ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫЕ СРЕДСТВА



 

      Противотуберкулёзные средства — химиотерапевтические препараты, применяемые для лечения и профилактики туберкулеза; средства, действующие на возбудителя – палочку Коха.

Различают: препараты I ряда – они более эффективны и менее токсичны.

ИЗОНИАЗИД, ФТИВАЗИД, СТРЕПТОМИЦИН, РИФАМПИЦИН.

                препараты II ряда— ЦИКЛОСЕРИН, КАНАМИЦИН, АМИКАЦИН, ЭТИОНАМИД, ПАСК, ЭТОКСИД — препараты второго ряда оказывают более слабое воздействие на возбудителя туберкулеза, чем препараты первого ряда, являясь в то же время более токсичными для организма человека. Противотуберкулёзные средства обычно назначают длительно (в течение 1—2 лет и более). Это связано с тем, что противотуберкулёзные средства оказывают только бактериостатическое действие на возбудителя туберкулеза, и поэтому продолжительное лечение необходимо для предупреждения рецидивов болезни.

К противотуберкулёзным средствам относительно быстро развивается резистентность микобактерий, поэтому комбинация противотуберкулёзных средств является основой химиотерапии туберкулеза. Обычно сочетают разные препараты 1 ряда. Если микобактерий туберкулеза приобрели устойчивость к определенным противотуберкулёзным средствам 1 ряда, последние заменяют препаратами II ряда. Больным с хроническими формами туберкулеза, длительно леченным, назначают только препараты II ряда, которые также комбинируют друг с другом.

Применение противотуберкулезных средств, как правило, сочетают с лечебными мероприятиями, направленными на повышение защитных сил организма: благоприятный общий режим, санаторно-курортное лечение и т. п.

Поб/эф:Длительное применение противотуберкулёзных средств может привести к возникновению токсико-аллергических реакций, например к нарушению вестибулярного аппарата, слуха под влиянием стрептомицина, невритам, высыпаниям на коже при приеме тубазида, и др. В связи с этим вопрос о побочном действии каждого противотуберкулезного средства играет особенно важную роль.

ПРОТИВООПУХОЛЕВЫЕ ПРЕПАРАТЫ

Лекарственные средства занимают важное место в лечении злокачественных новообразований.

К сожалению, имеющиеся противоопухолевые средства недостаточно совершенны. Как правило, они обеспечивают только ремиссию и лишь при некоторых опухолевых заболеваниях (например, при хорионэпителиоме матки, остром лимфолейкозе у детей, лимфогранулематозе (болезнь Ходжкина), злокачественных опухолях яичка, раке кожи без метастазов) путем применения ряда препаратов можно добиться полного излечения.

Одним из лимитирующих моментов в лекарственном лечении злокачественных новообразований является привыкание опухолевых клеток к препаратам. Процесс привыкания можно до известной степени замедлить путем комбинированного применения препаратов с разной структурой и неодинаковым механизмом действия.

 

Существенным недостатком большинства современных препаратов является также малая избирательность действия в отношении опухолевых клеток.

Поб/действие: Обычно применение цитотоксических средств сопровождается серьезными побочными и токсическими эффектами. При этом особенно сильно страдают активно пролиферирующие ткани (костный мозг, слизистая оболочка кишечника). Отрицательно влияют многие препараты и на половые железы (могут вызывать стерильность). Ряд антибиотиков с противоопухолевой активностью обладают кардиотоксическим эффектом. У препаратов платины выражено нефротоксическое действие. Цитотоксические препараты часто вызывают тошноту и рвоту. Однако при использовании препаратов в терапевтических дозах побочные эффекты обычно обратимы.

   Противобластомные цитотоксические средства обладают также иммунодепрессивным, мутагенным и тератогенным эффектами.

Препараты: ДОКСИРУБИЦИН - противоопухолевый антибиотик

                МЕТОТРЕКСАТ, ФТОРУРАЦИЛ – антиметаболиты – нарушают функцию злокачественной клетки и тормозят клеточный рост.


Дата добавления: 2021-02-10; просмотров: 38; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!