Обучение пациентов методике самоконтроля при заболеваниях органов дыхания.
Одышка при хронических заболеваниях органов дыхания как важная сестринская проблема.
Уход за пациентами с заболеваниями органов дыхания в домашних условиях включает в себя ряд общих мероприятий, проводимых при многих заболеваниях других органов и систем организма. Например, при заболеваниях, сопровождающихся значительным повышением температуры, проводятся все элементы ухода за лихорадящим пациентом (температурный мониторинг, обильное питье, контроль сердечно-сосудистой деятельности и т. д.); при длительном пребывании больного в постели - профилактика пролежней, обеспечение гигиенических процедур.
Уход за такими больными осуществляют родственники пациента под контролем м/с:
· пациент должен соблюдать щадящий режим;
· необходимо следить за полостью рта во избежание вторичной инфекции. С этой целью проводится полоскание рта после приема пищи, у тяжелобольных - протирание полости рта тампоном, смоченным 1%-ным раствором перекиси водорода, соды;
· длительное пребывание пожилых больных в постели ухудшает условия вентиляции легких. В связи с этим рекомендуется придавать возвышенное положение, перемещать больного с одного бока на другой и как можно раньше сажать его в постели;
· необходимо регулярно проветривать помещение, рекомендовать прогулки на свежем воздухе; если есть одышка, проводить оксигенотерапию;
· кашель - один из ведущих симптомов заболеваний органов дыхания, поэтому м/с должена:
|
|
|
а) обучить пациента и его родственников «культуре кашля»;
б) дать информацию об этом симптоме в доступной, понятной форме, объяснить, что кашель - это рефлекс, необходимый для очищения дыхательных путей. Влажный (продуктивный) кашель восстанавливает их свободную проходимость, что имеет большое значение для нормализации дыхания. Сухой (непродуктивный) кашель не только бесполезен, но и вреден для организма: он утомляет больного, мешает его отдыху, может быть болезненным.
Если у больного кашель: при сухом кашле пытаться его подавить или уменьшить (возвышенное положение, горячее питье, грелка на грудную клетку при отсутствии противопоказаний).
Если кашель влажный и выделяется в большом количестве, прежде всего нужно обеспечить пациента плевательницей и научить ею пользоваться. Мокрота должна свободно выделяться (ни в коем случае нельзя допустить застоя мокроты в легких и бронхах!). Это достигается специальным комплексом дыхательной гимнастики, созданием дренажного положения, приемом отхаркивающих средств;
· м/с обязана информировать пациента и его родственников о заболевании, так как дефицит знаний зачастую не только угнетает их, но и препятствует, мешает быть активными участниками лечебного процесса;
|
|
|
· при хронических заболеваниях особенно важно, чтобы м/с обучила родственников больного приемам контроля его состояния (например, подсчет ЧДД, использование пикфлоуметра) и оказанию неотложной помощи (правильной технике ингаляционной терапии, применению спейсеров). При бронхиальной астме нужно обучить больного ведению дневника самонаблюдения, где больной мог бы отражать изменения симптомов и динамику показателей пикфлоуметрии при суточном и более длительном мониторировании.
Вопросы для самоконтроля
1. Возрастные изменения дыхательной системы.
2. Особенности лечения заболеваний органов дыхания у пожилых.
3. Методы физической реабилитации при заболеваниях органов дыхания.
4. Клиника и лечение хронического бронхита, бронхиальной астмы.
5. ХОБЛ. Понятие, симптомы, методы диагностики и лечения.
6. Клиника и лечение пневмонии.
7. Рак легкого у людей старших возрастных групп.
Дата добавления: 2021-02-10; просмотров: 127; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!