Факторы риска и профилактика онкологических заболеваний.
Организация медицинской помощи онкологическим больным.
Онкологическая служба в РФ представлена:
1) онкологическими кабинетами обычных поликлиник,
2) онкологическими отделениями при крупных поликлиниках,
3) онкологическими диспансерами,
4) НИИ онкологии и радиологии,
5) Российским онкоцентром.
Возглавляет онкологическую службу Министерство здравоохранения России, в котором имеется специальное управление онкологической помощи, разрабатывающее планы развития службы и мероприятия по улучшению онкологической помощи. В тесном контакте с Минздравом находится Российская академия медицинских наук, на базе которой функционирует научный совет по злокачественным образованиям. В научный совет входят ведущие ученые-онкологи, представители смежных с онкологией специальностей. Научный совет координирует исследования по важнейшим проблемам онкологии. В выполнении этих научных исследований важную роль играют Российский онкоцентр и НИИ онкологии и радиологии. Крупнейшим научным и организационным центром является Онкоцентр, организованный в 1975 г. В составе Онкоцентра организовано 3 НИИ: канцерогенеза, экспериментальной диагностики и терапии, клинической онкологии на 1000 коек. Однако основным элементом организационной структуры онкологической помощи являются онкодиспансеры.
Организационно-методическая работа включает:
|
|
1. Организацию учета онкозаболеваний.
2. Регулярное изучение заболеваемости и смертности, разработка
организационных мероприятий.
2. Изучение эффективности лечения онкобольных в онкодиспансере
3. Осуществление связи с ЛПУ общебольничной сети.
4. Контроль за лечением онкобольных в ЛПУ общей сети.
5. Участие в проведении массовых профилактических осмотров населения и контроль за выполнением онкологического компонента в других ЛПУ.
6. Проведение санитарно-гигиенического воспитания населения.
7. Изучение и анализ причин случаев позднего выявления онко
заболеваний, случаев расхождений с ЗАГСом.
9. Определение потребности населения в онкологической по
мощи и перспективное планирование ее развития.
100. Болезни органов дыхания как медико-социальная проблема в детском возрасте. Уро-вень, структура, динамика заболеваемости БОД, место в структуре смертности.
. Болезни органов дыхания как медико-социальная проблема. Уровень, структура, динамика заболеваемости БОД, место в структуре смертности.
БОД – заболевания 8 класса МКБ. Группы БОД: ОРЗ Другие болезни ВДП Пневмонии и грипп Хр. обтурирующие болезни легких и родственные состояния (острые и хр. бронхит) Пневмокониозы и др. болезни легких, вызываемые внешними агентами Другие болезни органов дыхания Роль БОД по материалам текущей обращаемости: в структуре заболеваемости населения являются ведущими. У мужчин 469, у женщин 477. БОД являются ведущими при формировании общей заболеваемости. На их долю – 1\4 от общего уровня. БОД занимает одно из ведущих мест в формировании заболеваемости с временной утратой трудоспособности. Ведущими заболеваниями БОД острый и хронический бронхит. Острый бронхит – результат острой вирусной инфекции, формируется под влиянием неблагоприятных факторов внешней среды. Медико – социальное значение острого бронхита в том, что это одно их самых распространенных заболеваний, занимает 95% от всех БОД. Оно приводит к большим трудопотерям. Хронический бронхит – злободневность и актуальность этого заболевания: очень большая распространенность в промышленно развитых странах. Частота заболеваемости населения увеличивается. У значительной части больных хр. бронхит приводит к значительным нарушениям гемодинамики, способствует формированию тяжело протекающих болезней органов дыхания. Роль хр. бронхита среди других заболеваний недооценивалась. Доля хр. бронхита составляет до 90% от общей заболеваемости ХНЗЛ. У 25% обследуемых выявляются признаки бронхиальной обструкции. В основе вторичного хр. бронхита лежит воздействие на слизистую вредных веществ (никотин, производственные вещества). Заболевание начинается нередко в молодом возрасте, выраженные клинические проявления возникают в 40 – 50 лет. Меры вторичной профилактики и лечебные мероприятия мало эффективны, поэтому нужно активное выявление лиц, входящих в группу риска на мед. осмотрах. Бронхиальная астма – одна из наиболее актуальных проблем в современной пульмонологии, по трудопотерям уступает хр. бронхиту, но встречается во всех возрастных группах, в т. ч. у детей раннего возраста, характеризуется тяжелыми приступами удушья. В тяжелых случаях, приводящих к формированию инвалидности и летальным исходом. Встречается примерно у 1% населения. В последнее время отмечается ее рост. У 5 – 10% населения выявляются признаки предастмы и 15 – 20% в дальнейшем отмечают клинику астмы. Предастмой являются легочные проявления аллергии. Заболеваемость БОД в детском возрасте. Играют большую роль в формировании уровня заболеваемости у детей (2,35 – 2,5 на 1000; 55 – 60% от этого уровня приходится на БОД). Наиболее высокий уровень заболеваемости БОД у детей в первые 3 года. Смертность. Среди причин смертности населения БОД стоят после ССС заболеваний, новообразований, инфекций (5 – 15%). В структуре инвалидизации БОД на 3 месте. Лицами, страдающими БОД занимаются участковые врачи (терапевт, педиатр, цеховой терапевт). В поликлиниках предусматриваются пульмонологические кабинеты, в стационарах – нульмонологические отделения. Для больных, прошедших курс лечения,. Предусмотрены отделения реабилитации. Затем лечение в специализированных санаториях. В областных центрах организуются пульмонологические центры. Есть и ЦНИИ пульмонологии, где изучаются вопросы организации пульмонологической помощи населению.
|
|
Дата добавления: 2020-04-25; просмотров: 139; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!