладкомышечные волокна дыхательных путей и сосудов легких. Это вызвано селективным подавлением активности фосфодиэстераз, что приводит к увеличению внутриклеточного содержания цАМФ. Уменьшает гиперреактивность респираторных путей посредством неизвестного пока механизма. Имеются данные о том, что Аминофиллин повышает количество и активность Т-супрессоров в крови.Увеличивается мукоцилиарный клиренс, усиливает сокращение диафрагмы, стимулирует работу межреберных дыхательных и мышц, активирует дыхательный центр, улучшает его чувствительность и усиливает альвеолярную вентиляцию, что приводит к понижению тяжести и кратности эпизодов апноэ. Регулируя дыхательную функцию, улучшает насыщение кислородом крови и понижает концентрацию углекислоты. Стимулирует вентиляцию легких на фоне гипокалиемии.Оказывает активирующее влияние на работу сердца, повышает силу и частоту сердцебиения, увеличивает сердечный кровоток и усиливает потребность сердца в кислороде. Понижает тонус сосудов мозга, кожных покровов, почек. Имеет периферическое венорасширяющее действие, снижает сопротивление сосудов легких, снижает давление в легочном круге кровообращения. Стимулирует почечный кровоток, обладает умеренным диуретическим действием. Расширяет желчные пути вне печени.Стабилизирует стенки тучных клеток, замедляет высвобождение медиаторов реакций гиперчувствительности. Тормозит склеивание тромбоцитов, повышает стабильность эритроцитов, понижает тромбообразование и регулирует микроциркуляцию.Проявляет эпилептогенное действие в больших дозах.
Показания: Хроническом обструктивномбронхите;Бронхиальнойастме;Астматическом статусе в качестве дополнительной терапии;Эмфиземелегких;Апноэ новорожденных (состояние, при котором периодически прерывается на 15 секунд дыхание, что сопровождается цианозом и брадикардией).
Противопоказания: Гиперчувствительности;Аритмии;Артериальнойгипертензии;Сердечнойнедостаточности;Гастрите в фазе обострения;Язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;Диарее;Кистозно-фиброзноймастопатии;Алкоголизме;Легочномсердце;Лихорадке;Инфекциях дыхательных путей;Нарушениях функций печени и почек;Также данный препарат не используют для лечения женщин во время беременности и кормления грудью.
Побочные действия: Чаще всего применение этого лекарственного средства вызывает изжогу и рвоту, боль в груди, учащенное сердцебиение, гипотензию, головокружение, прилив крови к лицу, головные боли, аллергические реакции (повышение потливости и лихорадка). При использовании лекарственной формы в виде раствора для инъекций возможны реакции на месте введения (уплотнение, гиперемия, болезненность).
Способ применения,доза: Схема приема препарата чаще индивидуальная, разрабатывается в зависимости от возраста, клинической картины, показаний, наличия никотиновой зависимости. Возможно внутривенное либо внутримышечное введение. Взрослым вводят внутривенно медленно — по 240 мг один-два раза в день. Детям вводят внутривенно или внутримышечно: возрастом до 3 месяцев — 30-60 мг, 4-12 месяцев — 60-90 мг, 1-3 лет — 90-120 мг, 4-7 лет — 120-240 мг, 8-18 лет — 240-480 мг в день в две-три инъекции.
Условия хранения:Беречь от детей, хранить при температуре до 25 градусов.
Срок годности:3 года.
Ампициллин (Ampicillin).
Рецепт:Rp.:Ampicillini-natrii 0,5
D.t.d. №20 in flac.
S. в/м по 0,5 4 р/д в 2 мл физ. р-ра
Rp: Tab. Ampicillinitrihydratis 0,25 N 10
D.t.d. №10.
S.: По 1 табл 3 р в день в комплексе антибактериальной терапии при послеродовом эндометрите
Действующее вещество: Ампициллинampicillin
Фармакологическая группа: Антибиотик пенициллинового ряда ,широкого спектра действия.
Состав и форма выпуска:Ампициллин таблетки:1 таблетка содержит ампициллина(в форме тригидрата) 250мг. 10,20,24 шт в упаковке. Ампициллин порошок для приготовления раствора для инъекций: 1флакон содержитампициллина(в форме натриевой соли)0,25,0,5, 1или 2г. 1 флакон в картонной пачке. Ампициллин порошок для приготовления суспензии для приема внутрь: 5 мл готовой суспензии содержат ампициллина (в форме натриевой соли) 250мг. 1флакон – 5г в картонной пачке.
Фармакологическое действие: Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие за счет подавления синтеза клеточной стенки бактерий.
Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcusspp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcusspp., Enterococcusspp., Listeriamonocytogenes; аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseriagonorrhoeae, Neisseriameningitidis, Escherichiacoli, Shigellaspp., Salmonellaspp., Bordetellapertussis, некоторых штаммов Haemophilusinfluenzae.
Ампициллин разрушается под действием пенициллиназы. Кислотоустойчив.
Фармакокинетика: После приема внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. Ампициллин распределяется в большинстве органов и тканей. Проникает через плацентарный барьер, плохо проникает через ГЭБ. При воспалении мозговых оболочек проницаемость ГЭБ резко возрастает. 30% ампициллина метаболизируется в печени. Выводится с мочой и желчью.
Показания: Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ампициллину микроорганизмами: в т.ч. инфекции уха, горла, носа, одонтогенные инфекции, бронхолегочные инфекции, острые и хронические инфекции мочеполовых путей, инфекции ЖКТ (в т.ч. сальмонеллез, холецистит), гинекологические инфекции, менингит, эндокардит, септицемия, сепсис, ревматизм, рожа, скарлатина, инфекции кожи и мягких тканей.
Противопоказания: Инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, повышенная чувствительность к ампициллину и другим пенициллинам, нарушение функции печени.
Побочное действие: Аллергические реакции: крапивница, эритема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит; редко — лихорадка, боли в суставах, эозинофилия; крайне редко — анафилактический шок.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.
Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз полости рта, вагинальный кандидоз, кишечный дисбактериоз, колит, вызываемый Clostridiumdifficile.
Способ применения и дозы: Дозировка ампициллина зависит от тяжести течения, локализации инфекции и чувствительности возбудителя. Препарат вводят в/м и в/в в виде инъекции или кратковременной инфузии. Взрослым: - в/м: разовая доза составляет 500 мг через каждые 4-6 ч, суточная - 2-6 г. - в/в: 500 мг через каждые 4-6 ч, суточная доза составляет 2-6 г. При тяжелых инфекциях 150-300 мг/кг в сутки, разделенные на равные дозы через 4-6 ч в виде кратковременной инфузии.
Детям: 50 - 100 мг/кг/сут в/м или в/в. При тяжелых инфекциях - 100-400 мг/кг/сут через 6 ч. .Новорожденным до 7-дневного возраста: 50 мг/кг/сут в/м или в/в, распределенные на равные дозы через 12 ч; при менингите - 75 мг/кг/сут в/в, равными дозами через 8 ч. Грудным младенцам старше 7-дневного возраста: 75 мг/кг/сут в/мо или в/в через 8 ч; при менингите - 150-200 мг/кг/сут в/в, равными дозами через 6 ч.
У пациентов на гемодиализе, ампициллин вводят после диализа, а при продолжительном артериовенозном гемодиализе - через 6-12 ч. У пациентов на постоянном хроническом амбулаторном диализе - 250 мг через 12 ч. .Продолжительность лечения обычно составляет 7-10 дней. Лечение ампициллином следует продолжить не менее 48-72 ч после исчезновения клинических симптомов. При инфекциях, вызванных гемолитическими стрептококками, лечение следует проводить не менее 10 дней. Способ приготовления: Для в/м введения – к содержимому флакона по 1 г добавляют 4 мл стерильной воды для инъекций. Для в/в введения - к содержимому флакона по 1 г добавляют 10 мл стерильной воды для инъекций. Продолжительность введения – 5-10 мин. Для интермиттирующей в/в инфузии (не рекомендуется продолжительная инфузия) – приготовленный как это описано выше раствор немедленно разбавляют 100 мл 0.9% раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы. Продолжительность инфузии 30-60 мин.
Условия хранения: В защищенном от света месте, при комнатной температуре. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:36 мес.
8. АнаприлинAnaprilin
Рецепт:Rp.:Anaprilini 0,01
D. t. d. N 20 intabul.
S: По 1 таблетке 3-4 раза в день.
Действующее вещество: Пропранолол (Propranolol)
Фармакологическая группа: В1-адреноблокатор
Состав и форма выпуска: таблетки :пропранолол 10мг., вспомогательные вещества: сахар молочный, тальк, крахмал картофельный, кальция стеарат. в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 5 упаковок или в банках оранжевого стекла 50 шт.; в пачке картонной 1 банка.
Фармакодинамика: Уменьшает автоматизм синусового узла, возбудимость миокарда, возникновение эктопических очагов возбуждения; оказывает мембраностабилизирующий эффект, урежает ЧСС, замедляет AV проводимость, снижает сократимость миокарда и потребность миокарда в кислороде.Оказывает гипотензивный эффект, который стабилизируется к концу 2-й недели курсового назначения. Снижает активность ренин-ангиотензиновой системы. Повышает атерогенные свойства крови.Усиливает сокращения матки (спонтанные и вызванные средствами, стимулирующими миометрий), что способствует уменьшению кровотечения при родах и в послеоперационный период.Повышает тонус бронхов, в больших дозах вызывает седативный эффект.Снижает внутриглазное давление за счет угнетения продукции водянистой влаги в камере глаза, не влияет на размеры зрачка и аккомодацию.
Фармакокинетика: Быстро всасывается при приеме внутрь и относительно быстро выводится из организма. Сmах в плазме крови достигается через 1–1,5 ч. Биодоступность после перорального приема — 30% (эффект «первого прохождения» через печень, микросомальное окисление), возрастает после приема после еды. Т1/2 — 2–3 ч. Связывание с белками плазмы крови — 90–95%. Проникает через плацентарный барьер. Экскреция почками — 90%, в неизмененном виде — менее 1%.
Показания: артериальная гипертензия; стенокардия напряжения, нестабильная стенокардия; синусовая тахикардия (в т.ч. при гипертиреозе); наджелудочковая тахикардия; тахисистолическая форма мерцания предсердий; наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия; эссенциальный тремор; симпатоадреналовые кризы на фоне диэнцефального синдрома; сердечно-сосудистые нарушения при диффузном токсическим зобе; предоперационная подготовка больных тиреотоксическом зобом, не переносящих тиреостатические ЛС; профилактика приступов мигрени.
Противопоказания: гиперчувствительность; AV-блокада II–III ст.; синоатриальная блокада; синусовая брадикардия (ЧСС <55 уд./мин); синдром слабости синусного узла; артериальная гипотензия; сердечная недостаточность II Б–III ст.; острая сердечная недостаточность; острый инфаркт миокарда; вазомоторный ринит; метаболический ацидоз; бронхиальная астма; склонность к бронхоспастическим реакциям; сахарный диабет; беременность.
Побочные действия: Иногда возможны: брадикардия, AV блокада, бронхоспазм, сердечная недостаточность, мышечная слабость, повышенная утомляемость, боли в эпигастральной области. Редко — головная боль, бессонница, кошмарные сновидения, астенический синдром, снижение способности к быстрым психическим и двигательным реакциям, возбуждение, депрессия, парестезии, похолодание конечностей, тошнота, диарея, запор, кожные аллергические реакции, обострение псориаза, гипогликемия (у больных с инсулинозависимым сахарным диабетом), гипергликемия (у больных с инсулинонезависимым сахарным диабетом), нарушение зрения, спазм периферических артерий.
Способ применения, дозы: Внутрь (независимо от времени приема пищи). При артериальной гипертензии — по 40 мг 2 раза в сутки; при недостаточной выраженности гипотензивного эффекта дозу увеличивают до 40 мг 3 раза или по 80 мг 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 320 мг (в исключительных случаях — 640 мг).При стенокардии, нарушениях сердечного ритма — в начальной дозе 20 мг 3 раза в сутки; затем дозу постепенно увеличивают до 80–120 мг за 2–3 приема; максимальная суточная доза — 240 мг. Для профилактики мигрени, а также при эссенциальном треморе — в начальной дозе 40 мг 2–3 раза в сутки; при необходимости дозу постепенно увеличивают до 160 мг/сут.
Условия хранения: В сухом, защищенном от света месте.Хранить в недоступном для детей месте
Срок годности:4 года.
9. Атропина сульфат.
атропина сульфата, выписываются на рецептурном бланке 148 – 1/у – 88. Рецепты оформляются штампом ЛПУ, подписью и личной печатью врача, печатью ЛПУ «Для рецептов». Срок действия таких рецептов 10 дней с момента выписки, хранятся в аптеке 3 года. На одном рецептурном бланке можно выписать одно наименование ЛС.
Rp: Sol. Atropini sulfatis 0.1%-1 ml
D.t.d.№10 in amp.
S.Вводить п/к 1 мл
Действующее вещество
Атропин (Atropine)
Латинское название
Atropine sulfate
Фармакологическая группа
м-Холинолитики
Фармакологическое действие - холинолитическое.
Блокирует м-холинорецепторы. Вызывает мидриаз, паралич аккомодации, повышение внутриглазного давления, тахикардию, ксеростомию. Угнетает секрецию бронхиальных и желудочных, потовых желез. Расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, ЖКТ, желче- и мочевыводящей систем — спазмолитический эффект. Возбуждает (большие дозы) ЦНС. После в/в введения максимальный эффект проявляется через 2–4 мин, после перорального приема (в виде капель) через 30 мин. В крови на 18% связывается с белками плазмы. Проходит через ГЭБ. Выводится почками (50% — в неизмененном виде).
Фармакодинамика
Снижает тонус гладкомышечных органов (бронхи, органы брюшной полости, матка, мочевыводящие пути), уменьшает секрецию слюнных, желудочных, бронхиальных, потовых желез, поджелудочной железы, увеличивает ЧСС, расслабляет волокна круговой мышцы радужной оболочки, расширяет зрачок и повышает внутриглазное давление, вызывает паралич аккомодации. В ЦНС препятствует холинергическим межнейронным контактам, уменьшает дрожание и мышечное напряжение у больных паркинсонизмом, возбуждает дыхательный центр.
Показания
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, пилороспазм, холецистит, желчнокаменная болезнь, спазмы кишечника и мочевых путей; брадиаритмии, развившиеся в результате повышения тонуса блуждающего нерва; перед наркозом и операциями (для профилактики бронхо- и ларингоспазма, уменьшения секреции слюнных и бронхиальных желез и вагусных кардиальных рефлексов); рентгенологические исследования ЖКТ; отравления холиномиметическими (в т.ч. фосфорорганическими) средствами; бронхиальная астма, бронхит с гиперпродукцией слизи.
Противопоказания
Глаукома, обструктивные заболевания кишечника и мочевыводящих путей, паралитический илеус.
Побочные действия
Сухость во рту, расширение зрачка, парез аккомодации, тахикардия, затруднение мочеиспускания, атония кишечника, головокружение, головная боль.
Способ применения и дозы
П/к, в/м и в/в — по 0,25–1 мг (0,25–1 мл раствора) ,0,5-1% раствора (глазные капли)
Условия хранения
Список А.: В защищенном от света месте.
Срок годности
5лет
Бемегрид.
БЕМЕГРИД— наиболее сильный аналептик. Бемегрид применяют для стимуляции дыхания и кровообращения, для выведения из состояния наркоза, при передозировке наркотических средств; рекомендуется при отравлении барбитуратами и другими снотворными. Дозировка бемегрида строго индивидуальна в зависимости от состояния больного.
Фармакологическое действие - аналептическое.
Непосредственно возбуждает дыхательный (в меньшей степени сосудодвигательный) центр, увеличивает частоту и амплитуду дыхательных движений. Оказывает стимулирующее влияние на кровообращение: повышает ОПСС и АД.
Является антагонистом барбитуратов (снотворных, наркозных и др. средств). Уменьшает токсичность барбитуратов, устраняет вызванное ими угнетение дыхания и кровообращения.
Применение вещества
Острое отравление барбитуратами, остановка дыхания при передозировке барбитуратов, тиобарбитуратов и др. средств для наркоза (эфир, фторотан и др.); прекращение наркоза барбитуратами и тиобарбитуратами и ускорение выхода из него, тяжелая гипоксия.
Противопоказания
Гиперчувствительность, психомоторное возбуждение, психоз, эпилепсия, судорожный синдром.
Ограничения к применению
С осторожностью применяют при заболеваниях сердца, гипертензии.
Побочные действия вещества Бемегрид
Тошнота, рвота, мышечные подергивания, судороги, аллергические реакции.
Особые указания
В случае острого отравления барбитуратами лечение проводят на фоне др. необходимых мероприятий: промывание желудка, в/в введение глюкозы, изотонического раствора натрия хлорида, применение антибиотиков для предупреждения инфекции и др.
Появление судорожных подергиваний конечностей служит сигналом для прекращения введения препарата.
Побочные действия бемегрида: рвота, судороги. Бемегрид противопоказан при наклонности к судорогам.
Форма выпуска: ампулы по 10 мл 0,5 раствора. Список Б.
Rp.: Sol. Bemegridi 0,5 % 10 ml
D. t. d. N. 10 in ampull.
S. Вводить внутривенно 2-5 мл ненаркотизированным больным; 5-10 мл — при
Дата добавления: 2018-02-15; просмотров: 474; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!