Усаживание больного в кресло-каталку
Порядок усаживания.
1. Наклонить кресло-каталку вперёд и наступить на подножку кресла.
2. Предложить пациенту встать на подножку и усадить его, поддерживая, в кресло. Проследить, чтобы руки пациента занимали правильное положение - во избежание травмы они не должны выходить за подлокотники кресла-каталки.
3. Вернуть кресло-каталку в правильное положение.
4. Осуществить транспортировку.
Выбор способа транспортировки
Способ транспортировки и укладывания на носилки больного зависит от характера и локализации заболевания (табл. 2-1).
Особенности транспортировки больных
Характер и локализация заболевания -
Разновидности транспортировки
Кровоизлияние в мозг Лёжа на спине
Бессознательное состояние
Голову больного необходимо повернуть набок; следить, чтобы при возможной рвоте рвотные массы не попали в дыхательные пути
Сердечно-сосудистая недостаточность В положении полусидя, хорошо укрыть, положить к ногам и рукам грелки
Острая сосудистая недостаточность Уложить больного так, чтобы голова была ниже уровня ног
Ожоги
Уложить по возможности на неповреждённую сторону, обожжённую поверхность закрыть стерильным бинтом или стерильной простынёй
Перелом костей черепа
На носилках в положении лёжа на спине с опущенным подголовником носилок и без подушки; вокруг головы валик из одеяла, одежды или умеренно надутого воздухом подкладного круга
|
|
|
Перелом грудного и поясничного отделов позвоночника
Жёсткие носилки – лёжа на спине лицом вверх (не в сторону), обычные – на животе лицом вниз
Перелом рёбер В положении полусидя
Перелом костей таза
Лёжа на спине, подложив под разведённые колени подушку, валик и т.п.
Санитарная обработка больных в приемном отделении.
После установления диагноза заболевания пациента по решению дежурного врача на-правляют на санитарно-гигиеническую обработку.
При тяжёлом состоянии больного его доставляют в реанимационное отделение или палату интенсивной тера-пии без санитарно-гигиенической обработки.
Санитарно-гигиеническую обработку осуществляют в санпропускнике приёмного отделения. Существуют одно- и двухэтапный методы санитарно-гигиенической обработки больных.
• В больницах с небольшим количеством коек используют однопоточную систему, т.е. по очереди принимают женщин и мужчин.
• При двухпоточной системе в разных помещениях одновременно проводят обработку и мужчин, и женщин.
Санпропускник приёмного отделения обычно состоит из смотровой, раздевальни, ванно-душевой комнаты и комнаты, где больные одеваются. Некоторые из этих помещений могут быть совмещены (например, смотровая и раздевальня).
|
|
|
В смотровом кабинете больного раздевают, осматривают „ выявления педикулёза и готовят к санитарно-гигиенической обработке. Здесь имеются кушетка, стол, стулья, термометр на стене (температура воздуха в смотровой должна быть не ниже 25 °С).
Если бельё чистое, его складывают в мешок, а верхнюю одежду вешают на плечики и сдают в камеру хранения. Список вещей (приёмную квитанцию) составляют в двух экземплярах: один сдают вещами в камеру хранения, другой приклеивают к истории болезни и при выписке по нему получают вещи для больного. Имеющиеся ценности и деньги под расписку сдают старшей меди-цинской сестре для хранения их в сейфе.
Если у больного выявлено инфекционное заболевание, белье закладывают в бак с хлор-ной известью или хлорамином Б на 2 часа и направляют в специальную прачечную. При завшив-ленности белья его предварительно обрабатывают дезинфицирующим раствором и направляют в дезинфекционную камеру для специальной обработки. На мешках с такой одеждой должна быть соответствующая надпись – «Педикулёз».
Этапы санитарно-гигиенической обработки больных.
• Осмотр кожных и волосяных покровов больного.
|
|
|
• Стрижка волос, ногтей, бритьё (при необходимости).
• Мытьё под душем или гигиеническая ванна.
В санитарном пропускнике прежде всего осматривают волосы больного. В случае обнаружения завшивленности волосы на голове коротко стригут или бреют. При заболевании сыпным тифом волосы обязательно снимают. При тяжелых заболеваниях, вынуждающих больного длительно соблюдать постельный режим и лишающих его возможности следить за собой, рекомендуется волосы тоже снять или по крайней мере подстричь.
Необходимость снять волосяной покров на голове и теле возникает не только при санитарной обработке поступающего больного, но и при периодической санитарной обработке во время пребывания больного в стационаре и перед операцией. Перед бритьем кожу больного покрывают мыльной пеной, пальцами левой руки растягивают и придерживают ее и, держа лезвие под углом к коже в 20 — 30°, снимают волосы.
Затем кожу обмывают теплой водой и протирают спиртом. Перед употреблением ножницы и бритвы дезинфицируют в 70° спирте или в 3% растворе карболовой кислоты. После стрижки волосы больного собирают в специальную посуду с крышкой, а затем сжигают. Помогая больному раздеться, нужно осмотреть его одежду и белье. Нижнее белье, если оно чистое, складывают в мешок, а верхнее платье вешают на плечики и все эти вещи передают в узельную, где они и хранятся.
|
|
|
При выписке больного его отсылают в узельную и получают вещи. В инфекционных больницах одежда направляется сначала на дезинфекцию, а затем уже в узельную.
Если у больного на теле и в белье обнаружены вши, то одежду его, предварительно обработав дустом, направляют в дезинсекционную камеру а волосы не только на голове, но и на теле (на лобке, в подмышечных впадинах) сбривают и поверхность кожи обрабатывают дезинсекционными средствами.
Для уничтожения головных вшей рекомендуется применять 50% мыльно-сольвентную пасту или эмульсию: 20% раствор эмульсии втирают в волосистые части головы, повязывают голову на 15 минут платком и затем моют теплой водой с мылом.
Дата добавления: 2020-04-25; просмотров: 150; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!