А) законом о бюджете территориального фонда;



б) законом о бюджете федерального фонда;

в) законом о бюджете Пенсионного фонда.

 

303.Кем утверждается форма типового договора о финансовом обеспечении ОМС (ФЗ № 326 гл.8 ст.38)?

а)уполномоченным муниципальным органом исполнительной власти;

б) уполномоченным Федеральным органом исполнительной власти;

в) Правительством РФ.

 

304.Договор на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС заключается между (ФЗ № 326 гл.8 ст.39):

а) медицинской организацией и страховой медицинской организацией участвующих в реализации территориальной программы ОМС;

б)  страховой медицинской организацией участвующей в реализации территориальной программы ОМС и населением;

в) медицинской организацией не участвующей в реализации территориальной программы ОМС и населением.

 

305.По договору на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС медицинская организация обязуется (ФЗ № 326 гл.8 ст.39):

а) оказать медицинскую помощь застрахованному лицу в рамках территориальной программы ОМС;

б) оказать любую медицинскую помощь застрахованному лицу.

 

306.По договору на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС страховая медицинская организация обязуется (ФЗ № 326 гл.8 ст.39):

а) оплатить медицинскую помощь оказанную в соответствии с территориальной программой ОМС;

б) оплатить любую оказанную медицинскую помощь застрахованному лицу.

 

307.Обязанности страховой медицинской организации включают все кроме (ФЗ № 326 гл.8 ст.39):

а)получения от медицинских организаций сведений необходимых для осуществления контроля за соблюдением требований к предоставлению медицинской помощи;

б) получения информации о режиме работы видах оказываемой медицинской помощи;

В) организации оказания медицинской помощи застрахованному лицу в другой стране в случае командировки или переезда.

 

308.Обязанности страховой медицинской организации включают все кроме (ФЗ № 326 гл.8 ст.39):

а) проведения контроля экономической эффективности;

б) проведения контроля объемов сроков качества и условий предоставления медицинской помощи;

в) организации оказания медицинской помощи застрахованному лицу в другой медицинской организации в случае утраты медицинской организацией права на осуществление медицинской деятельности.

 

309.Обязанности медицинской организации включают все кроме (ФЗ № 326 гл.8 ст.39):

а)предоставления сведений о застрахованном лице и об оказанной ему медицинской помощи;

б) предоставления счетов за оказанную медицинскую помощь;

в) предоставления сведений о медицинском персонале;

г)предоставления отчетности об использовании средств ОМС.

 

310.На основании чего осуществляется оплата медицинской помощи оказанной застрахованному лицу (ФЗ № 326 гл.8 ст.39)?

а) реестров счетов;

б) счетов на оплату медицинской помощи;

в) счетов предоставленных застрахованным лицом.

 

311.В каком размере страховая медицинская организация уплачивает пени медицинской организации за неоплату или несвоевременную оплату медицинской помощи оказанной по договору ОМС (ФЗ № 326 гл.8 ст.39)?

а)одной двухсотой ставки рефинансирования Центрального банка РФ;

б) одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального банка РФ;

в) одной пятисотой ставки рефинансирования Центрального банка РФ.

 

312.За неоказание несвоевременное оказание или оказание медицинской помощи ненадлежащего качества по ОМС медицинская организация (ФЗ № 326 гл.8 ст.39):

а) уплачивает штраф в порядке и размере которые установлены договором;

б) прекращает медицинскую деятельность до выяснения обстоятельств;

в) приносит извинения в письменной форме.

 

313.В каком размере медицинская организация уплачивает штраф в бюджет территориального фонда за использование не по целевому назначению средств перечисленных ей по договору на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС (ФЗ № 326 гл.8 ст.39)?

а)5 % от суммы средств использованных не по целевому назначению;

б) 10% от суммы средств использованных не по целевому назначению;

в) 15 % от суммы средств использованных не по целевому назначению.

 

314.Когда считается расторгнутым договор на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС при приостановлении или прекращении действия лицензии ликвидации страховой медицинской организации (ФЗ № 326 гл.8 ст.39)?

а) с момента приостановления действия лицензии;

б) с момента утраты медицинской организацией права на осуществление медицинской деятельности;

в) в течение месяца после приостановления действия лицензии.

 

315.Кем утверждается форма типового договора на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС (ФЗ № 326 гл.8 ст.39)?

а)уполномоченным муниципальным органом исполнительной власти;

б) уполномоченным Федеральным органом исполнительной власти;

в) Правительством РФ.

 

316.Кем устанавливается порядок организации и проведения контроля объемов сроков качества и условий предоставления медицинской помощи медицинскими организациями в объеме и на условиях которые установлены территориальной программой ОМС (ФЗ № 326 гл.9 ст.40)?

а)Пенсионным фондом;

б) Федеральным фондом;

в) территориальным фондом.

 

317.Контроль объемов сроков качества и условий предоставления медицинской помощи осуществляется путем проведения всего кроме (ФЗ № 326 гл.9 ст.40):

а)медико-экономического контроля;

б) контроля экономической эффективности;

в) медико-экономической экспертизы;

г)экспертизы качества медицинской помощи.

 

318.Установление соответствия сведений об объемах оказанной помощи застрахованным лицам на основании предоставленных к оплате медицинской организацией реестров счетов условиям договоров на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС территориальной программе ОМС способам оплаты медицинской помощи и тарифам на оплату медицинской помощи - это (ФЗ № 326 гл.9 ст.40):

а) медико-экономический контроль;

б) медико-экономическая экспертиза;

в) экспертиза качества медицинской помощи.

 

319.Установление соответствия фактических сроков оказания медицинской помощи объема предъявленных к оплате медицинских услуг записям в первичной медицинской документации и учетно-отчетной документации медицинской организации - это (ФЗ № 326 гл.9 ст.40):

а)медико-экономический контроль;

б) медико-экономическая экспертиза;

в) экспертиза качества медицинской помощи.

 

320.Медико-экономическая экспертиза проводится специалистом-экспертом являющимся врачом (ФЗ № 326 гл.9 ст.40):

а) имеющим стаж работы по врачебной специальности не менее пяти лет;

б) прошедшим соответствующую подготовку по вопросам экспертной деятельности в сфере ОМС;

в) работающим в должности заведующего отделением или заместителя главного врача по лечебной работе.

 

321.Выявление нарушений при оказании медицинской помощи в том числе оценка своевременности ее оказания правильности выбора методов профилактики диагностики лечения и реабилитации степени достижения запланированного результата - это (ФЗ № 326 гл.9 ст.40):

а)медико-экономический контроль;

б) медико-экономическая экспертиза;


Дата добавления: 2021-05-18; просмотров: 88; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!