Приготовление и смена белья тяжелобольному (поперечным способом)



ФИО студ____________________________

№ п/п   П е р е ч е н ь  практических  действий Действия экзаменуемого Отметка  о выполнении да/нет
1 Установить  контакт  с  пациентом:  поздороваться, представиться, обозначить свою роль Сказать  
2 Попросить пациента представиться Сказать  
3 Сверить   ФИО    пациента   с  медицинской документацией Сказать  
4 Сообщить пациенту о назначении врача Сказать  
5 Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру Сказать  
6 Объяснить ход и цель процедуры Сказать  
  Подготовка к проведению процедуры    
7 Подготовить    манипуляционный            столик   с комплектом  чистого  белья  (простынь,  наволочка, пододеяльник) Сказать  
8 Закрепить тормоза кровати Выполнить  
9 Убедиться в отсутствии    лишних  предметов на кровати и вокруг кровати Выполнить/ Сказать  
10 Обработать руки гигиеническим способом Сказать  
11 Надеть нестерильные перчатки, маску Выполнить  
12 Отрегулировать высоту кровати для удобства манипуляции в соответствии с ростом медицинской сестры Сказать  
13 Привести кровать в горизонтальное положение Сказать  
14 Уточнить  у  пациента  о  его  самочувствии  после отрегулирования высоты кровати Сказать  
15 Опустить  боковые  поручни  кровати  со  стороны медицинской сестры Выполнить  
16. Чистую простыню скатать, как бинт, в поперечном направлении и  пове­сить на спинку кровати. Выполнить  
  Выполнение процедуры    
17 Осторожно вынуть подушку из-под головы пациента Выполнить  
18 Поднять боковые поручни со стороны медицинской сестры Выполнить  
19 Сменить наволочку на подушке. Подушку положить на стул Выполнить  
20 Грязную наволочку поместить в мешок для грязного белья. Выполнить  
21 Опустить   боковые   поручни   со  стороны медицинской сестры выполнить  
22 Вынуть одеяло из пододеяльника. Одеяло сложить и положить на стул Выполнить  
23 Накрыть пациента пододеяльником на время смены белья Выполнить  
24. Встать с обеих сторон от пациента. Опустить изголовье кровати. Выполнить  
25. Переместить пациента в положение «на спине».   Выполнить  
26. Одной медицинской  сестре необходимо  при­поднять голову и плечи пациента, удер­живая, другой   — ска­тать грязную простыню до середины кровати, затем расправить на освободив­шейся части кровати чистую простыню. Выполнить  
27  На чистую простыню положить подушку в чистой наволочке и опус­тить на нее плечи и голову пациента. Выполнить  
28 Одной медицинской  сестре необходимо  последо­вательно поднять таз пациента, затем ноги, другой  одновременно, также последова­тельно, сдвинуть  грязную простыню к ногам пациента и расправить  чистую простыню.   Выполнить  
29 Во время проведения поцедуры обратить внимание на состояние кожи и общее состояние и еще раз расспро­сить о самочувствии. Сказать  
30 Скатать грязную простыню и положить ее в мешок для белья. Выполнить  
31. Заправить края простыни под мат­рац со всех сторон. Выполнить  
32. Расстелить  чистый  пододеяльник поверх грязного, вставить одеяло. Выполнить  
33. Накрыть пациента одеялом, извлекая грязный пододеяльник, которым он был укрыт по направлению к ногам. Выполнить  
34. Поместить грязный пододеяльник  в мешок  для грязного белья Выполнить  
35 Удобно расположить  пациента  в постели.   Выполнить  
36. Уточнить у пациента о его самочувствии Сказать  
37 Поднять боковой поручень со стороны медицинской сестры Выполнить  
  Завершение процедуры    
38. Обработать  поверхность  манипуляционного  стола дезинфицирующими              салфетками.     Салфетки поместить в емкость для отходов класса «Б» Сказать  
39. Снять перчатки, маску Выполнить  
40. Поместить их  в отходы класса Б Выполнить  
41. Обработать руки гигиеническим способом Сказать  
42 Уточнить у пациента  его состояние Сказать  
43. Сделать  соответствующую  запись  о  выполненной процедуре в медицинской карте  стационарного больного (003–У) Выполнить  

Отметка о выполнении_________________________________

Подпись___________________________________________________

Уход за полостью рта и чистка зубов пациента               

ФИО студента______________________________

№ п/п   П е р е ч е н ь  практических  действий Действия экзаменуемого Отметка  о выполнении да/нет
I Подготовка к процедуре:    
1. Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль Сказать  
2. Попросить пациента представиться Сказать  
3. Сверить ФИО пациента с медицинской документацией Сказать  
4. Сообщить пациенту о назначении врача Сказать  
5. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру Сказать  
6. Объяснить ход и цель процедуры Сказать  
II Выполнение манипуляции    
7. Подготовить необходимое оснащение. Выполнить/ Сказать  
8. Проверить срок годности, целостность упаковок, герметичность Выполнить/ Сказать  
9. Вымыть руки гигиеническим способом Выполнить/ Сказать  
10. Обработать кожным антисептиком Выполнить/ Сказать  
11. Дать рукам самостоятельно высохнуть ( 30 – 60 сек.) Выполнить/ Сказать  
12. Надеть нестерильные перчатки, маску Выполнить/ Сказать  
13. Расположить пациента в одном из следующих положений: на спине под углом более 45°, если это не противопоказано, или лежа на боку, или лежа на животе (или спине), повернув голову на бок. Выполнить/ Сказать  
14. Расположить полотенце вокруг шеи пациента. Выполнить/ Сказать  
15. Приготовить мягкую зубную щетку (без зубной пасты) для чистки зубов или испоьзовать шпатель с салфеткой. Смочить  ее в приготовленном антисептическом растворе. Выполнить/ Сказать  
16. Использовать шпатель для обнажения зубов. Выполнить/ Сказать  
17. Произвести чистку зубов, начиная с задних зубов, и последовательно вычищая  внутреннюю, верхнюю и наружную поверхность зубов, выполняя движения вверх-вниз в направлении от задних к передним зубам. Сказать  
18. Повторить   те же действия с другой стороны рта,    не менее двух раз. Сказать  
19. Попросить  больного высунуть язык. Обернуть язык стерильной марлевой салфеткой и левой рукой осторожно фиксировать  его Сказать  
20. Салфеткой, смоченной в антисептическом растворе, протереть  язык, снимая налет, в направлении от корня языка к его кончику. Отпустить   язык. Выполнить /Сказать  
21. Сменить салфетку. Выполнить/ Сказать  
22. Утилизировать салфетку в отходы класса « Б» Выполнить/ Сказать  
23. Салфеткой, смоченной в антисептическом растворе, протереть  внутреннюю поверхность щек, пространство под языком, десны пациента. Выполнить/ Сказать  
24. Сухими марлевыми тампонами осушить ротовую полость пациента для удаления остатков жидкости и выделений из полости рта. Выполнить/ Сказать  
25. Утилизировать салфетки и марлевые тампоны в отходы класса « Б» Выполнить/    
26. При сухости языка смазать его стерильным глицерином. Выполнить/ Сказать  
27. Обработать последовательно верхнюю и нижнюю губы тонким слоем вазелина (для профилактики трещин на губах). Выполнить/ Сказать  
28. Утилизировать использованный шпатель в отходы класса « Б» Выполнить/    
III . Окончание процедуры:    
29. Убрать полотенце. Разместить пациента в удобном положении. Выполнить/ Сказать  
30. Собрать принадлежности по уходу и доставить в специальную комнату для дальнейшей дезинфекции. Выполнить/ Сказать  
31. Поместить зубную щетку в емкость для дезинфекции Сказать  
32. Снять перчатки, маску Сказать  
33. Поместить их в емкость класса « Б» Сказать  
34. Обработать руки гигиеническим способом, осушить Сказать  
35. Уточнить у пациента его самочувствие. Сказать  
36. Отметить в листе наблюдений о выполненной процедуре. Сказать  

Дата добавления: 2021-04-15; просмотров: 62; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!