Оцените правильность действий медсестры?
Задача № 2
Тяжелобольная пациентка постоянно лежит на впитывающей пелёнке в связи с недержанием мочи. Другие пациенты, находящиеся в этой же палате, страдают от сильного запаха мочи стоящего в палате.
Какие мероприятия плохо проводятся, /не проводятся совсем/,палатной медсестрой в связи с этим?
Задача № 3
У пациента, находящегося в бессознательном состоянии в отделении реанимации необходимо срочно взять мочу для исследования.
Как это сделать?
Задача № 4
Во время введения резинового катетера пациент стал жаловаться медсестре на боли в мочеиспускательном канале.
Каковы действия медсестры?
Задача № 5
В процедурном кабинете имеются антисептические растворы: 3%перекись водорода, 1%раствор карболовой кислоты, 2% раствор гидрокарбоната натрия, 0,02% раствор фурацилина.
Какие из вышеперечисленных растворов нужны для промывания мочевого пузыря?
Задача № 6
У пациента страдающего недержанием мочи, несмотря на частые подмывания в области промежности образовалась мацерация кожи.
Что было упущено в уходе за пациентом, и что необходимо предпринять в таком случае?
Задача № 7
Медсестра провела пациентке катетеризацию мочевого пузыря.
Как должна поступить медсестра после процедуры с использованными марлевыми шариками, катетером, пинцетом, судном, клеенкой?
Задача № 8
|
|
|
Пациентке травматологического отделения Т. 6 дней назад в мочевой пузырь введён постоянный катетер. Она волнуется по поводу катетера, который стоит уже несколько суток. Спрашивает, могут ли из-за катетера в мочевом пузыре возникнуть осложнения воспалительного характера. В детстве она страдала пиелонефритом.
Каковы действия медсестры?
Задача № 9
В нейрохирургическом отделении находится пациентка С. по поводу компрессионного перелома позвоночника с нарушением тазовых органов. Для отхождения мочи введён постоянный урологический катетер. У постели С. постоянно кто-то из родственников. На третий день после травмы её мама обратила внимание на постоянно промокающую мочой подкладную пелёнку. При осмотре пациентки в области промежности и вокруг катетера обнаружены признаки мацерации, багровое пятно на крестце. Моча выделяется по катетеру и мимо, раздражая при этом окружающие ткани.
В чём причина мацерации и багрового пятна? Кто виноват? Тактика медсестры.
Задача № 10
Молодому человеку назначили ирригацию мочевого пузыря раствором антисептика. Он никогда раньше не принимал такую процедуру. Предполагает наличие сильных болей при промывании, стесняется данной процедуры. Просит, чтобы промывание делала не молодая медицинская сестра, а сестра более старшего возраста. Пациент недоволен собой, так как не может справиться со своим чувством стеснения.
|
|
|
Как поступить в данной ситуации?
Задача № 11
При посещении пациентки на дому медсестра обратила внимание на резкий запах мочи в квартире. Пелёнка под лежачей пациенткой влажная, пропитана мочой. В анамнезе у пациентки недержание мочи и нарушение чувствительности в связи с полученной травмой позвоночника. Объективно: кожа влажная с признаками мацерации. Пациентка не предъявляет жалоб, говорит, что за ней хорошо ухаживают. Родственники стараются, чтобы она дольше была сухой, ограничивают питьё, особенно на ночь. Мочи у пациентки выделяется мало, но она очень концентрированная и имеет резкий запах.
Тактика медсестры.
Тестовые задания
Задание: выберете один или несколько правильных ответов
1Дайте определение. Орошение, промывание – процедура длительного промывания струёй жидкости это - …...
2.Показанием для проведения катетеризации является:
а) недержание мочи
б) травма мочеиспускательного канала
|
|
|
в) острая ишурия (задержка мочеиспускания)
г) необходимость взять мочу на исследование у пациента в бессознательном состоянии
3. Противопоказанием для промывания мочевого пузыря является:
а) кровь в моче
б) травма мочеиспускательного канала
в) острая ишурия
г) недержание мочи
4. Катетеризация мочевого пузыря у мужчин металлическим катетером:
а) выполняется только медсестрой
б) выполняется только врачом
в) выполняется старшей медсестрой
г) выполняется медсестрой и врачом
5. При катетеризации мочевого пузыря пациентка занимает положение:
а) лёжа на правом боку с приведёнными к животу ногами
б) лёжа на спине с согнутыми в коленях и разведёнными ногами
в) коленно-локтевое
г) лёжа на левом боку с приведёнными к животу ногами
6. Перед катетеризацией мочевого пузыря вход в уретру обрабатывают:
а) 0,02 % раствором фурацилина
б) водой
в) 70 % раствором этилового спирта
г) мазью с содержанием антибиотика
Дата добавления: 2020-04-25; просмотров: 513; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!