Ориентировочные основы действия (ООД) для проведения самостоятельной работы студентов в учебное время



 Самостоятельная работа проводится в форме дидактической игры при исследовании состояния некоторых двигательных центров у студентов с последующим обсуждением полученных результатов

 

Задание Объект Программа действия Ориентировочные основы действия
1. Исследование тонических рефлексов мышц – разгибателей верхних конечностей у человека (по А.Ухтомскому) Человек 1. Испытуемый с опущенными руками становится к стене. Он должен закрыть глаза и давить тылом кисти правой рукой, опущенной вдоль туловища, на стену с максимальной силой в течение 20 сек. Затем, не открывая глаз, сделать шаг в сторону, держать руки свободно, чтобы мышцы были расслаблены. 2. Определить, сколько секунд будет продолжаться подъём правой руки, зависящей от рефлекторного тонического сокращения. 3. Определить приблизительно, на сколько градусов рука отклонилась от вертикали. 4. Произвести опыт 2 раза: один раз ориентировочно, второй – учесть длительность рефлекса в сек., величину рефлекса – в градусах угла отклонения. 5. Проделать опыт на другой руке.     Обратить внимание на повышенный тонус мышц-разгибателей, связанного с повышением тонуса соответствующих нервных центров
2. Демонстрация модели глазного нистагма. Человек     Наблюдать за движением глаз человека, совершающим вращательные движения Качательные движения глаз (нистагм) связаны с возбуждением рецепторов вестиб. аппарата, это проявление статокинетического рефлекса

 

3. Исследование роли мозжечка в регуляции двигательной активности А. Пробы на атаксию Человек: А) Положение тела в позе Ромберга: Испытуемому предлагают постоять со сдвинутыми ногами и вытянутыми вперед руками сначала с открытыми, а затем с закрытыми глазами. Наблюдают за удержанием равновесия. Б) Походка: Испытуемому предлагают пройти по прямой линии вперёд и назад с открытыми и закрытыми глазами. Наблюдают за походкой В норме человек сохраняет равновесие в позе Ромберга (проба на атаксию отрицательная)     В норме у здорового человека походка обычная, без шатаний в стороны и без широкого расставления ног (проба на атаксию отрицательная)
Б. Проба на дисметрию Человек Испытуемому предлагают взять со стола и затем поставить на прежнее место какой-либо предмет (например, книгу). Отмечают место, где лежал предмет и куда его вернул испытуемый (при необходимости измеряют линейкой разницу в положении предмета) В норме человек ставит предмет на то же место с ошибкой не более +_ 2 см (проба на дисметрию отрицательная).
В. Речь (проба на дизартрию) Человек Испытуемому предлагают повторить несколько трудных для произношения слов (землетрясение, самолетостроение, администрирование и др.) Отмечают, нет ли замедления, растянутости или толчкообразия в речи Изменения речи (скандированная речь) является одним из проявлений поражения мозжечка.
Г. Пальценосовая проба (на дисметрию и тремор) Человек Испытуемому предлагают отвести руку в сторону на уровне плеча и затем медленно перемещать её обратно, чтобы указательным пальцем (сначала левой, а затем правой руки) дотронуться до кончика носа с открытыми и закрытыми глазами. В норме человек осуществляет плавные движения руки, дотрагивается до кончика носа (с точностью +-1 см) без дрожи пальцев рук. При заболеваниях мозжечка наблюдается промахивание и дрожание пальца при выполнении пальценосовой пробы (т.е. проба на дисметрию и тремор становится положительной). На основании полученных данных сделать вывод о состоянии мозжечкового контроля двигательной активности у испытуемого и в целом о роли мозжечка в управлении движениями (однако следует помнить, что данные пробы отражают не только состояние мозжечкового и стволового контроля двигательной активности, но и состояние контроля вышележащих структур мозга, прежде всего КБП)

 

Задания для контроля уровня сформированности компетенций в учебное время

Тестовый контроль:

Вариант 1

 1. При перерезке между красным ядром и ядром Дейтерса мышечный тонус: 1) исчезает; 2) разгибателей станет выше тонуса сгибателей; 3) практически не изменится; 4) значительно уменьшится.

2 Слабый мышечный тонус наблюдается в эксперименте у животного: 1) таламического; 2) диэнцефалического; 3) спинального; 4) мезэнцефалического; 5) бульбарного.

3. Какие центры являются общим конечным путем пирамидной и экстрапирамидной систем? 1) мотонейроны спинного мозга; 2) мозжечок;  3) двигательные ядра продолговатого мозга.

4. Какой вид афферентации имеет наиболее важное значение в саморегуляции движений? 1) зрительная; 2) проприоцептивная; 3) слуховая; 4) кожная

5. Перечислите разновидности статических рефлексов: 1) рефлексы позы; 2) рефлексы растяжения; 3) выпрямительные рефлексы.

6. Какой отдел ЦНС обеспечивает поддержание антигравитационной позы? 1) спинной мозг; 2) продолговатый мозг; 3) средний мозг; 4) мозжечок;      5) базальные ядра.

7 С каких рецепторов возникает рефлекс растяжения? 1) сухожильные рецепторы Гольджи; 2) интрафузальные мышечные волокна; 3) экстерорецепторы.

8. Какие двигательные центры повышают тонус мышц-разгибателей? 1) красное ядро; 2) черная субстанция; 4) вестибулярное ядро Дейтерса; 5) спинной мозг.

9. Какие структуры иннервируются альфа-мотонейронами спинного мозга? 1) экстрафузальные мышечные волокна; 2) интрафузальные мышечные волокна; 3) сухожилия; 4) суставы.

10. При поражении передних рогов спинного мозга будет наблюдаться: 1) утрата произвольных движений при сохранении рефлексов; 2) полная утрата движений и мышечного тонуса; 3) полная утрата движений и повышение мышечного тонуса; 4) полная утрата чувствительности при сохранении рефлексов; 5) полная утрата чувствительности и движений .

Вариант 2

1. Какие рефлексы и отделы ЦНС обеспечивают поддержание нормального положения тела при движении? 1) рефлекс растяжения; 2) рефлексы позы; 3) выпрямительные рефлексы; 4) статокинетические рефлексы; 5) спинной мозг; 6) средний мозг.

2. Какие отделы ЦНС принимают участие в коррекции движений в процессе их выполнения и координации движений? 1) спинной мозг; 2) продолговатый мозг; 3) средний мозг; 4) промежуточный мозг; 5) мозжечок; 6) базальные ядра.

3. Какие эфферентные пути обеспечивают произвольную регуляцию движений? 1) спиномозжечковые пути; 2) пирамидные пути; 3) экстрапирамидные пути.

4. Какое влияние оказывает мозжечок на двигательные центры ствола мозга?  1) возбуждающее; 2) тормозное; 3) корригирующее.

5. Какие отделы ЦНС регулируют движение в мелких суставах и движения мимической мускулатуры? 1) спинной мозг; 2) ствол мозга; 3) базальные ядра; 4) мозжечок; 5) черная субстанция.

6. С каких рецепторов возникают статокинетические рефлексы?   1) экстерорецепторы; 2) рецепторы растяжения мышц; 3) рецепторы вестибулярного аппарата; 4) сухожильные рецепторы Гольджи.

7. На каком уровне ЦНС замыкаются статокинетические рефлексы? 1) спинной мозг; 2) продолговатый мозг; 3) средний мозг.

8. При каких условиях возникает децеребрационная ригидность? 1) перерезка мозга между продолговатым и спинным мозгом; 2) нарушение связи между базальными ядрами и красным ядром; 3) нарушение связи между красным ядром и вестибулярным ядром Дейтерса.

9. Какое влияние оказывает красное ядро на ядро Дейтерса? 1) возбуждающее; 2) тормозное; 3) корригирующее.

10. Какие отделы ЦНС принимают участие в разработке программы движений? 1) спинной мозг; 2) продолговатый мозг; 3) средний мозг; 4) базальные ядра (стриапаллидарная система); 5) мозжечок; 6) таламус; 7) КБП.

 

Ситуационные задачи:

1. При вставании человека на него начинает действовать сила тяжести. Почему при этом ноги не подгибаются?

2. Каким образом нисходящие влияния из супраспинальных центров могут изменять двигательную активность, не воздействуя непосредственно на мотонейроны спинного мозга?

3. Какие из нисходящих путей заднего и среднего мозга возбуждаются, когда кошка «затаивается » перед броском на мышь и при самом броске?

4. Какие двигательные нарушения будут при полном поражении спинного мозга на уровне 5-го шейного сегмента?

5. Работницам ткацких станков прядильных машин значительную часть рабочего времени приходится находиться в вынужденной рабочей позе (наклонное положение). Какие рефлексы обеспечивают поддержание равновесия тела в данном положении? С каких рецепторов они возникают, где замыкаются и какие исполнительные органы в них участвуют?

6. Льюис описал отсутствие мозжечка, выявленное при патологоанатомическом вскрытии. При жизни двигательных расстройств не наблюдалось. Чем это можно объяснить?

7. Ученика 4-го класса вызвали к доске. Мальчик идет приплясывая, подергивая руками, гримасничая. При поражении каких ядер мозга наблюдается подобная картина? Функция каких образований мозга при этом становится преобладающей?

8. При мозжечковых нарушениях среди других симптомов развивается атония (нарушение поддержания нормального мышечного тонуса) и астения (быстрая утомляемость). Чем можно объяснить астению?

9. Экипаж подводной лодки вынужден был длительное время находиться под водой в замкнутом пространстве. В результате у части экипажа появилась головная боль, тошнота, нарушение координации в движениях, «пьяная» походка. Объясните причины данного явления. Какой отдел мозга пострадал?

10. Группа студентов в весенний выходной день отправились в тайгу. После возвращения один из студентов обнаружил на себе впившегося клеща. Через некоторое время у него появились признаки поражения ЦНС: пониженный тонус мышц, беспорядочные нескоординированные движения мышц конечностей и мимической мускулатуры. О поражении какого отдела мозга можно думать?


Дата добавления: 2020-04-08; просмотров: 142; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!