При проведении учебной практики.
Работа в медицинском учреждении связана со следующими особенностями:
- контактом с пациентами, имеющие различные заболеваниями,
- необходимостью соблюдения высокой личной гигиены,
- широким применением электроприборов,
- использование лекарственных средств, вводимых парентерально,
- применением режущих и колющих медицинских инструментов.
Всё это требует внимания в работе, культуры общения, соблюдения трудовой дисциплины, выполнения всех правил и норм техники безопасности и производственной санитарии
Каждый студент, проходящий производственную и учебную практику в МО обязан:
- иметь оформленную санитарную книжку,
- выполнять правила внутреннего распорядка,
- соблюдать личную гигиену,
- применять медицинские средства защиты и носить спец. Одежду.
Для индивидуальной защиты необходимо постоянно применять:
- одноразовые медицинские перчатки,
- защитные очки,
- марлевые маски,
- халат,
Каждый студент должен знать и чётко выполнять:
- положение методик проведения дезинфекции, ПСО, стерилизации инструментария согласно ОСТу 42-21-2-85
- манипуляции согласно стандартам и протоколам технологии простых медицинских услуг,
- методы профилактики ВИЧ,
- правила работы с режущими и колющими предметами.
При возникновении чрезвычайного происшествия студент обязан действовать согласно Сан ПиН 8.3.3.1.СП 3.1.5.2826 -10.
- обработать и снять перчатки,
|
|
|
- вымыть руки с мылом под проточной водой,
- обработать руки 70% спиртом,
- смазать ранку 5% спиртовым раствором йода
- сообщить о ЧП руководителю практики.
27.04.21 был прослушан инструктаж на тему «Коронавирусная инфекция, меры профилактики и ответственность за распространение инфекции». В ходе инструктажа нам была предоставлена информация о возбудители короновирусной инфекции, путях передачи, мерах предосторожности и профилактике.
Инструктируемый (подпись, Ф,И.О,,)_____________________________________________
Должность и подпись лица, проводившего инструктаж)___________________________
Дата
| 4. Этап УП МДК 02.01.05 « Сестринская помощь при нарушении здоровья пациента инфекционного профиля »
| |||
| 11 | Осуществлениесестринской деятельности в приёмном отделении инфекционной больницы | 6 | Приемное отделение инфекционной больницы |
| 32 | Осуществление неотложной сестринской помощи при инфекционных заболеваниях | 6 | Соматическое отделение Самостоятельная отработка практических умений |
| 43 | Осуществлени есестринской помощи пациентам при кишечных инфекциях. | 6 | Отделение кишечных инфекций |
| 54 | Осуществление сестринской помощи пациентам при вирусных гепатитах. | 6 | Отделение вирусных гепатитов |
| 55 | Осуществление сестринской деятельности постовой медсестры в инфекционном отделении | 6 | Инфекционное отделение Пост |
| 66 | Осуществление сестринской помощи пациенту при проведении профилактических прививок | 6 | Инфекционное отделение Кабинет поликлиники Самостоятельная отработка практических умений |
| Всего | 36 | ||
Вид выполнения отмечается в дневнике и манипуляционном листе как выполнение, отработка, закрепление по чек листу, теоретическое закрепление, отработка по алгоритму СОП и Нац. Стандартов, составление алгоритма.
|
|
|
Вид работ №1. Осуществление сестринской деятельности в приёмном отделении инфекционной больницы
Результатом освоения учебной практики является овладение обучающимися профессиональными (ПК) и общими (ОК.) компетенциями:
ПК 2.1. Представлять информацию в понятном для пациента виде, объяснять ему суть вмешательств
ПК 2.2. Осуществлять лечебно-диагностические вмешательства, взаимодействуя с участниками лечебного процесса
ПК 2.5. Соблюдать правила пользования аппаратурой, оборудованием и изделиями медицинского назначения в ходе лечебно-диагностического процесса
|
|
|
ПК 2.6. Вести утвержденную медицинскую документацию
Задание на практику
Манипуляционный лист
| ПК | Наименование манипуляций | Вид выполнения | К-во |
| ПК 2.1 | Сбор информации | 3 | |
| ПК 2.2 | Прием вещей пациента и заполнение вещевой квитанции | ||
| Полная или частичная обработка пациентов | 1 | ||
| Проведение контроля за состоянием кожных и волосяных покровов | 3 | ||
| Санитарная обработка пациента с педикулезом | |||
| ПК 2.5 | Антропометрия пациента | 3 | |
| Измерение температуры тела | 3 | ||
| ПК 2.6 | Заполнение температурного листа, ф.004 | 3 | |
| Заполнение паспортной части истории болезни | 3 | ||
| Заполнение экстренного извещения об инфекционном пациенте | |||
| Внесение сведений о пациенте в журнал приема пациента в стационар и алфавитный журнал | 3 |
Оценка при контроле качества выполнения манипуляций _________________ (подпись преподавателя
Задание 1.Описать структуру и функции приемного отделения инфекционной больницы
( используя интернет-источники)
Приёмное отделение инфекционных больниц имеет боксовую структуру для индивидуального приёма каждого пациента. Предназначены эти боксы для приёма и сортировки пациентов с разной патологией. Инфекционный больной входит в отдельный бокс приёмного отделения, там происходит его врачебный и сестринский осмотр и тщательная санитарная обработка, после которой пациент поступает в соответствующее лечебное отделение.
|
|
|
Санитарная обработка поступивших пациентов включает приём душа или ванны, для тяжёлых больных – обтирание кожи, дезинсекцию в случае выявления педикулёза. Осмотр на педикулёз обязателен для всех поступающих в стационар. Медсестра приёмного отделения внимательно осматривает одежду, волосы на голове и кожные покровы поступающего больного.
Личную одежду пациента отправляют на обработку в дезинфекционную камеру. Свою одежду пациент получает только после выписки из больницы. В стационаре он находится в больничной одежде.
ФУНКЦИИ ПРИЕМНОГО ОТДЕЛЕНИЯ
1. Прием и регистрация пациентов.
2. Осмотр, первичное обследование пациентов, диагностика.
3. Санитарно-гигиеническая обработка вновь поступивших пациентов.
4. Оказание квалифицированной медицинской помощи.
5. Транспортировка пациентов в лечебные отделения больницы.
Задание 2. Описать функциональные обязанности медицинской сестры приёмного покоя инфекционной больницы
1. Ознакомиться с направлением поступившего пациента, пригласить для его осмотра врача.
- 2. Заполнить паспортную часть медицинской карты стационарного больного.
- 3. Осмотреть пациента, его одежду на педикулез. Осмотр на педикулез обязателен для всех поступающих на стационарное лечение. При обнаружении педикулеза произвести обработку пациента, а также дезинфекцию и (или) дезинсекцию бокса (помещения) приемного отделения в соответствии с действующими инструкциями. Заполнить экстренное извещение на выявленный педикулез и журнал обработки больного с педикулезом.
- 4. Проконтролировать качество санитарной обработки пациента. Санитарная обработка поступивших пациентов включает прием душа или ванны, для больных с тяжелым течением инфекционного заболевания — обтирание кожи, а также стрижку ногтей и другие процедуры, в зависимости от результатов осмотра. Для санитарной обработки кожных покровов пациентов (общей или частичной) используют антисептики, не содержащие спирты, обладающие дезинфицирующими и моющими свойствами.
- 5. Произвести измерение температуры тела больного.
- 6. По указанию врача вызвать консультантов и (или) лаборантов в приемное отделение.
- 7. Передать экстренные извещения в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора на инфекционные заболевания.
- 8. По назначению врача осуществить забор биологических материалов инфекционного больного (испражнений, рвотных масс, промывных вод желудка и др.) для лабораторных исследований.
- 9. Заполнить следующую медицинскую документацию:
- • журнал приема больных и отказов в госпитализации (форма № 001/у);
- • паспортную часть медицинской карты стационарного больного (форма № 003/у);
- • температурный лист (форма № 004/у);
- • экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку (форма № 058/у);
- • извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, венерической болезни, трихофитии, микроспории, фавуса, чесотки, трахомы, психического заболевания (форма № 089/у);
- • журнал учета инфекционных заболеваний (форма № 060/у);
- • журнал регистрации анализов и их результатов (отдельно по ВИЧ-инфекции, ШМидр.) (форма № 260/у);
- • листок ежедневного учета движения больных и коечного фонда стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении (форма № 007/у-02);
- • журнал санитарной обработки автотранспорта и др
- 10. Осуществить сбор и утилизацию биологических жидкостей и медицинских отходов.
Задание 3. Перечислить документацию, оформляемую при поступлении в инфекционный стационар; документацию, оформляемую при взаимодействии с другими мед. организациями.
-медицинская карта стационарного больного (003/у)
-стат. карта выбывшего из стационара (066/у)
-температурный лист (004/у)
-журнал учета процедур (029/у-03 приказ МЗ РБ 17.02.04 №33)
-журнал учета инфекционных заболеваний (ф. 060/у пр. МЗ СССР 04.10.80 № 1030)
-сводная ведомость учета движения больных и коечного фонда по стационару, отделению или профилю коек (016/у)
-выписка из мед. карты амбулаторного, стационарного больного (027/у)-отчет о деятельности стационара (ф.14.)
-журнал учета приема больных и отказов в госпитализации (001/у)
-листок учета движения больных и коечного фонда стационара(007/у)
-экстренное извещение (058/у)
-журнал регистрации переливания трансфузионных средств (009/у приказ МЗ РБ 17.02.04 №33)
-положение об отделении
-должностные инструкции сотрудников отделения
-план работы отделения на год (квартал)
-материалы экспертных оценок
-журнал учета работы по гигиеническому обучению и воспитанию населения и формированию здорового образа жизни (приказ МЗ РБ от 13.12.2007)
-документы по технике безопасности и охране труда
-журнал учета ядовитых и наркотических средств и этилового спирта
-паспорта на медицинское и техническое оборудование
Задание 4.Составить алгоритм действия медицинской сестры при поступлении пациента с особо – опасной инфекцией. Предоставить фото экстренного извещения
I. Меры для изоляции больного по месту его выявления и работа с ним.
При подозрении на ООИ у больного медработники не выходят из помещения, где выявлен больной, до приезда консультантов и осуществляют следующие функции:
1. Оповещение о подозрении на ООИ по телефону или через дверь (стуком в дверь привлечь внимание находившихся вне очага и на словах через дверь передать информацию).
2. Запросить все укладки по ООИ (укладка для профилактики медперсонала, укладка для забора материала на исследование, укладка с противочумными костюмами), дезрастворы на себя.
3. До поступления укладки по экстренной профилактике из подручных средств (марля, вата, бинты и т. д.) сделать маску и её использовать.
4. До поступления укладки закрыть окна, фрамуги, используя подручные средства (ветошь, простыни и т. д.), закрыть щели в дверях.
5. При получении укладок для предупреждения собственного заражения провести экстренную профилактику заражения, надеть противочумный костюм (при холере костюм облегченный – халат, фартук, возможно и без них).
6. Оклеить окна, двери, вентиляционные решетки лекопластырем (кроме очага холеры).
7. Оказать экстренную помощь больному.
8. Провести забор материала для исследования и подготовить биксы и направления на исследования в баклабораторию.
9. Провести в помещении текущую дезинфекцию.
II.Меры по предотвращению разноса инфекции.
Зав. отделением, администратор при получении информации о возможности выявления ООИ выполняет следующие функции:
1. Перекрывает все двери этажа, где выявлен больной, выставляет посты.
2. Одновременно с этим организует доставку в помещение с больным всех необходимых укладок, дезсредств и емкостей для них, медикаментов.
3. Прекращается приём и выписка больных.
4. Оповещает вышестоящую администрацию о принятых мерах и ждёт дальнейших распоряжений.
5. Составляются списки контактных больных и медперсонала (учитывая близкий и отдалённый контакт).
6. С контактными больными в очаге проводится разъяснительная работа о причине их задержки.
7. Даёт разрешение на вход консультантов в очаг, обеспечивает их необходимыми костюмами.
Выход из очага возможен по разрешению главного врача больницы в установленном порядке
Задание 5. Составить памятку для пациента при поступлении в инфекционный стационар
В отделении запрещается:
посещение пациентов родственниками;
§ выходить из палаты, ходить по отделению;§ разговаривать по служебному телефону;§ посещать пациентов в соседних палатах;§ курить, распивать спиртные напитки, играть в азартные игры,§ употреблять наркотические и одурманивающие средства; пользоваться чайниками, кипятильниками, ноутбуками и т.д.§ Не допускается передача пациентам: домашних тапочек;§ шерстяных вещей (кофты, носки, колготы и т.д.);§ спортивных костюмов и шорт;§ книг, журналов;§ ноутбуков, телевизоров;§ чайников, кипятильников и т.д.§
Пациенты в отделении обязаны: при поступлении пройти санитарную обработку (принять душ);§ выполнять все врачебные назначения и соблюдать предписанный режим;§ находиться в постели во время измерения температуры, врачебного§ обхода и выполнения назначений; во всех помещениях соблюдать чистоту и порядок, заправлять свою§ постель и содержать тумбочку в порядке, не засорять сантехническое оборудование (раковину, унитаз); в часы дневного отдыха и после отбоя находиться в кровати и соблюдать§ тишину; выполнять все указания медицинских сестер во время отсутствия врачей;§ быть вежливыми с медицинским персоналом и другими больными.§
С целью соблюдения лечебно-охранительного режима разрешен просмотр телепередач с 16.00 до 22.00 часов. Передачи пациентам осуществляются через стол справок (справа от приемного покоя инфекционного отделения) ежедневно с 10.00 до 19.00 часов.
Дата добавления: 2021-06-02; просмотров: 333; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!