ОТРАВЛЕНИЯ ПРОДУКТАМИ ПИТАНИЯ



Отравляю-щий агент Симптомы клиника Лечение
1 2 3
Ботулизм ("колбасное отравление) Скрытый период длится 12 - 36 часов, иногда затягивается до 8 - 10 дней. Наблюдается птоз, диплопия. нистагм. Нарушение глотания, голоса, дыхания, сердечной деятельности, расстраиваются движения. Сильная мышечная слабость. Задержка мочи. Снижение температуры тела и учащение пульса. Желудочно-кишечные расстройства могут отсутствовать. Смерть от остановки дыхания. Типично птоз глазных век. Промывание желудка с введением MgSO4, Na2SO4. Активированный уголь. Введение антиботулиновой сыворотки внутримышечно (в течение 3 - 4 дней). Кордиамин, стрихнин, лобелин, пилокарпин. Оксигенотерапия. Изотонический раствор хлорита Na и глюкозы. нтубация, трахеотомия.
     
Грибы ядовитые (блед-ная поганка, мухомор, строчки) Через 6 - 8 часов и позже после принятия яда возникает нейкротимая рвота, коликообразные боли в животе, понос. На 2 - 3-й день симптомы печеночной и почечной недостаточности, желтуха, увеличение и болезненность печени, анурия. Развивается коматозное состояние - расширение зрачков, иктеричность склер, падение АД. Смертность достигает 50%. Промывание желудка через зонд, солевое слабительное. Глюкоза с инсулином в/в, преднизолон, пипольфен, полиглюкин, парентеральная новокаиновая блокада.
     
Соланин Содержится в картофеле, ботве, ростках и позеленевших клубнях картофеля. Вскоре после еды - горький вкус во рту, слабость, ломота в теле, тошнота, рвота, понос. Отравление обычно не представляет особой опасности. В тяжелых случаях в результате отека мозга может наступить бессознательное состояние, судороги и смерть. Промывание желудка с активированным углем, слабительное (30 - 40 г). Борьба с отеком мозга (в вену 50 мл 40% р-ра глюкозы, люмбальная пункция).
     
1 2 3
     
Рыбы Болезнь начинается внезапно во время физического напряжения (через 8 - 10 часов после употребления в пищу рыбы) резчайшими болями в мышцах ног, рук, поясницы, грудной клетки, усиливающимися при малейшем движении. Из-за резкой болезненности дыхательных мышц затрудняется дыхание; развиваются цианоз, сухость во рту, гипергидроз, рвота. Сознание сохраняется. При пальпации мышцы и нервные стволы болезненны. Температура тела нормальная или повышается до 38° С. Мочи мало, она красно-коричневого или бурого цвета. Болевой приступ длится от 3 часов до 4 суток, затем боли постепенно стихают, восстанавливается нормальная окраска мочи. В 1 - 2% случаев наступает смерть от уремии, реже - в первые часы отравления. Постельный режим, тепло, витаминотерапия, гликокол. Переливание крови, гемодиализ.
     
Пищевые продукты, обсеменен-ные микробами группы сальмнел (пищевые отравления) Начало острое, обычно через 2 - 4 часа после приема пищи. Заболевание по типу острого гастрита: тошнота, рвота, понос, бьоль в поджелудочной области, затем по всему животу, повышение температуры тела, нейтрофильный лейкоцитоз, небольшая альбуминурия. В тяжелых случаях - обезвоживание организма, гипохлоремия, сгущение крови. Судороги в мышцах конечностей. резкий коллапс. Заболевание обычно проходит в течение 1 - 2 или 3 - 4 дней. Промывание желудка с последующим введением в желудок солевого слабительного. Грелку на живот. В вену 10 мл 10% р-ра хлорида Na. Капельно изотонический раствор (до 1 л). Корлдиамин, коразол, мезатон, норадреналин. В первые сутки полезно вне зависимости от тяжести голодание: только горячий чай. В дальнейшем слизистые супы, простокваша, каша на воде.
     

 

1 2 3
     
Горький хлеб (с примесью сорняка - гелиотропа опушенноплод-ного) Заболевание начинается тошнотой, рвотой, болями в животе, поносами или запорами, потерей в весе, увеличением печени. Через 1 - 2 недели после начала заболевании в выраженных случаях развивается асцит. Одновременно уменьшается печень, падает диурез, иногда возникают общие отеки, упорные поносы, адинамия, увеличивается селезенка, тахикардия с глухостью тонов сердца, падение АД, нередко лихорадка. Болезнь может закончится в короткий срок смертью при явлениях печеночной комы или длится до полутора лет с переходом в цирроз. В более легких случаях наступает выздоровление в первые 2 -3 месяца. Постельный режим, диета богатая белками, углеводами и витаминами, введение глюкозы. При асците - резкое ограничение поваренной соли, переливание плазмы и цельной крови, незначение гипотиазида.
     
Зерно, перезимовавшее под снегом (поражение зерна некоторыми грбками) Выделяют три стадии: 1) острое поражение пищеварительного тракта (стоматит - жжение и саднение языка, зева, полости рта; поражение глотки - боли при глотании, дистрофия, гастрит, тошнота, рвота, боли в желудка, понос; 2) лейкопения; 3) ангиозно-геморрагическая стадия. Кровоизлияния и кровотечения из носа, глотки, пищевода, желудка, кишечника. Слабительное, полноценное питание, богатое витаминами (особенно С. Переливание крови, нуклеиновокислый Na, препараты Са, антибиотики, сульфаниламидные препараты, гипосульфит Na, противогангренозная сыворотка, препараты витамина К, фолиевая кислота, витамин В12.
     
Сырая фасоль и фасолевая мука (фавизм) Через 30 мин - 2 часа после еды - тошнота, рвота, боль в животе, иногда понос, общая слабость. Через несколько часов все явления проходят. В тяжелых случаях развивается гемолиз с Промывание желудка с последующим введением слабительных средств. При
     

 

1 2 3
     
  явлениями анемии, гемолитической желтухи, острой почечной недостаточности. острой почечной недостаточности -- гемодиализ.
     

 


Дата добавления: 2020-12-12; просмотров: 31; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!