Организация экспертизы стойкой утраты трудоспособности. Бюро медико-социальной экспертизы. Медико-социальные экспертные комиссии, их состав и функции.
Стойкая нетрудоспособность или инвалидность — это постоянная или длительная, полная или частичная потеря трудоспособности.
I Инвалид (лат. invalidus бессильный, слабый) — лицо, навсегда или на длительное время потерявшее трудоспособность частично или полностью в результате болезни или травмы.
Всестороннее изучение причин инвалидности, предупреждение ранней инвалидности, восстановление и использование остаточной трудоспособности населения важны в отношении как оценки здоровья населения, так и в сохранении трудовых ресурсов.
Признание лица инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы (МСЭ) исходя из комплексной оценки его здоровья и степени ограничения его жизнедеятельности в соответствии с классификациями и критериями, утвержденными Министерством социальной защиты населения Российской Федерации (РФ) и Министерством здравоохранения РФ.
В зависимости от степени нарушения функций организма и ограничения жизнедеятельности лицу, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности, а лицу в возрасте до 16 лет — категория «ребенок-инвалид».
Первая группа инвалидности устанавливается больным, которые не могут себя обслужить и нуждаются в постоянной помощи, уходе или надзоре. К ним относятся не только лица с полной потерей трудоспособности, но также и те, которые могут быть приспособлены к отдельным видам трудовой деятельности в особо созданных индивидуальных условиях. Например, слепые, слепо-глухие и т. д.
|
|
|
Вторая группа инвалидности устанавливается при выраженных нарушениях функций организма, не вызывающих, однако, полной беспомощности. К этой группе относятся лица, у которых наступает постоянная или длительная полная нетрудоспособность, но которые не нуждаются в постоянном уходе, а также лица, у которых в момент освидетельствования нарушения функций не столь тяжелы, но тем не менее им все виды труда на длительный период противопоказаны вследствие возможности ухудшения течения заболевания под влиянием трудовой деятельности.
Третья группа инвалидности устанавливается при значительном снижении трудоспособности, когда:
* по состоянию здоровья необходим перевод на другую работу по другой профессии более низкой квалификации;
* необходимы значительные изменения условий работы по своей профессии, приводящие к значительному сокращению объема производственной деятельности;
* значительно ограничены возможности трудоустройства вследствие выраженных функциональных нарушений у лиц с низкой квалификацией или ранее не работавших.
Помимо перечисленных случаев, третья и вторая группы инвалидности устанавливаются независимо от выполняемой работы при наличии у больных дефектов и деформаций, влекущих за собой нарушение функций, которые приведены в специальном перечне, прилагаемом к Инструкции по определению групп инвалидности.
|
|
|
Медикосоциальная экспертиза гражданина производится в бюро медико-социальной экспертизы (БМСЭ) по месту его жительства либо по месту прикрепления к государственному или муниципальному лечебно-профилактическому учреждению (ЛПУ) здравоохранения. В случае, если в соответствии с заключением ЛПУ лицо не может явиться в БМСЭ по состоянию здоровья, медико-социальная экспертиза может производиться на дому, в стационаре, где гражданин находится на лечении, или заочно, на основании представленных документов с его согласия, либо с согласия его законного представителя.
18. Согласно Положению о признании лица инвалидом (Постановление Правительства РФ от 13.08.96 № 965) состав специалистов, проводящих медико-социальную экспертизу лица и принимающих экспертное решение о признании лица инвалидом, назначает руководитель БМСЭ.
19. Гражданин, либо его законный представитель, имеет право привлекать любого специалиста за счет собственных средств для участия в проведении медико-социальной экспертизы с правом совещательного голоса.
|
|
|
20. БМСЭ обязано ознакомить гражданина в доступной для него форме с порядком и условиями проведения медико-социальной экспертизы.
85. Организация медико-социальной экспертизы. Главное и первичное бюро медико-социальной экспертизы; функции и состав. Порядок обжалования решения бюро медико-социальной экспертизы
Экспертизой стойкой нетрудоспособности в нашей стране занимаются: 1) МСЭК и 2) комитеты социальной защиты населения.
МСЭК располагаются на базе крупных ЛПУ, однако находятся в ведении Министерства социальной защиты. Их расположение на базе ЛПУ связано с необходимостью всестороннего и полноценного обследования больных, для чего необходима лаборатория, узкие специалисты, диагностические кабинеты.
МСЭК классифицируют на первичные и высшие. Первичные и высшие в свою очередь бывают общего профиля и специализированные, к первичным МСЭК относятся районные, межрайонные, городские МСЭК. К высшим относятся МСЭК г. Москвы и Санкт-Петербурга, областные, республиканские МСЭК.
Задачи первичных МСЭК:
1. установление группы инвалидности впервые или при переосвидетельствовании;
|
|
|
2. определение причины инвалидности;
3. определение времени фактического наступления инвалидности;
4. установление стойкой утраты трудоспособности вследствие несчастного случая на производстве (в %);
5. санкционирование долечивания при временной нетрудоспособности свыше 10 или 12 мес;
6. определение трудовых рекомендаций инвалидам, позволяющих использовать остаточную трудоспособность;
7. направление на переобучение или переквалификацию.
Состав первичных МСЭК общего профиля:
1. терапевт,
2. хирург,
3. невропатолог,
4. представитель комитета социальной защиты населения,
5. представитель профсоюзной организации,
6. медицинский регистратор.
7. Состав первичных МСЭК специализированного профиля:
8. 2 врача по профилю МСЭК,
9. 1 врач смежной специальности,
10. представитель комитета социальной защиты,
11. представитель профсоюзной организации,
12. медицинский регистратор.
13. Виды специализированных МСЭК:
14. фтизиатрическая,
15. психиатрическая,
16. кардиоревматологическая,
17. офтальмологическая,
18. онкологическая,
19. травматологическая,
20. профпатологическая.
В 3-дневный срок вся документация на данного больного должна быть передана для рассмотрения в высшую МСЭК. Высшая МСЭК выносит свое решение.
Медико-социальная экспертиза:
· Комплексная оценка состояния здоровья и степени ограничения жизнедеятельности
· Разработка индивидуальных программ реабилитации инвалидов
· Участие в разработке комплексных программ профилактики инвалидности
Главное бюро МСЭ
Один состав на 4 первичных бюро
4 врача, специалист по реабилитации, психолог(и), специалист по социальным вопросам
Направления работы:
· По медицинским показаниям
· Для переосвидетельствования
· Для компенсации
· При больничном более 10-12 месяцев.
Дата добавления: 2020-04-25; просмотров: 284; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!