Причины возникновения и профилактика миелогений.
Человек, приходящий на прием к врачу либо поступающий на лечение в стационар, оказывается в непривычной для него обстановке, которая изобилует отрицательно влияющими на него факторами – миелогениями. Предупредить появление миелогении можно путем создания благоприятной обстановки в лечебном учреждении. Это зависит от самого пациента, окружающих его других пациентов и медперсонала.
Различают следующие виды миелогении: эгогении, эгротогении, ятрогении, сестрогении, психоятрогении, фармакоятрогении, физиоятрогении.
Эгогения – это отрицательное влияние на пациента, которое оказывает он сам. На практике для обозначения эгогений часто используют такие понятия как самовнушение, «уход в болезнь», «неосознанная агровация» (преувеличение симптомов заболевания). Причины, способствующие развитию эгогений, весьма разнообразны: подавленное психоэмоциональное состояние, религиозные предрассудки и предубеждения в отношении болезни и возможностей медицины, страх смерти, боязнь предстоящего медицинского обследования и многое другое. Усилению эгогении могут способствовать неверно понятые пациентом сведения из популярной или научной медицинской литературы, бездумно построенная санитарно-просветительная работа. Существует понятие «аутосуггестия», при котором при наличии у кого-либо из членов семьи заболевания другие в семье внушают себе, что они больны тем же.
|
|
|
В профилактике эгогении роль медицинской сестры заключается в поддержании у пациента веры в благоприятный исход болезни, что прежде всего требует отказаться от самого термина "больной", заменив его на более вежливое обращение по имени и отчеству.
Эгротогения – неблагоприятное влияние пациентов друг на друга. Эгротогения может принести пациенту большой вред, так как нередко пациенты верят друг другу больше, чем врачу или медсестре. Кроме того, нужно помнить о совместимости пациентов. Например, нельзя помещать пациента в палату, где длительно и не совсем успешно лечат другого пациента с аналогичным заболеванием.
Медицинская сестра должна хорошо ориентироваться в обстановке в отделении, чтобы вовремя предупредить отрицательное влияние на микроклимат в палате. Медсестре нужно присматриваться к вновь поступающим, чтобы своевременно совместно с врачом проводить профилактику эгротогении. Необходимо также помнить, что среди соматических больных могут находиться пациенты с психическими отклонениями, что тоже неблагоприятно отражается на психологическом микроклимате в отделении или палате. Значит медсестра должна хорошо знать основные клинические признаки психических заболеваний, чтобы своевременно сообщить о своих наблюдениях лечащему или дежурному врачу. С пациентами, которые могут быть причиной эгротогений, необходимо проводить разъяснительную и воспитательную работу.
|
|
|
Кроме влияния пациента на самого себя и влияния на него других пациентов, он ощущает определенное влияние со стороны медицинского персонала, негативное влияние, которое оказывает врач, – ятрогении, средний медицинский персонал – сестрогении.Отсюда можно сделать вывод: с одной стороны, медицинские работники должны осуществлять контроль за пациентами, за взаимоотношениями между ними, а с другой – строго контролировать свои действия, речь, поведение, чтобы не вызвать нежелательных осложнений.
От медицинской сестры не в меньшей степени, чем от врача, требуются гуманизм, любовь, сострадание, милосердие, профессионально развитое чувство долга, обязательность, аккуратность.
Причинами, вызывающими сестрогению, могут быть:
§ недостаточное внимание медицинской сестры к пациентам, недостаток моральных, эстетических и интеллектуальных качеств, нежелание признавать и исправлять свои ошибки;
§ недостаток общей культуры, душевной тонкости и чуткости. С такими качествами медицинская сестра и сама может не заметить, что ведет себя грубо, вызывает обиду и другие отрицательные эмоции у пациентов;
|
|
|
§ амбициозность характера медицинской сестры, переоценка своих знаний, личностно-гипертрофированное самолюбие. Она начинает брать на себя функции врача: дает разъяснения относительно диагноза, лечения, прогноза и т. д.
Ятрогении можно разделить на три группы: психоятрогении, фармакоятрогении, физиоятрогении
В последнее время выделяют группу "немых" ятрогений, которые возникают от бездействия медицинских работников.
Психоятрогении – отрицательное воздействие на психику пациента. Это наиболее часто встречающиеся ятрогении.
Дата добавления: 2021-04-15; просмотров: 791; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!