VII.2. Материалы методического обеспечения основного этапа занятия:
ориентировочная карта для формирования практических умений и навыков
| Этапы действий | Материальное обеспечение | Критерии самоконтроля |
| 1. Усадить больного в кресло | Стоматологическое кресло, стоматологическая установка, медицинский инструментарий, история болезни | Усадить пациента в кресло, накрыть салфеткой |
| 2. Жалобы больного | Выяснить причину, которая привела пациента к врачу. Чаще всего это отсутствие зубов, нарушение пережевывания пищи, эстетика. | |
| 3. Сбор анамнеза | При опросе следует обратить внимание на следующие данные: наличие острых, хронических и системных заболеваний у пациента, не позволяющих проведение анастезии. Обязательно учесть тяжесть аллергического анамнеза, при его наличии. Первичным либо повторным является проведение анастезии. | |
| 4. Внешний вид | Общий внешний вид пациента, возраст, конституциональные особенности, наличие отдышки. Симметричность лица, цвет и состояние кожных покровов и т.д. | |
| 5. Осмотр полости рта | Сначала обследуют слизистую оболочку щек, альвеолярных отростков мягкого и твердого неба, дна полости рта и языка. Пальпируют разные участки слизистой оболочки определяя степень податливости. На следующем этапе проводят осмотр зубных рядов: форму зубных дуг, прикус, характер смыкания зубных дуг, дефекты зубных дуг, вторичные деформации. Затем проводят осмотр отдельных зубов - особое внимание уделяется состоянию опорных зубов.. | |
| 6. Диагноз | Определить диагноз: 1) этиологический 2) функциональный 3) анатомический | |
| 7. План ортопедического лечения | Определить вид и методику проведения анастезии в зависимости от топографии дефекта зубного ряда и соответственно объёму планируемых манипуляций. При необходимости- проведение премедикации. |
VII.3. Материалы контроля для заключительного этапа занятия: вопросы, задачи:
Показания для использования анестезии в ортопедической стоматологии.
|
|
|
1. Показания для проведения аппликационной анестезии.
2. Методики проводниковой анестезии на нижней челюсти.
3. Методики инфильтрационной анестезии.
4. Методики внутрикостной анестезии.
5. Обследование пациентов перед проведением анестезии.
Задача № 1.
Больной Н. 34 лет, жалуется на дефект твёрдых тканей 21,22 зубов. Показано изготовление металлокерамических коронок на 21 22 без проведения депульпации зубов. Какой вид обезболивания необходимо применить при препарировании зубов?
A. Обезболивание охлаждением
B. Аудиоанальгезия
C. Аппликационная анестезия
|
|
|
D. Общее обезболивание
E. Инъекционное обезболивание
Задача № 2.
Больной С. 28 лет, необходимо препарировать интактные 24 зуб под цельнолитую коронку. Какую инъекционную анестезию необходимо провести?
A. Слева – инфраорбитальную и туберальную
B. Справа и слева инфраорбитальную и слева – туберальную
C. Слева – инфраорбитальную и туберальную
D. Инфильтрационную параапикальную
E. Слева – инфраорбитальную, резцовую, палатинальную
Задача № 3.
Какое из перечисленных состояний является абсолютным противопоказанием к местной инъекционной анестезии в ортопедической стоматологии?
A. Вегето-сосудистая дистония
B. Заболевание сердечно-сосудистой системы
C. Перенесённый гепатит В
D. Гипертоническая болезнь 1 степени
E. Аллергические реакции на местные анестетики
VIII. Список литературы
1. Маланчук В.О. и соавт. Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия. Том І. – Киев, Логос, -2011 -669с.
2. Петрикас А.Ж. Обезболивание зубов. – Тверь, 1997. – 112 с.
3. Гришанін Г.Г. Стрес в стоматології.- Х.:Каравелла,-1998.
4. Грицук С.Ф. Анестезия в стоматологии. – М.: ООО “Медицинское информационное агенство”, 1998
5. Конюшенко Ю.Г., Рожко М.М., Рузін Г.П. Місцеве знеболення в амбулаторній стоматології. Івано-Франківськ,: Івано-франківська державна медична академія, 2000.-207 с.
|
|
|
6. Рабинович С.А. Современные технологии местного обезболивания в стоматологии. М.:ВУНМЦ МЗ РФ,2000 – 144с.
Правильные ответы:
| Питання Варіант | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
| 1 | А | А | D | D | С | С | С | В | В | С |
| 2 | А | В | С | D | С | С | В | А | С | С |
| 3 | С | В | D | А | С | С | А | В | А | С |
| 4 | D | С | С | В | С | С | В | С | В | А |
| 5 | А | С | D | А | В | С | С | В | В | С |
Тестовые заданияк теме:
«Обезболивание в клинике ортопедической стоматологи.Показания к использованию и методика выполнения различных видов местного обезболивания»
Вариант 1
1. При проведении препарирования под металлокерамические конструкции 36, 37 витальных зубов пациенту планируется обезболивание. Какой вид анестезии наиболее целесообразен в данном случае?
A мандибулярная
B ментальная
C торусальная
D аппликационная
2. В клинику ортопедической стоматологии для проведения протезирования 34,36,37 зубов обратился больной С., страдающий эппилепсией. Какой метод обезболивания для проведения этапа препарирования зубов целесообразно выбрать в данной ситуации?
|
|
|
A наркоз
B проводниковая анестезия
C аппликационная анестезия
D инфильтрационная анестезия
3. В клинику ортопедической стоматологии для проведения протезирования 11,22,23,25 зубов металлокерамическими конструкциями обратился пациент К. Объективно: зубы устойчивы, интактны, с хорошо выраженным экватором. Какой вид обезболивания необходимо применить при проведении препарирования указанных зубов?
A проводниковая
B кратковременный наркоз
C аппликационная
D инфильтрационная
5. Пациенту планируется проведение препарирования на 25,27 витальных зубах. Какой вид анестезии целесообразно провести в данном случае?
A наркоз
B проводниковая анестезия
C аппликационная анестезия
D инфильтрационная анестезия
6. Какая ветвь тройничного нерва является смешанной (содержит чувствительные и моторные веточки)?
A глазничная
B верхнечелюстная
C нижнечелюстная
D ни одна не является смешанной
7. С какой ветвью тройничного нерва связаны поднижнечелюстной, подъязычный и ушной ганглии?
A глазничная
B верхнечелюстная
C нижнечелюстная
D не связаны с тройничным нервом
8. Жевательные мышцы иннервируются следующей ветвью тройничного нерва:
A глазничная
B верхнечелюстная
C нижнечелюстная
D не иннервируются тройничным нервом
9. Нижнечелюстной нерв выходит из полости черепа через
A круглое отверстие
B овальное отверстие
C шило-сосцевидное отверстие
10.При каком виде анестезии интоксикация анестетиком наименее выражена?
A мандибулярная
B инфильтрационная
C ментальная
D наркоз
Тестовые заданияк теме:
«Боль. Теория возникновения боли. Методы обезболивания в клинике ортопедической стоматологи»
ВАРИАНТ 2
1. Через какое время после проведения инфильтрационной анестезии с использованием ультракаина можно приступать к проведению препаровки зубов?
A 1-3 минуты
B 30 минут
C 5 -10 минут
D 45 минут
2. Пациент В., 45 лет, болен шизофренией, планируется на протезирование дефектов зубного ряда. Какой вид анестезии необходимо провести при проведении препарирования опорных зубов у данного пациента?
A инфильтрационная
B проводниковая
C аппликационная
D наркоз
3. Какой ветвью тройничного нерва иннервируются элементы височно-нижнечелюстного сустава?
A глазничная
B верхнечелюстная
C нижнечелюстная
D не связаны с тройничным нервом
4. Какой ветвью тройничного нерва иннервируются структурные элементы нижней челюсти?
A глазничная
B верхнечелюстная
C нижнечелюстная
D не связаны с тройничным нервом
5. Какой ветвью тройничного нерва иннервируются структурные элементы верхней челюсти?
A глазничная
B верхнечелюстная
C нижнечелюстная
D не связаны с тройничным нервом
6. В клинику ортопедической стоматологии для проведения протезирования 41,42,43,45 зубов металлокерамическими конструкциями обратился пациент К. Объективно: зубы устойчивы, интактны, с хорошо выраженным экватором. Какой вид обезболивания необходимо применить при проведении препарирования указанных зубов?
A проводниковая
B кратковременный наркоз
C аппликационная
D инфильтрационная
7. Какая ветвь тройничного нерва содержит чувствительные и моторные порции?
A глазничная
B верхнечелюстная
C нижнечелюстная
D ни одна не является смешанной
8. ІІІ ветвь тройничного нерва делится на следующие веточки:
A лобный, носоресничный, слёзный нерв
B скуловой, подглазничный
C нижнеальвеолярный, ушно-височный, язычный
9. Какой парой черепно-мозговых нервов является тройничный нерв?
A III
B IV
C V
D VII
10. При проведении препарирования под металлокерамические конструкции 26, 27 витальных зубов пациенту планируется обезболивание. Какой вид анестезии наиболее целесообразен в данном случае?
A туберальная
B инфильтрационная
C торусальная
D аппликационная
Тестовые заданияк теме:
«Боль. Теория возникновения боли. Методы обезболивания в клинике ортопедической стоматологи»
ВАРИАНТ 3
1. В клинику ортопедической стоматологии для проведения протезирования 21,23,25 зубов металлокерамическими конструкциями обратился пациент Л. Объективно: зубы устойчивы, интактны, с хорошо выраженным экватором. Какой вид обезболивания необходимо применить при проведении препарирования указанных зубов?
A проводниковая
B кратковременный наркоз
C аппликационная
D инфильтрационная
2. В клинику ортопедической стоматологии для проведения протезирования 34,36,37 зубов обратился больной С., страдающий латентной формой гемофилии. Какие особенности планирования последующего проведения протезирования?
A предварительная специфическая стационарная гемостатическая терапия
B предварительная специфическая амбулаторная гемостатическая терапия
C предварительная неспецифическая стационарная терапия
D предварительная неспецифическая амбулаторная терапия
3. В клинику ортопедической стоматологии для проведения протезирования 41,42,43,45 зубов металлокерамическими конструкциями обратился пациент К. Объективно: зубы устойчивы, интактны, с хорошо выраженным экватором. Какой вид обезболивания необходимо применить при проведении препарирования указанных зубов?
A проводниковая
B кратковременный наркоз
C аппликационная
D инфильтрационная
4. Какая ветвь тройничного нерва содержит чувствительные и моторные порции?
A глазничная
B верхнечелюстная
C нижнечелюстная
D ни одна не является смешанной
5.Через какое время после проведения инфильтрационной анестезии с использованием ультракаина можно приступать к проведению препаровки зубов?
A 1-3 минуты
B 30 минут
C 5 -10 минут
D 45 минут
6. Пациент В., 45 лет, болен шизофренией, планируется на протезирование дефектов зубного ряда. Какой вид анестезии необходимо провести при проведении препарирования опорных зубов у данного пациента?
A инфильтрационная
B проводниковая
C аппликационная
D наркоз
7. Какой ветвью тройничного нерва иннервируются элементы височно-нижнечелюстного сустава?
A глазничная
B верхнечелюстная
C нижнечелюстная
D не связаны с тройничным нервом
8.Какая ветвь тройничного нерва содержит чувствительные и моторные порции?
A глазничная
B верхнечелюстная
C нижнечелюстная
D ни одна не является смешанной
9. ІІІ ветвь тройничного нерва делится на следующие веточки:
A лобный, носоресничный, слёзный нерв
B скуловой, подглазничный
C нижнеальвеолярный, ушно-височный, язычный
10. Какой парой черепно-мозговых нервов является тройничный нерв?
A III
B IV
C V
D VII
Тестовые заданияк теме:
«Боль. Теория возникновения боли. Методы обезболивания в клинике ортопедической стоматологи»
ВАРИАНТ 4
1. Какая ветвь тройничного нерва является смешанной (содержит чувствительные и моторные веточки)?
A глазничная
B верхнечелюстная
C нижнечелюстная
D ни одна не является смешанной
2. С какой ветвью тройничного нерва связаны поднижнечелюстной, подъязычный и ушной ганглии?
A глазничная
B верхнечелюстная
C нижнечелюстная
D не связаны с тройничным нервом
3. Жевательные мышцы иннервируются следующей ветвью тройничного нерва:
A глазничная
B верхнечелюстная
C нижнечелюстная
D не иннервируются тройничным нервом
4. Нижнечелюстной нерв выходит из полости черепа через
A круглое отверстие
B овальное отверстие
C шило-сосцевидное отверстие
5. При каком виде анестезии интоксикация анестетиком наименее выражена?
A мандибулярная
B инфильтрационная
C ментальная
D наркоз
6. Через какое время после проведения инфильтрационной анестезии с использованием ультракаина можно приступать к проведению препаровки зубов?
A 1-3 минуты
B 30 минут
C 5 -10 минут
D 45 минут
7. Пациент В., 45 лет, болен шизофренией, планируется на протезирование дефектов зубного ряда. Какой вид анестезии необходимо провести при проведении препарирования опорных зубов у данного пациента?
A инфильтрационная
B проводниковая
C аппликационная
D наркоз
8. Какой ветвью тройничного нерва иннервируются элементы височно-нижнечелюстного сустава?
A глазничная
B верхнечелюстная
C нижнечелюстная
D не связаны с тройничным нервом
9. Какой ветвью тройничного нерва иннервируются структурные элементы нижней челюсти?
A глазничная
B верхнечелюстная
C нижнечелюстная
D не связаны с тройничным нервом
10. Какой ветвью тройничного нерва иннервируются структурные элементы верхней челюсти?
A глазничная
B верхнечелюстная
C нижнечелюстная
D не связаны с тройничным нервом
Тестовые заданияк теме:
«Боль. Теория возникновения боли. Методы обезболивания в клинике ортопедической стоматологи»
ВАРИАНТ 5
1. В клинику ортопедической стоматологии для проведения протезирования 41,42,43,45 зубов металлокерамическими конструкциями обратился пациент К. Объективно: зубы устойчивы, интактны, с хорошо выраженным экватором. Какой вид обезболивания необходимо применить при проведении препарирования указанных зубов?
A проводниковая
B кратковременный наркоз
C аппликационная
D инфильтрационная
2. Какая ветвь тройничного нерва содержит чувствительные и моторные порции?
A глазничная
B верхнечелюстная
C нижнечелюстная
D ни одна не является смешанной
3. ІІІ ветвь тройничного нерва делится на следующие веточки:
A лобный, носоресничный, слёзный нерв
B скуловой, подглазничный
C нижнеальвеолярный, ушно-височный, язычный
4. Какой парой черепно-мозговых нервов является тройничный нерв?
A III
B IV
C V
D VII
5. При проведении препарирования под металлокерамические конструкции 26, 27 витальных зубов пациенту планируется обезболивание. Какой вид анестезии наиболее целесообразен в данном случае?
A туберальная
B инфильтрационная
C торусальная
D аппликационная
6.При проведении препарирования под металлокерамические конструкции 36, 37 витальных зубов пациенту планируется обезболивание. Какой вид анестезии наиболее целесообразен в данном случае?
A мандибулярная
B ментальная
C торусальная
D аппликационная
7.В клинику ортопедической стоматологии для проведения протезирования 34,36,37 зубов обратился больной С., страдающий эппилепсией. Какой метод обезболивания для проведения этапа препарирования зубов целесообразно выбрать в данной ситуации?
A наркоз
B проводниковая анестезия
C аппликационная анестезия
D инфильтрационная анестезия
8.В клинику ортопедической стоматологии для проведения протезирования 11,22,23,25 зубов металлокерамическими конструкциями обратился пациент К. Объективно: зубы устойчивы, интактны, с хорошо выраженным экватором. Какой вид обезболивания необходимо применить при проведении препарирования указанных зубов?
A проводниковая
B кратковременный наркоз
C аппликационная
D инфильтрационная
9. Пациенту планируется проведение препарирования на 25,27 витальных зубах. Какой вид анестезии целесообразно провести в данном случае?
A наркоз
B проводниковая анестезия
C аппликационная анестезия
D инфильтрационная анестезия
10.Через какое время после проведения инфильтрационной анестезии с использованием ультракаина можно приступать к проведению препаровки зубов?
A 1-3 минуты
B 30 минут
C 5 -10 минут
D 45 минут
Дата добавления: 2021-01-21; просмотров: 55; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!