Инфекции, управляемые средствами иммунопрофилактики.



В 2018 году, как и во время всего анализируемого периода, в Республике Коми не регистрировались случаи заболевания населения корью, полиомиелитом, дифтерией и эпидемическим паротитом. С 2012 года не регистрируются случаи заболевания краснухой. 

Складывающаяся ситуация по инфекционным заболеваниям, управляемым средствами специфической профилактики является следствием огромной работы, проведенной специалистами Управления Роспотребнадзора по Республике Коми и общелечебной сети по организации и проведению иммунизации населения республики. Показатели своевременности проведения профилактических прививок в целом по республике в декретированные возраста находятся выше рекомендованного 95% уровня. Так, в возрасте 12 месяцев вакцинацию против дифтерии получили 96,8% детей, против коклюша – 96,7%, против полиомиелита – 96,5%, против вирусного гепатита В – 96,1%. К 24 месяцам ревакцинацию против коклюша имеют 96,1% детей, против дифтерии – 96,2%, вторую ревакцинацию против полиомиелита – 96,0%, вакцинацию против кори, эпидпаротита – 96,7%, вакцинацию против краснухи – 96,6%. Вместе с тем, отмечается тенденция к снижению некоторых показателей.Наиболее проблемными моментами в организации иммунопрофилактики населения являются отказы от профилактических прививок и труднодоступные группы населения.

По сравнению с 2017 годом заболеваемость коклюшем возросла на 78,9% и составила 4,0 на 100 тыс. населения. Зарегистрировано 34 случая инфекции. Показатель ниже федерального на 43,4%, регионального на 61,7%.

Министерством здравоохранения Республики Коми совместно с Управлением Роспотребнадзора по Республике Коми проведена большая организационно-методическая работа по совершенствованию эпиднадзора за корью и краснухой.

 Случаи заболеваемости краснухой с 2011 года не регистрируются.

В текущем году серологический мониторинг на наличие антител к краснухе проведён в 3-х индикаторных группах. Удельный вес серонегативных: в 3-4 года – 2,9%, 9-10 лет – 0%, 16-17 лет – 0%.

Случаи эпидемического паротита не регистрируются с 2009 года.

В силу климатических условий и географического местоположения уровень заболеваемости населения Республики Коми острыми респираторными вирусными инфекциями (2018 г. – 40317,5 на 100 тыс. населения) традиционно выше показателей по Российской Федерации (21082,6 на 100 тыс. населения). В 2018 г. эпидемический подъем ОРВИ и гриппа в республике был зарегистрирован на 37 неделе. Эпидемическая заболеваемость характеризовалась низкой степенью интенсивности, поражением детского и взрослого населения. В этиологии подъема заболеваемости участвовали вирусы гриппа А (Н3N2).

Иммунизация населения против гриппа сезона 2018-2019 гг. была организована и проведена в период с августа по ноябрь 2018 года. В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок подлежало иммунизации и привито 343700 человек из групп риска: детей, посещающих дошкольные учреждения, учащихся 1-11 классов, медицинских работников, работников образовательных учреждений, взрослых старше 60 лет, работников коммунальной, транспортной сферы и торговли, беременных. За счет других источников финансирования привилось 9280 человек. В итоге против гриппа получили прививки 41,5% населения.

Внебольничные пневмонии в республике начали регистрировать с 2011 года. Заболеваемость населения составляет 503,2 на 100 тыс. населения, что выше федерального показателя (492,2) и показателя по СЗФО (463,2). Следует отметить, что данная нозологическая форма на протяжении последних лет является наиболее частой причиной летальных исходов среди всех инфекционных заболеваний.

Полиомиелит, острые вялые параличи и энтеровирусные инфекции. В 2018 году зарегистрирован 1 случай острого вялого паралича. Показатель заболеваемости составил 0,1 на 100 тыс. населения (РФ – 0,17, СЗФО – 0,14). На территории Республики Коми, согласно расчетов, должно регистрироваться 2 случая ОВП в год. Второй поставлены случай острого вялого паралича был отменён Национальной комиссией по диагностике ОВП. Своевременно проведена регистрация случаев, эпидобследование, вирусологическое обследование и доставка материала в региональный центр для исследования, противоэпидемические мероприятия в очаге, заседание комиссии по диагностике случая. На территории Республики Коми в течение ряда лет поддерживается своевременный охват профилактическими прививками против полиомиелита в декретированные сроки не менее 95% детей, подлежащих иммунизации. В 2018 году отмечено снижение заболеваемости энтеровирусной инфекцией в 2,2 раза. Зарегистрировано 256 случаев ЭВИ, в том числе ЭВ-менингитов – 20. Показатель составил 30,3 на 100 тысяч населения и 2,4, соответственно, при федеральных 9,9 и 2,16, показателях по СЗФО 15,4 и 2,66. Налажена регистрация случаев заболевания по первоначальным диагнозам, все заболевшие были обследованы, наличие энтеровируса подтверждено молекулярно-генетическим методом.

Методом ПЦР обследовано 512 лиц (1259 исследований), выявлена РНК энтеровирусов в 413 случаях у 256 человек. Выявлены вирусы Cox A6 – 3, Cox A16 – 3, Cox A4 – 1, Cox A10 – 2, Cox A5 – 1, Cox A22 – 2, Cox B3 – 1, Cox A16+A22 – 1, Echo9 – 1, Echo7 – 1.

Природно-очаговые инфекции. В 2018 году на территории Республики Коми регистрировались клещевой энцефалит – 16 случаев (в 2017- 15, в 2016- 10, в 2015 - 9), болезнь Лайма – 8 сл. (в 20017 – 8, 2016- 10, 2015 – 6), ГЛПС (геморрагическая лихорадка с почечным синдромом) – 18 случаев (в 2015 – 0, в 2016 – 12, 2017 - 49).

В эпидемический сезон 2018 года в медицинские организации республики обратилось 1787 человека пострадавших от укусов клещами, что на 8,2% больше, чем в 2017 году (1652 человека).

Рис. 51. Динамика числа обратившихся за медицинской помощью по поводу укусов клещами по РК за 2005-2018 гг.

Активность природных и антропургических очагов КВЭ и прилегающей к ним территориям оценивается как высокая.

В 2018 году на территории Республики Коми заболело клещевым вирусным энцефалитом 16 человек. Показатель заболеваемости по КВЭ 1,9 на 100 тыс. населения, что выше федерального (1,17) и ниже окружного (1,54). Население республики в 2018 году вакцинировано против клещевого вирусного энцефалита в количестве 17482 человека, ревакцинировано 28596 человек.

Таблица 60


Дата добавления: 2020-04-25; просмотров: 112; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!