В ветеринарном центре не используются препараты для стимуляции дыхания в связи с отсутствием разрешения на применение подобных групп.
Во время реанимации новорождённых не нужно переворачивать щенков/котят и резко трясти вниз головой, как это было принято несколько лет назад. Аргументы против такой тактики следующие:
·
o Из-за хрупкого строения новорождённого щенка/котёнка, тряска может привести к повреждению головного мозга и последующему неврологическому дефициту;
o При выполнении этой ненужной манипуляции теряется время до начала реанимационных мероприятий;
o Тряска всё равно не приведёт к полному выведению жидкости из дыхательных путей;
o Из-за тряски выливается амниотическая жидкость из желудка, которая нужна щенку для дальнейшего формирования, в том числе иммунной системы.
Ещё один важный аспект для спасения неоната — это первое кормление. Новорождённый щенок должен получить молозиво в первые 4 часа от рождения. Если новорождённый щенок не получил молозиво в первые 4 часа от рождения, у него высок риск развития синдрома угасания щенков/котят. Если неонат ослаблен и не может сосать (ослабленный сосательный рефлекс), то молозиво вводят по зонду.
Молозиво получают:
— от суки;
— из банка молозива;
— путём переливания собачьей сыворотки — 5 мл собачьей сыворотки п/к или интраперитонеально. Нет большой доказательной базы для такой тактики.
Искусственное выкармливание неонатов
Главное правило — кормить только согретых щенков/котят. Температура молока — 35–37°С.
|
|
|
Кормление через соску осуществляется у щенков/котят с нормальным сосательным рефлексом. Если сосательный рефлекс ослаблен или отсутствует, то необходимо зондовое кормление. В качестве зонда используются специальные зонды для щенков, педиатрические назогастральные зонды или мягкие уретральные катетеры.
Техника установки зонда:
·
o Отмерить расстояние от кончика рта до 12-го ребра, сделать метку маркером на катетере.
o Зонд заполнить молоком для того, чтобы предотвратить попадание избыточного количества воздуха в желудок.
o Зонд проводят по верхнему нёбу в пищевод и далее в желудок. При прохождении гортани важно выпрямить шею, направляя голову щенка немного вперёд и вверх. При прохождении зонда через область диафрагмы можно приподнять щенка за голову, так, чтобы тело распрямилось, это позволяет более легко провести зонд в желудок. Важно не прикладывать усилий. Есть небольшой риск размещения зонда в трахею! В таком случае щенок не будет кашлять (ещё не развит кашлевой рефлекс), но будет наблюдаться цианоз и диспноэ. В таком случае извлечь зонд и повторить попытку. В норме зонд проходит легко, без сопротивления.
Здоровый неонат должен прибавлять 5–10% веса каждый день, кроме первых 24 часов жизни. В первые сутки может не прибавить и даже немного потерять в весе.
|
|
|
Алгоритм оказания первой помощи ослабленным неоанатам (вне зависимости от причины заболевания)
Синдром угасания щенков/котят — многопричинный синдром:
— голодание;
— заболевание матери;
— неподходящие условия содержания, недостаточный материнский уход или сиротство;
— сепсис (чаще вторичный);
— гипоксия.
Такие щенки/котята поступают с гипотермией, гипогликемией, брадикардией, угнетённой ЦНС, гипоксией, дегидратацией. Тут я напишу, что вы молодцы и реально все прочитали. Когда я спрошу вас на опросе кодовое слово, скажите сникерс.
Первые шаги в оказании неотложной помощи:
1. Не измеряя глюкозы, капают 1 каплю 40–50%-й глюкозы под язык. Повторять каждые 15–30 минут. Через некоторое время можно приступить к мониторингу глюкозы;*
2. Поместить щенка в тёплую среду (32–35°С). Далее все манипуляции, по возможности, стараться осуществлять в этом боксе, чтобы неонатал не успевал остывать;
3. Измерить вес, ректальную температуру;
4. При гипотермии греть и ввести тёплый изотонический кристаллоид орогастрально в объёме 1 мл/100 г веса. Повторять каждые 20–30 минут до стабилизации температуры;
|
|
|
5. Если есть признаки дегидратации (тяжёлая дегидратация) — ввести п/к тот же тёплый раствор 1 мл/100 г веса, повторять каждые 4 часа, пока не исчезнут признаки дегидратации.
*Если согревать неоната с исходно низкой глюкозой, то метаболизм из-за обогрева повышается, глюкоза расходуется ещё сильнее, и гипогликемия прогрессирует. Поэтому начать давать глюкозу необходимо сразу
Когда неонат нагреется до 35°С — начать зондовое кормление молоком или молочной смесью. Как правило, для согревания неоната достаточно 4–10 часов, редко 12. Не допускать гипертермии. Согревать медленно.
Дата добавления: 2021-07-19; просмотров: 63; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!