Особенности ухода за больными с заболеваниями органов мочевыделения.
1.При заболеваниях почек, особенно сопровождающихся отеками, подъемом артериального давления, развитием хронической почечной недостаточности необходимо контролировать употребление в пищу поваренной соли, белков, жидкости строго в соответствии с предписаниями врача.
2.При заболеваниях почек ухаживающим рекомендуется обращать внимание на количество, характер, ритм выделяемой мочи, наличие в ней патологических примесей, ночной энурез.
3.Так как у большинства пожилых больных имеются заболевания мочеполовой системы, приводящие к недержанию мочи (у мужчин - это доброкачественная гиперплазия предстательной железы, у женщин - инволютивные процессы и физиологические изменения в период менопаузы), то данной категории больных необходимо разъяснить принципы основных гигиенических мероприятий, направленных на профилактику вторичной инфекции.
4.Особое внимание уделять лицам с нарушением функции органов малого таза на фоне тяжелых неврологических расстройств, лицам с выраженными проявлениями сенильной деменции.
5.Рекомендуется проводить подмывание после каждого физиологического отправления со сменой постельного и нательного белья.
6.Если больной в состоянии контролировать свои физиологические отправления, широко используются судна и мочеприемники, которые должны содержаться в чистоте, перед применением их подогревают теплой водой, после использования обрабатывают 3% раствором хлорамина.
|
|
|
Уход за больными при недержании мочи.
Недержание мочи - непроизвольное мочеиспускание, потеря контроля над процессом мочеиспускания.
Есть три вида недержания мочи:
1.моча выделяется из мочевого пузыря постоянно по каплям;
2.моча выделяется эпизодически порциями непроизвольно, без позыва на мочеиспускание;
3.моча не удерживается больным после возникновения позыва на мочеиспускание (больной не успевает дойти до туалета или взять судно).
Причинами недержания мочи могут быть заболевания мочевыводящих путей, расслабление сфинктера мочевого пузыря, врожденные дефекты позвоночника и спинного мозга, психические травмы
-необходимо сохранять достаточный объем выпиваемой жидкости (1,5 - 2 л) и ни в коем случае не уменьшать количество жидкости, мотивируя это недержанием мочи, так как концентрированная моча оказывает сильное раздражающее действие на слизистые оболочки и кожу;
-при возникновении позыва на мочеиспускание необходимо помочь больному быстро добраться до туалета либо подать ему судно или утку;
-больным нужно чаще предлагать посетить туалет и предоставить для этого достаточное количество времени и обеспечить уединенность;
|
|
|
-выяснить обычный режим мочеиспусканий больного и предлагать свою помощь в нужное время, отводя его в туалет не реже, чем каждые 2 часа;
-необходимо проводить тренировку мышц сфинктера мочевого пузыря;
-при непроизвольном мочеиспускании нельзя выражать свое неодобрение, брезгливость или иные эмоции, смущающие и угнетающие пациента;
-мокрое белье необходимо сразу заменить на сухое;
-больные должны следить за накоплением мочи, чистотой мочеприемника, часто мыть и дезинфицировать его во избежание появления запаха мочи;
-для лежачих больных можно использовать современные впитывающие одноразовые материалы в виде трусов, анатомической формы вкладышей, впитывающих подушечек, эластичных фиксирующих штанишек и подстилок;
-у лежачих больных с недержанием мочи под простыней на матрасе должна лежать клеенка, предохраняющая его от загрязнения;
-больных следует часто подмывать и проводить профилактику пролежней;
-после подмывания кожу в паховой области тщательно вытирают и смазывают вазелиновым или подсолнечным маслом, детским кремом и т. д.). Можно припудрить кожу тальком.
-белье меняют возможно чаще, чтобы от больного не исходил запах мочи;
-подкладное резиновое судно моют дезинфицирующим раствором, а стеклянные мочеприемники промывают раствором перманганата калия (1:5000) или осветленным раствором хлорной извести.
Дата добавления: 2020-04-25; просмотров: 146; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!