Выбор кодированных цветом вакутейнеров с антикоагулянтом
| Цвет головки пробирки | Добавка | Применение |
| Красный/белый | Ничего не добавлено | Для получения сыворотки |
| Желтый | Содержит гель | Для получения сыворотки, разделяет форменные элементы крови и сыворотку |
| Зеленый/оранжевый | Гепарин | Для получения плазмы и форменных элементов крови |
| Сиреневый/красный | ЭДТА | Для получения цельной крови (связывается кальций) |
| Черный/розовато лиловый | 3,13 % цитрат натрия | Для определения СОЭ по Вестергрену |
| Бледно голубой/зеленый | 3,13 % забуференный цитрат натрия | Для исследования системы гемостаза |
Определение оптимального объема пробы крови
для взятия на лабораторные исследования
При использовании современных автоматизированных лабораторных анализаторов рекомендуются следующие стандартные объемы проб крови на лабораторные исследования. Эти объемы могут быть достаточны в 95% случаев для выполнения назначенных лабораторных анализов:
• биохимические исследования: 4-5 мл крови (при использовании гепаринизированной плазмы - 3-4 мл);
• гематологическиеи исследований (общий анализ крови): 2-3 мл крови с ЭДТА;
• коагулология: 2-3 мл цитратной крови;
• иммунологические исследования, включая белки, гормоны, онкомаркеры и т.д.: 1 мл цельной крови на 3-4 иммунологических анализа;
• СОЭ: 2-3 мл цитратной крови;
• Газы крови: капиллярная кровь - 50 мкл; артериальная или венозная кровь - 1 мл гепаринизированной крови.
|
|
|
Мазок из зева и носа
Мазок из зева берут для проведения стандартного бактериологического исследования с целью изучения микробного состава и количественного соотношения микрофлоры носоглотки. Это метод лабораторной диагностики, позволяет выявить возбудителей инфекционно-воспалительных заболеваний верхних отделов респираторного тракта.
Бакпосев из носоглотки регулярно проводится лицам, постоянно контактирующим с большим количеством посторонних людей, гипотетически являющимися носителями патогенной микрофлоры. Это касается воспитателей в детских садах, учителей, медицинских работников, поваров и других сотрудников общепита.
Чтобы результаты анализа были максимально достоверными, необходимо правильно провести преаналитический этап. Для этого следует подготовиться:
1. За две недели до забора материала прекращают прием системных антибиотиков, а за 5-7 суток рекомендуют перестать использовать антибактериальные растворы, ополаскиватели, спреи и мази для местного применения.
2. Берут мазок для проведения анализа строго на пустой желудок. Чтобы анализ показал достоверный результат, утром категорически запрещено что-либо употреблять в пищу и пить, исключается чистка зубов, запрещается жевать жвачку. Исключается и употребление простой воды.
|
|
|
3.Если в носу есть слизь, перед взятием образца биологического материала ее нужно убрать. Корочки на слизистой носа убираются путем их размягчения специальным раствором. Наличие слизи может негативно сказаться на правдивости и информативности проводимого анализа.
Микробиологическое исследование отделяемого зева и носа на флору позволяет определить вид микробов и их количественное соотношение. Результат лабораторной диагностики позволяет правильно назначить лечение.
Исследование мокроты
Мокрота – патологическое отделяемое из дыхательных путей.
Рекомендации для медсестры:
1.Сообщить о предстоящем исследовании накануне.
2.Оформить направление в лабораторию.
3.Обеспечить лабораторной посудой: стерильный разовый герметичный флакон (контейнер) из ударостойкого материала с навинчивающимся колпачком или плотно закрывающейся крышкой. Флакон должен иметь ёмкость 20,0-50,0мл и широкое отверстие (не менее 35,0мм в диаметре), чтобы пациент мог легко сплёвывать мокроту внутрь флакона. Для возможности оценки количества и качества собранной пробы флакон должен быть изготовлен из прозрачного материала.
|
|
|
4. Объяснить порядок проведения процедуры.
5. Для лучшего отхождения мокроты рекомендовать пациенту накануне сбора употреблять больше жидкости.
6. Проконтролировать, чтобы пациент предварительно почистил зубы щёткой и прополоскал рот кипячёной водой, что позволяет уменьшить бактериальную обсеменённость полости рта.
7. Взять утреннюю порцию, натощак, во время кашлевого толчка. Сбор мокроты проходит эффективней, если пациент предварительно выполняет три глубоких вдоха с последующим энергичным откашливанием. Необходимо подчеркнуть, что важно получить именно мокроту, а не слюну. Возможно использование дренажных позиций для лучшего отхождения мокроты. При сплевывании мокроты необходимо не загрязнять краев емкости.
8. Транспортировать биосубстрат в контейнере в соответствующую лабораторию.
9. Во время сбора мокроты медицинской сестре необходимо быть в перчатках, с профилактической целью следует надеть маску, а при необходимости закрыть глаза очками или сразу всё лицо защитным щитком. Лучше вообще находиться за спиной пациента, выбирая свое положение таким образом, чтобы направление движения воздуха было от медработника к пациенту.
|
|
|
10. Если собранная мокрота подлежит транспортировке в другое учреждение, то до момента отправки в лабораторию герметично закрытые флаконы с материалом хранятся в холодильнике не более 2-3 суток. При более длительном хранении необходимо применить консервирующие средства. Во время транспортировки мокрота должна быть защищена от воздействия прямых солнечных лучей и тепла.
Общий анализ мокроты – определение количества, внешнего вида, запаха и микроскопии (определение специфичных включений, клеток крови и др.). Для исследования достаточно 3,0-5,0мл мокроты. Анализ мокроты необходимо проводить не позднее, чем через 2 часа после сбора. Сбор мокроты проводится по общим правилам.
Утром, в 8:00, натощак, почистить зубы и тщательно прополоскать рот водой. Откашлять мокроту в емкость в количестве примерно 3,0-5,0мл, закрыть крышкой.
Исследование мокроты на микобактерии туберкулеза (ВК – бациллы Коха) – диагностика заболевания. Для обнаружения возбудителей необходимо не менее 15,0-20,0 мл мокроты. При скудной мокроте, ее собирают в течение 1-3 суток и хранят в холодильнике.
Утром, в 8:00, натощак, почистить зубы и тщательно прополоскать рот кипяченой водой. Откашлять мокроту в емкость и закрыть ее крышкой.
Исследование мокроты на микрофлору – выявление возбудителя заболевания. Накануне врач отменяет антибиотикотерапию.
Посуда: стерильная емкость - следует получить из бактериологической лаборатории.
Сбор мокроты проводится по общим правилам.
Исследование мокроты на атипичные клетки - мокрота может содержать клетки злокачественных опухолей, особенно если опухоль растёт эндобронхиально или распадается. Доставляется собранный материал в клиническую лабораторию немедленно, в теплом виде.
Сбор мокроты проводится по общим правилам.
Дата добавления: 2020-04-25; просмотров: 98; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!