Ассоциативная методика (набор слов по В. Самохвалову).
Испытуемому зачитывают заранее подготовленный список слов (25 существительных), лишенных какой-либо смысловой связи, и предлагают на каждое услышанное слово отвечать любым пришедшим в голову как можно быстрее.
Оценка проводилась с учетом параметров: лаконичность или многословность речевых реакций; соответствие слову-раздражителю или случайный характер. Регистрировалось время ответной реакции (ее латентный период в среднем примерно 1,5 секунды) и качественный характер слова-реакции.
Качественная характеристика ответных речевых реакций может производиться согласно классификации А.Г. Иванова-Смоленского (1933), в ней различают низшие и высшие речевые реакции. У больных шизофренией выделяют еще и атактические речевые реакции. Таким образом, обычно выделяют следующие речевые реакции:
1. Высшие речевые реакции:
- обще-конкретные (чашка – блюдце);
- индивидуально-конкретные (чашка – голубая);
- абстрактные (чашка – посуда).
2. Примитивные словесные реакции:
- созвучные (рифмованные, близкие по звучанию слову-раздражителю);
- экстрасигнальные (не имеющие отношения к раздражителю);
- междометные («гм», «ну», «ой» и т.д.);
- персеверирующие (повторение одного и того же ответа);
- эхолалические (буквально воспроизводящие слово-раздражитель);
- отказные;
- вопросительные.
3. Атактические речевые реакции (не имеющие какого-либо раздражителя в окружающей среде), соответствующие диссоциативному мышлению.
|
|
|
В. Самохвалов (2002) указывает на то, что при шизофрении преобладают атактические или созвучные реакции. Задание считается адекватно выполненным, если высшие речевые реакции составляют 98-100%, а среди них обще-конкретные составляют 68-72%, индивидуально-конкретные – 8-12%, абстрактные – 20%, при этом низшие, многословные и атактические реакции отсутствуют.
В нашем исследовании оценка адекватности выполнения производилась по наличию у испытуемых и соотношению 3-х видов речевых реакций (высшие, примитивные, атактические), которые рассчитывались как отношение числа ответов, соответствующих одной из этих категорий, к общему числу слов-ассоциаций (всего их 25) [9].
РЕЗУЛЬТАТЫ:
Выяснилось, что у больных шизофренией было почти на 10% меньше высших речевых реакций, чем у здоровых испытуемых и больше примитивных словесных реакций (на 2%), но они не имели статистически достоверной значимости.
При анализе примитивных ответов в группах было отмечено их качественное своеобразие. Так, если у здоровых они являлись преимущественно отказными, вопросительными или междометными, то у больных шизофренией они обычно носили созвучный, рифмованный характер: «ветка-метка», «чернила-белила» и т.п.
|
|
|
Количество атактических, диссоциативных реакций в группе больных было значимо больше – 8,4% от общего количества ответов, что на 6% больше, чем в группе здоровых (p=0.03). Примеры ответов больных: «доска-мечта», «воробей-джем», «день-радость», «ветка-коряга» и т.п.
Используемая ассоциативная методика позволяет оценить и латентное время, которое регистрировалось в ходе выполнения задания. Время ответных реакций на стимульные слова в соответствии с типом речевой реакции представлено в таблице 3.
Таблица 3. Показатели латентных периодов реакций по ассоциативной методике
Из таблицы 3 видно, что больные шизофренией в целом медленнее подбирали слова, чем здоровые (p=0.009), что было свойственно для высших (p=0.009) и атактических (p=0.034) реакций. Количество примитивных ответов значимо не различалось, но в группе больных созвучные ассоциации подбирались наиболее быстро.
В работе М. В. Алфимовой на основании ассоциативных проб удалось выявить речевые особенности, характерные для больных шизофренией: снижение вербальной беглости, нарушение семантической структуры ассоциаций, внезапные переходы от одного понятия к другому, а также включения неподходящих слов
|
|
|
Отдельно ассоциативные процессы при шизофреническом дефекте исследовались в работе Е. Ю. Скрипки .
Исследовались больные из групп простой и параноидной формы шизофрении. Было показано, что характерными особенностями ассоциативного процесса при параноидной шизофрении являются: быстрые и внезапные переходы от одного содержания представлений к другому, разорванность, хаотичность ассоциаций, ассоциации по созвучию. У больных с простой формой шизофрении на первый план выступала непродуктивность мышления, аспонтанность (называние предметов, находящихся в поле зрения, что запрещено инструкцией).
Выводы:
¾ своеобразие и более выраженные нарушения речевой деятельности у больных шизофренией отмечались в заданиях, требующих более активного использования экспрессивной речи, смысловой организации, участия мышления, процессов планирования, структурирования, осмысления, организации нового опыта и сложного по структуре материала.
¾ Задания, имеющие опору на зрительное восприятие речи, на простые и односложные слухоречевые стимулы, имеющие пассивный характер выполнения, строящийся на актуализации прошлого опыта (по сути воспоминание речевых стимулов), не вызывали заметных затруднений, больные в этом случае демонстрировали большую перцептивную и смысловую точность.
|
|
|
¾ Нарушения речевой деятельности отмечены при активной самостоятельной работе с большим по объему материалом, более сложной организацией и новой информацией.
¾ Выявленные нарушения речевой деятельности у больных могли быть усилены снижением энергетического потенциала и жизненного тонуса, слабостью мотивационных побуждений, снижением эмоционального реагирования на результаты своей деятельности.
Дата добавления: 2021-06-02; просмотров: 157; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!