Варианты течения и осложнения сахарного диабета.
У людей разного возраста сахарный диабет нмеет особенностн и протекает по-разному. У молодых людей заболевание характеризуется твенным теченнем, у стариков относительно доброкачественным. При сахарном диабете возникают разнообразные осложнення. Возможно развитие диабетической комы . Диабетический гломерулосклероз осложняет сахарный диабет развитием еремин. В результате макроангиопатии могут возникать тромбоз сосудов конечностей и гангрена, Сниженне сопротивляемости организма часто проявляется активацией гнойной инфекции в виде фурункулов, пнодермии, пневмонии,
иногда сепсиса. Указанные осложнения сахарного диабета и являются наиболее частыми причинами смерти больных
Болезни, возникающие в период беременности
B период беременности в организме женщины значительно нервная н гормональная регуляция обмена веществ на физиологических функций. Развитие плода сопровождается образованием сложных взаимосвязей его с материнским организмом. Все эти особенности могут быть своеобразным фоном, на котором возникают заболевання, связанные с беременностью. Среди них наибольшее значение немеют эклампсия, внематочная беременность, трофобластическая болезнь.
Эклампсия
Эклампсия один из тяжелых и опасных беременности, возникающий в ее вторую половину, в родах н в послеродовом периоде. Заболевание проявляет судорогами, потерей сознания, недостаточностью функций печени и почек, выражением чего являются желтуха и отеки. Почечно-печеночная недостаточность, а также кровонзлияния в мозг обычно являются причиной смерти беременных. Этиология эклампсии окончательно не установлена. Счнтают, что в некоторых случаях организм беременной женщины сексибилнзируется белками плода и последа. Вероятно, в возникновении определенное значение имеют и нарешения, которые могут появляться при беременности. При вскрытии умерших от эклампсии отмечаются увеличение и пестрота печени. На разрезе она дряблая, глинистого вида, с многочисленными очагами кровоизлияний и некрозов. В гепатоцитах выраженная белковая и жировая дистрофия, иногда очаги некроза. Мелкие сосуды полнокровны, нередко отмечается фибриноидный некроз их стенок с образованием тромбов в просветах, преимущественно капилляров и венул . Почки увеличены, дряблые, довольно часто развнвается некроз их коркового слоя. В стенках приносящих артериол и капилляров клубочков нередко видны явления фибриноидного некроза, а в просвете клубочков- эмболы из клеток последа. В эпителии канальцев дистрофические и некротические нзменения со слущиванием клеток эпителия в просветы канальцев и
|
|
|
образованием цилиндров. В строме почек множественные кровоизлияния. Такие же кровоизлияния, как правило, обнаруживаются в серозных оболочках, головном мозге, сердце, легких
|
|
|
Внематочная беременность
Внематочная беременность - нередкая патология первой по-
ловины беременности. При этом плод может развиваться в маточной трубе (трубная беременность), яичнике (яичниковая беременность) и брюшной полости (брюшинная беременность).Причиной внематочной беременности обычно являются деформация маточных труб и сужение их просвета в результате перенесенных воспалительных процессов. Измененные маточные трубы не могут обеспечить продвижение в полость матки оплодотворенной яйцеклетки, она задерживается в трубе и имплантируется в ее стенку. Иногда оплодотворенная яйцеклетка выпадает из маточной трубы и имплантируется в яичник, брюшину или другие
органы брюшной полости. Притрубной беременности в слизистой оболочке маточной трубы развивается децидуальная ткань, ворсинчатая оболочка плода. Ворсины хориона проникают в стенку маточной трубы, способствуя ее разрыву (рис. 95). Матка при внематочной
беременности также несколько увеличивается в размерах, в эндометрии появляются нерезко выраженные децидуальные нзменения. На 5-10-R неделе беременности обычно возникает крово-
|
|
|
течение, плод погибает и выпадает в просвет трубы. Развивается неполный трубный а борт. Если погибший плод вместе с оболочками выпадает через фимбриальный конец трубы в брюшную полость, то возникает полный трубный аборт. Обычно при трубной беременности развивается разрыв маточной трубы, сопровождающийся массивным кровотечением в брюшную полость, что приводит к развитию коллапса, а иногда и к смерти беременной от острой кровопотери. Изредка при разрыве маточной трубы погибший плод может выпасть в брюшную полость, где он мумифицируется («бумажный плод») или пропитывается известью («каменный плод»).
Дата добавления: 2021-04-24; просмотров: 36; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!