Выведение из организма и способы тестирования в различных объектах и определение в организме
Метаболизм алкалоидов, содержащихся в опиуме, осуществляется в печени и частично в кишечнике. Во время первой фазы биотрансформации с разными веществами происходят различные превращения. Например, морфин и кодеин деалкилируются, папаверин теряет метильную группу у бензольного кольца в четвертом положении, а наркотин восстанавливается и деметилируется в 4 и 8 положении.
Во второй фазе метаболизма образуются коньюгаты с глюкуроновой кислотой при помощи фермента уридинфосфатглюкуронилтрансферазы. Далее метаболиты попадают в почки и выводятся с мочой, небольшая часть выводится с желчными протоками. Чтобы диагностировать употребление опиума, на анализ берутся разные биологические объекты, поскольку следы его можно найти не только в моче, но и в крови, слюне, и даже волосах. Для обнаружения метаболитов опиума применяются современные системы тестирования, основанные на физико-химических методах:
· Тонкослойная хроматография (ТСХ).
· Газожидкостная хроматография (ГЖХ).
· УФ-спектрофотометрия.
· Хроматомасс-спектроскопия.
Кровь достаточно редко используется для анализа на опиаты, поскольку аппаратура и реактивы являются редкими и дорогостоящими. А забор образцов требует специальной подготовки и оборудования. В крови следы опиума можно обнаружить в момент наркотического опьянения и еще 12-24 часа. Антитела, выработанные иммунной системой организма, держатся около полугода и могут быть обнаружены с помощью иммунохимического метода. Этот анализ используют для подтверждения ремиссии в лечении опийной наркомании.
|
|
|
Моча – самый распространенный объект для тестирования, так как для взятия проб не нужен специалист и оборудование, можно взять большой объем для анализа, содержание метаболитов тоже самое высокое по сравнению с другими объектами. В моче можно обнаружить опиаты и их метаболиты в течение 1-4 суток после употребления опиума. Концентрация, которую можно определить – не менее 300 нг/мл.
Обычно анализ мочи проводят в клинической лаборатории, но существуют тест-полоски и картриджи для определения опиатов в моче в домашних условиях, например:
· «NARCOSCREEN», производится компанией «InTec Products» из Китая.
· «NARCOCHECK» - канадского производства, фирма «AND».
· «OPI-Strip-DAC» и «OPI-Cart-DAC» - ООО «ТестМедКонтроль», Москва.
· «РЭД» – ООО «РЭД», Москва.
· «Тест-система НАРКОЛАБ» производства КНР.
Слюна – самый удобный для взятия пробы и доступный объект для анализа, предел концентрации определяемых веществ – не ниже 40 нг/мл, но время обнаружения ограничено – не более 24 часов. Самостоятельно можно провести анализ слюны с помощью теста «NARCOSCREEN».
|
|
|
Волосы хранят много тайн своего владельца, в том числе и следы всех употребляемых веществ. Так и наркотик можно обнаружить в волосах практически все время, пока их не остричь – около 4-6 месяцев. Зная, что волосы растут при определенной скорости, можно с высокой точностью определить временной промежуток, когда употреблялся опиум либо другой сильнодействующий препарат.
Тестирование волос проводится только в лаборатории (в основном, по заказу правоохранительных органов).
Ускорить выход остатков опиума из организма в домашних условиях не так просто. После перорального употребления можно предотвратить всасывание вещества с помощью промывания желудка и принятия энтеросорбентов. После внутривенного применения опиума его выведение ускорит прием мочегонных и слабительных лекарств.
Ни в коем случае нельзя без медицинского контроля давать налоксон в качестве противоядия. При наличии опиатов в крови это может привести к негативным последствиям.
Желательно не проводить никаких самостоятельных мероприятий, когда дело касается отравления наркотиками. Необходимо обратиться к специалистам.
В условиях стационара проводится детоксикация следующими способами[4]:
|
|
|
· Введение инфузионных растворов: натрия гидрокарбоната – с целью ощелачивания крови, необходимого для выведения метаболитов из тканей в кровь; комбинированных растворов солей для восстановления кислотно-основного равновесия. Для профилактики отека легких и мозга вводят коллоидные растворы. Для активации собственных механизмов детоксикации организма применяется озонированный физраствор.
· Форсированный диурез, проводящийся в три этапа: водная нагрузка в виде 2 литров физраствора внутривенно, введение диуретиков и растворов солей калия и натрия тоже внутривенно.
· Антидотная детоксикация основана на введении противоядия. В случае опиума это блокатор опиоидных рецепторов – налоксон.
Кроме этого, во время детоксикации проводятся мероприятия, устраняющие гипоксию, которая обычно развивается при отравлении опиатами в связи с угнетением дыхательного центра[5]:
· искусственная вентиляция легких;
· бронхоскопия;
· гипербарическая оксигенация.
Привыкание к опиуму развивается хоть и медленно, но неминуемо. Происходит развитие зависимости поэтапно.
На первой стадии происходит употребление наркотика с целью получить удовольствие. Это может быть время от времени, эпизодически, без видимых негативных последствий. Во время приема опиума эта стадия может тянуться годами. А если человек одумается, то на этом этапе есть возможность совсем прекратить употребление, тогда вторая стадия не наступит.
|
|
|
Если же употребление опиума продолжается и начинает входить в определенную систему, потому что появляется психологическое влечение к принятию наркотика, то это говорит о наступлении второй стадии привыкания. В этот период дозы постепенно повышаются, проявляется психическая зависимость, когда человек ходит злой, недовольный жизнью и всеми вокруг. Настроение у него повышается только от приема наркотика, при чем радость начинается уже от одного предвкушения, как у алкоголика перед застольем. На этой стадии тоже есть вероятность «соскочить» относительно безболезненно.
На третьем этапе начинается уже физическая зависимость. Кроме плохого настроения и депрессии через несколько часов после отрезвления появляются симптомы начала ломки. Когда происходит сочетание психической и физической зависимости, уже практически невозможно бросить употребление самостоятельно.
Дата добавления: 2021-07-19; просмотров: 46; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!