Система вневедомственного контроля качества медицинской помощи.
Система вневедомственного контроля качества медицинской помощи создается в субъектах Российской Федерации всоответствии с действующим законодательством в целях защиты прав граждан на охрану здоровья и содействия органам государственного управления в решении задач по совершенствованию деятельности учреждений здравоохранения. Под системой вневедомственного контроля понимается оценка качества медицинской помощи субъектами, не входящими в государственную систему здравоохранения, в пределах своей компетенции. Система вневедомственного контроля устанавливает единые организационные и методические принципы контроля качества медицинских услуг, предоставляемых ЛПУ независимо от ведомственной подчиненности и формы собственности, а также лицами, занимающимися частной медицинской практикой, на территории Российской Федерации.
Вневедомственный контроль качества медицинской помощи осуществляется на основе оценки ресурсов и кадровых возможностей лечебно-профилактических учреждений, применяемых технологий, а также показателей объемов и результативности их деятельности. Для эффективности экспертной деятельности на территории субъекта Российской Федерации профессиональная медицинская ассоциация (лицензионно-аккредитационная комиссия) формирует регистр внештатных экспертов, по согласованию с территориальным фондом обязательного медицинского страхования, исполнительным органом Фонда социального страхования Российской Федерации и органом управления здравоохранением.
|
|
|
Ответственность за организацию и состояние вневедомственного контроля качества медицинской помощи несут руководители и должностные лица организаций и учреждений, имеющих право на его проведение, в соответствии с должностными инструкциями и действующим законодательством.
Вневедомственный контроль за деятельностью учреждений здравоохранения, а также физических лиц, осуществляют:
- лицензионно-аккредитационные комиссии;
- страховые медицинские организации,
- территориальные фонды обязательного медицинского страхования (в случае выполнения ими функций страховщика);
- страхователи:
- исполнительные органы Фонда социального страхования Российской Федерации; - профессиональные медицинские ассоциации;
- общества (ассоциации) защиты прав потребителей.
Основной задачей субъектов вневедомственного контроля качества медицинской помощи является организация в пределах своей компетенции медицинской и медико-экономической экспертизы с цепью обеспечения права граждан на получение медицинской помощи надлежащего качества и проверки эффективности использования ресурсов здравоохранения, а также финансовых средств ОМС и социального страхования. Вневедомственный контроль качества осуществляется по следующим направлениям.
|
|
|
- анализ результатов оказания медицинской помощи населению;
- подготовка, рекомендаций по совершенствованию организации и повышению качества медицинской помощи и контроль за их выполнением;
- изучение удовлетворенности пациентов оказанной медицинской помощью;
- проверка выполнения договорных обязательств между учреждениями здравоохранения и страховыми медицинскими организациями;
- проверка выполнения договорных обязательств между страхователем и страховщиком;
- соблюдение Инструкции о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан;
- оценка возможностей учреждения здравоохранения гарантировать требуемый уровень качества медицинской помощи;
- правильность применения тарифов и соответствие предъявленных к оплате счетов выполненному объему медицинской помощи;
- другие виды контроля, осуществляемые субъектами в пределах своей компетенции.
Субъекты вневедомственного контроля качества организуют свою экспертную деятельность в соответствии с законодательством. Проведение контроля качества осуществляется экспертами штатными и внештатными по единым методологическим принципам и технологии.
Дата добавления: 2020-04-25; просмотров: 275; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!