Ключевые моменты для запоминания
Есть четыре стадии синдрома усталости надпочечников, от легкой до серьезной.
· Этап 1 называется Аварийной реакцией. Усталость очень мягкая и преходящая. Тело обладает достаточным запасом надпочечников. Физиологически выход кортизола увеличивается. Полное выздоровление сопровождается отдыхом хорошей ночи. Немногие достаточно внимательны, чтобы знать, когда этот этап происходит, и становится очевидным только в ретроспективе.
· Этап 2 называется Реакцией на Сопротивление. Усталость становится более назойливой и требует больше отдыха, чем одна ночь. Часто бывает необходимо несколько дней отпуска. Улучшения в сахаре и повышенная зависимость от напитков с кофеином для преодоления усталости. Выход пиков кортизола по мере того, как спрос продолжается от неумолимого напряжения. Клинических симптомов мало. Мы всегда должны рассматривать стресс как скрытый фактор, способствующий гипертонии, дислипидемии и центральному ожирению. Многие остаются в стадии 2 AFS всю свою взрослую жизнь, не подозревая о внутреннем повреждении.
ГЛАВА 6
Синдром повышенной усталости надпочечников: обзор
Этапы 3 и 4 считаются продвинутыми стадиями АФН, и не зря. Это главный поворотный момент, когда вещи могут быстро испортиться, потому что надпочечники истощены. Те, кто испытывал только прерывистую усталость при стрессе, характеристики ранних стадий, теперь начинают сталкиваться с трудной задачей - не отставать от ежедневного спроса на энергию. Прогрессирующее увеличение усталости теперь отмечает их жизнь. Их повседневная деятельность перестает быть неограниченной. Для тех, кто был здоровым до этого, клинические симптомы начинают всплывать и, вероятно, со временем будут ухудшаться.
|
|
|
Если не обратить вспять, окончательная судьба ждет - недостаточность надпочечников.
Этап 3: истощение надпочечников
Напомним, что на втором этапе безрецидивный стресс увеличивает выработку кортизола из надпочечников. После пика уровень кортизола начинает снижаться. Несмотря на рост производства АКТГ из гипофиза и продолжающуюся стимуляцию оси HPA, надпочечники уже не в состоянии удовлетворить растущий спрос организма на продукцию кортизола. Умеренная и тяжелая персистирующая усталость является нормой, поскольку тело входит в стадию 3, истощение надпочечников. Этот этап также называют Нейроэндокринным истощением, так как нейроэндокринная система сейчас находится на полном газу, с возможным разрывом, когда эта стадия прогрессирует. Этот этап может развиваться и в течение ряда лет, поэтому вопросы образа жизни так важны при анализе и обсуждении AFS.
|
|
|
По мере того как эта стадия прогрессирует, общий выход кортизола падает ниже нормы, а DHEA падает намного ниже среднего. Двадцатичетырехчасовой тест кортизола слюны, вероятно, покажет кривую кортизола, которая имеет тенденцию к сглаживанию по мере продвижения АФС. В дополнение к низкому уровню кортизола в ночное время уровень кортизола в ночное время также снижается. Нервная и эндокринная системы организма прогрессивно становятся более нарушенными по мере продвижения этого этапа. Ось HPA становится дисфункциональной и в итоге сгорает. Система аварийного компенсационного стресса, опосредованная вегетативной нервной системой (АНС), начинает подвергаться перегрузке. Большинство симптомов передовых АФС, таких как гипогликемия, низкое кровяное давление и тревога, начинают появляться здесь. В конце концов, даже система ANS становится дисфункциональной, приводя к этапу 4.
Этап 4: Отказ надпочечников
В конечном счете, надпочечники и нейроэндокринная система полностью изнашиваются и побеждаются в их попытке преодолеть стресс. Они сдаются. Этот этап также называется нейроэндокринной недостаточностью. Когда Синдром Усталости надпочечников продвинулся к этой стадии, линия между AFS и субклинической и клинической болезнью Аддисона, также называемая надпочечниковой недостаточностью, может быть размытой. Мы можем наблюдать появление типичных симптомов болезни Аддисона: чрезмерная усталость, потеря веса, мышечная слабость, потеря аппетита, тошнота, рвота, гипогликемия, головная боль, потливость, нерегулярные менструальные циклы, депрессия, ортостатическая гипотензия, обезвоживание и электролитный дисбаланс. Тело, похоже, утратило свой нормальный гомеостаз и разрушается. Интенсивная традиционная многодисциплинарная медицинская помощь необходима для достижения стабилизации далеко за пределами того, что можно сделать естественным путем. Может потребоваться госпитализация. Этот этап не будет нашей заботой в Синдром Усталости надпочечников.
|
|
|
Для целей профилактики и общих тенденций в отношении здоровья информация о стадиях 1 и 2 является полезной и важной. Однако, большинство из них проскользнуло в стадию 3 к тому времени, когда они видят своих врачей. Таким образом, проблемы восстановления являются главными на данном этапе, и, как вы увидите, другие системы органов будут задействованы.
Дата добавления: 2021-03-18; просмотров: 85; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!