Уход за пациентом при рвоте
ФИО студ______________________________
| № п/п | Перечень практических действий | Действия экзаменуемого | Отметка о выполнении Да/нет | |||
| 1 | Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль | Сказать | ||||
| 2 | Попросить пациента представиться | Сказать | ||||
| 3. | Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру | Сказать | ||||
| 4. | Объяснить ход и цель процедуры | Сказать | ||||
| Подготовка к проведению процедуры | ||||||
| 5. | Успокоить пациента | Сказать | ||||
| 6 | Усадить на стул (если позволяет его состояние) | Выполнить/ Сказать | ||||
| 7 | Приготовить таз или ведро, почкообразный лоток, 2% раствор натрия гидрокарбоната, шпатель, салфетки, грушевидный баллон, полотенце. | Выполнить/ Сказать | ||||
| 8 | Обработать руки гигиеническим способом, осушить одноразовым полотенцем | Выполнить/ Сказать | ||||
| 9 | Надеть нестерильные перчатки, маску, очки, фартук | Выполнить/ Сказать | ||||
| 10 | Надеть на пациента клеенчатый фартук или повязать салфетку (полотенце) | Выполнить/ Сказать | ||||
| 11 | Поставить к ногам пациента таз или ведро | Выполнить | ||||
| Выполнение процедуры | ||||||
| 12. | Придерживать голову пациента при рвоте, положив ладонь на лоб | Выполнить Сказать | ||||
| 13. | После рвоты дать стакан с водой, ополоснуть рот, помочь умыть лицо и руки
| Сказать | ||||
| 14. | Если пациент не может сидеть или находится без сознания во время рвоты повернуть его в постели на бок и зафиксировать его в этом положении с помощью подушек или повернуть голову набок, во избежание аспирации рвотными массами | Выполнить Сказать | ||||
| 15. | Поставить ко рту почкообразный лоток | Выполнить | ||||
| 16. | По окончанию рвоты, обработать ротовую полость 2% раствором натрия гидрокарбоната (при необходимости отсосать рвотные массы грушевидным баллоном) | Сказать | ||||
| 17. | Если в рвотных массах алая кровь или они имеют вид кофейной гущи, срочно начать осуществлять доврачебную помощь. | Сказать | ||||
| 18. | Уложить пациента на спину, приподняв ножной конец кровати, вызвать врача, положить на эпигастральную область пузырь со льдом, исключить приём жидкости и пищи. | Сказать | ||||
|
| Завершение процедуры | |||||
| 19. | Салфетки , шпатель поместить в отходы класса Б | Выполнить Сказать | ||||
| 20. | Снять с пациента клеенчатый фартук, поместить в емкость для отходов класса Б, лоток, грушевидный баллон , используемые во время процедуры подвергнуть дезинфекции. | Выполнить Сказать | ||||
| 21.
| Помочь пациенту лечь, если уход осуществлялся сидя, укрыть. | Сказать | ||||
| 22. | Унести таз с рвотными массами из палаты, но оставить, чтобы показать врачу | Сказать | ||||
| 23. | Рвотные массы засыпать хлорной известью из расчета 1:1 (200 г на 1л рвотных масс) на 1 час или другим дезинфектантом. | Сказать | ||||
| 24. | Снять маску, фартук ,очки, перчатки | Выполнить | ||||
| 25. | Поместить их в емкость для отходов класса Б | Выполнить | ||||
| 26. | Обработать руки гигиеническим способом, осушить одноразовым полотенцем | Выполнить Сказать | ||||
| 27. | Спросить у пациента о самочувствии | Сказать | ||||
| 28. | Сделать запись о результатах выполнения процедуры в медицинскую документацию | Выполнить Сказать | ||||
Отметка о выполнении_________________________________
Подпись_____________________________________________
9. Согревающий компресс ФИО студ______________________________
| № п/п | Перечень практических действий | Действия экзаменуемого | Отметка о выполнении да/нет | ||
| 1. | Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль | Сказать | |||
| 2. | Попросить пациента представиться | Сказать | |||
| 3. | Сверить ФИО пациента с медицинской документацией | Сказать | |||
| 4. | Сообщить пациенту о назначении врача | Сказать | |||
| 5. | Объяснить ход и цель процедуры | Сказать | |||
| 6. | Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру | Сказать | |||
| Подготовка к проведению процедуры
| |||||
| 7. | Обработать руки гигиеническим способом, осушить | Выполнить/ Сказать | |||
| 8. | Надеть маску, не стерильные перчатки | Выполнить | |||
| 9. | Осмотреть кожу пациента на предмет повреждений, гнойничков, сыпи для определения показаний к проведению процедуры. | Выполнить/ Сказать | |||
| 10. | Отрезать ножницами необходимый (в зависимости от области применения) кусок бинта для компресса и сложить его в 8 слоев. Вырезать кусок компрессной бумаги — на 2 см больше салфетки. Приготовить кусок ваты в длину на 2 см больше, чем компрессная бумага. | Выполнить/ Сказать | |||
| 11. | Предложить или помочь пациенту занять удобное положение | Выполнить Сказать | |||
| 12. | Налить спирт в мензурку, развести его (до 45%), смочить в нем салфетку, и слегка ее отжать. (При постановке компресса на ухо салфетку и компрессную бумагу разрезать в центре) | Выполнить/ Сказать | |||
| 13. | Сложить слои: внизу —салфетка, смоченная спиртом, , затем — компрессная бумага, затем сверху компрессной бумаги кусок ваты | Выполнить | |||
| Выполнение процедуры
| |||||
| 14. | Все слои компресса положить на нужный участок тела (область инфильтрата). | Выполнить | |||
| 15. | Зафиксировать компресс бинтом в соответствии с требованиями десмургии, чтобы он плотно прилегал к коже, но не стеснял движений. | Выполнить | |||
| 16. | Напомнить пациенту, что компресс поставлен на 6—8 ч. | Сказать | |||
| 17. | Снять перчатки и поместить их в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | |||
| 18. | Обработать руки гигиеническим способом, осушить. | Выполнить Сказать | |||
| 19. | Через 1,5—2 ч после наложения компресса надеть новые не стерильные перчатки и пальцем, не снимая повязки, проверить степень влажности салфетки (она должна быть влажной и теплой) | Выполнить Сказать | |||
| 20. | Снять перчатки и поместить их в емкость для медицинских отходов класса «Б» .Обработать руки гигиеническим способом, осушить. | Выполнить Сказать | |||
| Завершение процедуры | |||||
| 21. | Через 6-8 ч надеть не стерильные перчатки | Выполнить/ Сказать | |||
| 22. | Снять компресс. Вытереть кожу и наложить сухую повязку. | Выполнить/ Сказать | |||
| 23. | Компресс поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | |||
| 24. | Снять перчатки, маску , поместить их в емкость для медицинских отходов класса «Б» | Выполнить | |||
| 25. | Обработать руки гигиеническим способом, осушить. | Выполнить/ Сказать | |||
| 26. | Уточнить у пациента о его самочувствии | Сказать | |||
| 27 | Сделать соответствующую запись о результатах выполнения процедуры | Сказать | |||
Отметка о выполнении_________________________________
Подпись___________________________________________________
Дата добавления: 2021-04-15; просмотров: 36; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!