Мультисептальные кистозные поражения печени.



· Метастазы, например из поджелудочной железы, яичников, желудка, толстого кишечника, бронхов. Могут происходить из первичной кистозной опухоли или формироваться вследствие некроза внутри большого метастаза.

· Инфекционные кисты, например, эхинококковые, пиогенные абсцессы; амебные абсцессы.

· Доброкачественные кисты, особенно после внутренних кровотечений или инфекции, поликистоз печени.

· Травматическая или геморрагическая киста.

· Билиарная киста (также после травмы).

· Билиарная цистаденома.

· Печеночная гамартома.

· Мезенхимома.

· Тератома.

· Кавернозная гемангиома.

· Кистозная гепатобластома.

· Гепатит при пурпуре у новорожденных.

 

Анэхогенные/гипоэхогенные внутрипеченочные очаговые изменения.

·  Врожденная киста

·  Посттравматическая киста. Может содержать внутренние эхосигналы

·  Гидатидная киста

·  Метастазы. Паренхима вокруг анэхогенной области может быть изменена

·  Первичная опухоль печени

·  Очаговый гепатит

·  Очаговый некроз печени. Края неровные, может иметь внутренние эхосигналы и измененную окружающую паренхиму

·  Абсцессы

·  Гематома. Анэхогенная во время острого кровотечения и во время растворения тромбов

·  Билома. Может быть посттравматической

·  Болезнь Кароли. Множественные мелкие расширенные желчные протоки

·  Экстрамедуллярный гемопоэз

·  Гипоэхогенные очаги при жировой инфильтрации

Дифференциальный диагноз расширения внутрипеченочных вен.

· Застойная сердечная недостаточность. (Нижняя полая вена также расширена и при этом исчезает изменение просвета при дыхании, имеющееся в норме. Печень может быть увеличенной)

· Атрезия/ стеноз трикуспидального отверстия.

· Опухоль внутри правого предсердия, прорастание опухоли в нижнюю полую или печеночные вены.

· Тромбоз печеночной венозной системы.

· Констриктивный перикардит.

· Стеноз или мембрана нижней полой вены.

Дифференциальный диагноз при расширении печеночной артерии.

· Окклюзия или обрыв воротной вены.

· Хирургический портосистемный анастомоз.

· Ретроградный кровоток в воротной вене.

· Новорожденные, находящиеся на парентеральном питании.

· Врожденная геморрагическая телеангиэктазия.

· Цирроз или заболевания печени, связанные с употреблением алкоголя.

· Сосудистые опухоли печени.

· Расслаивающая аневризма печеночной артерии.

 

Дифференциальный диагноз при расширении воротной вены.

· Портальная гипертензия.

· Спленомегалия и повышенный кровоток в селезенке независимо от причины.

· Острый тромбоз воротной вены.

· Увеличение диаметра воротной вены, связанное с приемом пищи.

 

Атрофия печени с компенсаторной гипертрофией.

· Хирургическая резекция.

· Цирроз печени.

· Обструкция печеночных вен.

· Обструкция внутрипеченочных желчных путей, например, внутрипеченочный холелитиаз.

· Холангиокарцинома.

· Рентгенотерапия.

· Печеночные метастазы, например, из легких, молочных желез, толстого кишечника, желчных протоков, переходноклеточный почечный рак.

· После химиотерапии опухолей печени.

· Синдром Бадди-Киари.

· Агенезия доли печени.

Расширение желчных протоков без желтухи.

· Ранняя стадия обструкции.

· Состояние после ликвидации обструкции.

· Желчные камни либо в желчном пузыре, либо в общем желчном протоке, но без острой обструкции.

· Состояние после холецистэктомии.

· Внутрипротоковые хлопья сладжа, например при сильном гемолизе.

· Обструкция только части биллиарной системы.

· Гельминты / паразиты.

· Возрастной вариант нормы. Размер общего желчного протока увеличивается с возрастом и верхней границей нормы в 75 лет

может быть 0.75 см.

Обструкция желчевыводящих путей без их видимого расширения.

· Внезапная сильная обструкция желчевыводящих путей.

· Билиарный фиброз, например, после склерозирующего холангита, может препятствовать расширению желчных протоков.

· Холангит.

· Мелкие камни.

· Панкреатит.

· Гемобилия.

· Проток заполнен детритом.

· Холангиокарцинома или метастазы при футлярном расположении опухоли.

· Предшествующая операция в этой области (фиброз).

· Технические трудности, ухудшающие визуализацию.


Дата добавления: 2021-06-02; просмотров: 66; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!