Виды искусственных коронок. Общие требования к искусственным коронкам. Особенности припасовки различных видов искусственных коронок.
Классификация:
1.По ф-и:
· восстановительные
· опорные (в мостовидн. протезе)
· фиксирующие (для фиксац. времен. и постоян. аппаратов и протезов)
· шинирующие (при заболеван. пародонта)
· защитные (для зубов, на кот. опираются кламмеры)
2.По времени пользования:
· постоянные
· временные
3.По конструкции:
· полные (покрыв. всю пов-ть)
· экваторные (край коронки заканчив. на экваторе)
· колпачковые
· полукоронки
· культевые
· трехчетвертные
· телескопические
4.По методу изготовления:
· штампованные
· литые
· изготовлен. методом прессования
· методом фрезирования
· методом обжига
· методом полимеризации
· комбинированные (литье+обжиг, литье+полимеризац.)
5.По материалу:
· металлические
· неметаллические (пластмассовые, фарфоровые, ситаловые)
· комбинированные (металлокерамическ.)
Общие требования:
1.Воссстанавливать анатомич. форму зуба
2.Не препятствовать равномерному контакту зубов антагонистов и не завышать высоту нижн. отдела лица
3.Не блокировать движен. н/ч
4.Плотно охватывать клинич. шейку зуба
5.Восстанавливать контактн. пункты с рядом стоящими зубами
Припасовка штампованных коронок
Коронку припасовывают на зуб и без усилия продвигают к десневому краю, чтобы между краем коронки и десной осталось 0,5-1 мм. Оценивают соответствия размера края коронки десневому краю. Если коронка плотно охватывает шейку её продвигать в зубодесневую борозду. После этого зондом проверяют глубину погружения краев коронки. Если она глубоко заходит и отмечается побеления десны то её укорачивают. Для определения излишков длинны коронки делают оттиск вместе с коронкой в области данного лечебного средства и определяется глубина погружения её под десну. Если коронка шире шейки зуба её нужно подогнуть, если коронка узкая её отбивать на наковальне. Удлинение краев только на 0,1-0,2 мм, иначе переделывать. Затем проверяют контактные пункты, окклюзионные контакты.
|
|
|
Припасовка литых металлических коронок
Коронка должна беспрепятственно устанавливаться на культю зуба. Мешающие участки выявляются с помощью силиконовых коррегирующих масс. Вводят внутрь коронки и помещают на культю, там где будут препятствия будут пробелы. Эти участки снимаются с внутренней пов-ти коронки бором. Проверяют отношение края литой коронки к десне и точность прилегания к уступу. Проверяют точность межзубных контактов, окклюзионные контакты. Проверяет наличие суперконтактов с помощью окклюзионной бумаги и устраняются шлифованием.
Припасовка металлокерамических коронок.
1. Припасовка литого каркаса металлокерамической коронки.
|
|
|
Колпачок металлокерамич. коронки должен накладываться на культю без усилия. Припасовка каркаса проводится также как и на цельнолитой коронке. Толщина колпачка 0,3-0,4мм у края коронки в пришеечной области и 0,5-0,7 мм по окклюзионной пов-ти. Край колпачка минимально заходит в зубодесневой желобок или плотно прилегает к уступу-скосу. При смыкании зубов в центральной окклюзии между каркасом и антагонистами должно быть расстояние в пределах 1-1,5 мм.
2. Припасовка металлокерамической коронки.
Припасовка коронки без усилий. Могут быть выявлены причины мешающие правильному наложению коронки на зуб, например неточный оттиск. Делают постепенную коррекцию. Окклюзионные контакты с антагонистами должны быть плавными на всём протяжении при всех движениях, если есть суперконтакты их устранять пришлифовыванием. Затем проверяют наличие или отсутствие неравномерных контактов в передних и боковых окклюзиях. После этого оценивают кач-во воспроизведения анатомич. формы, также при необходимости сошлифовыв., придавая коронки желаемую форму. Затем проверяют соответствие цвета, при необходимости коррекции цвета используются специальные наборы красителей, чтобы откорректировать оттенок, либо полностью переделывают облицовочный слой.
|
|
|
Припасовка металлопластмассовых коронок.
1. Припасовка литого каркаса металлопластмассовой коронки
Это колпачок с фиксирующими элементами (перлы и ворсинки). Проводится по описанной методике. Проверяют соответствие края колпачка клиническим требованиям, оценивают уровень окклюзионных пов-й. Учитывают расположение будущего облицовочного материала, если он будет только с вестибулярный стороны, то создают плотный контакт с антагонистами при всех видах окклюзии, если облицовочн. материал будет со всех сторон колпачка, тогда в центральной окклюзии между каркасом и антагонистами должно быть расстояние 1,5-2 мм.
2. Припасовка металлопластмассовой коронки также как и металлокерамической.
Дата добавления: 2020-04-25; просмотров: 919; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!