Наружное ухо, его части, строение, кровоснабжение, иннервация.
Наружное ухо. В основе наружного уха присутствует эластический хрящ, покрытый кожей и костная часть наружного слухового прохода височной кости, заканчивающаяся барабанной перепонкой. Всё это служит для воздушного проведения звука. Рельеф ушной раковины: - завиток — свободный, завернутый край;
- ножка завитка – конечная часть завитка, нависающая над наружным слуховым проходом;
- бугорок ушной раковины — на границе задней и верхней части завитка изнутри;
- противозавиток — параллелен завитку;
- козелок — выступ кпереди от слухового прохода;
- противокозелок — напротив козелка в нижней части противозавитка;
- полость ушной раковины — между козелком и противозавитком;
- мочка — долька ушной раковины, содержащая жировую ткань.
Наружный слуховой проход. Состав наружного слухового прохода: - хрящевая часть (1/3 общей длины) - продолжение ушной раковины - в виде воронкообразного углубления, изогнутого по отношению к костной части; чтобы устранить изгиб ушную раковину оттягивают кверху и назад;
- костная часть (2/3 общей длины) принадлежит височной кости;
- дно прохода выполнено барабанной перепонкой, которая состоит по краям из натянутой и свободной части, а посредине – из пупка.
Барабанная перепонка — отделяет наружный слуховой проход от барабанной полости. Закреплена в конце слухового прохода в борозде барабанной части височной кости. Нижняя часть перепонки - натянутая, а верхняя - ненатянутая. В центре перепонка имеет углубление — пупок. Барабанная перепонка покрыта эпидермисом, под ним - фиброзная ткань, а изнутри - слизистая оболочка барабанной полости.
|
|
|
Сосуды наружного уха: - передние ушные артерии - из поверхностной височной и ушные ветви из затылочной артерии,
- задняя ушная артерия – ветвь наружной сонной артерии,
- для слухового прохода — глубокая ушная артерия из верхнечелюстной артерии.
Одноимённые с артериями вены впадают в занижнечелюстную и наружную яремную вены.
Чувствительные нервы: - большой ушной нерв - из шейного сплетения для иннервации ушной раковины сзади,
- ушно-височный нерв из тройничного нера для иннервации ушной раковины спереди,
- ушная ветвь блуждающего нерва для наружного слухового прохода и барабанной перепонки.
Анатомия среднего уха/барабанная полость, слуховые косточки, слуховая труба, ячейки сосцевидного отростка, кровоснабжение, иннервация.
Внутри пирамиды височной кости находится барабанная полость (объем - 1 см3), сообщающаяся с сосцевидной пещерой и через нее - с ячейками сосцевидного отростка; слуховая труба связывает барабанную полость с носоглоткой. Слуховые косточки лежат в барабанной полости, связанные между собой и некоторыми стенками суставами, мышцами и мембранами. Среднее и наружное ухо осуществляют
|
|
|
воздушную проводимость звуковых волн. Кроме того, существует костная проводимость звука через слуховые косточки и стенки барабанной полости. Стенки барабанной полости: - верхняя (покрышечная) стенка – на передней поверхности пирамиды височной кости;
- нижняя (яремная) стенка - в области яремной ямки;
- медиальная (лабиринтная) стенка с мысом, окном преддверия (овальным) и окном улитки (круглым);
- задняя (сосцевидная) стенка - отверстием входа в сосцевидную пещеру;
- передняя (сонная) стенка;
- латеральная (перепончатая) стенка - первичная барабанная перепонка.
Слуховые косточки: - молоточек – состоящий из головки и рукоятки с латеральным и передним отростками на ней;
- наковальня – включающее тело с суставной поверхностью, две ножки – короткую и длинную с чечевицеобразным отростком и суставной поверхностью на нем;
- стремя – имеющее головку, переднюю и заднюю ножки, соединенные основанием стремени.
Регулируют движения косточек две мышцы, прикрепляющиеся к слуховым косточкам. Мышца, на-прягающая барабанную перепонку, подтягивая рукоятку молоточка, напрягает барабанную перепонку. Стременная мышца, при её сокращении давление основания стремени, вставленного в окно преддверия, ослабляется.
|
|
|
Слуховая (евстахиева) труба служит для поступления воздуха из глотки в барабанную полость и поддержания в полости давления, одинакового с внешним, что важно для нормальной работы звукопроводящего аппарата. Слуховая труба имеет следующий состав:
- костная часть (1/3 трубы) – слуховой полуканал в мышечно-трубном канале височной кости, заканчивающийся в передней стенке барабанной полости барабанным отверстием слуховой трубы;
- хрящевая часть (2/3 трубы) - из эластического хряща с латеральной и медиальной хрящевыми пластинками и перепонкой между ними, открывающаяся в носоглотку глоточным отверстием с трубным валиком вокруг (трубная миндалина);
- перешеек трубы - самая узкая часть, находится на переходе костной в хрящевую часть.
От хрящевой части слуховой трубы берут начало мышца, напрягающая и мышца, поднимающая небную завеску. При их сокращении хрящ трубы и ее перепончатая пластинка оттягиваются, канал трубы расширяется и воздух из глотки поступает в барабанную полость.
Сосуды среднего уха: верхняя барабанная артерия - из средней менингеальной, передняя барабанная - из верхнечелюстной, сонно-барабанные – из внутренней сонной, задняя барабанная и шилососцевидная - из задней ушной. В первичной барабанной перепонке возникает две сосудистые сети: кожная и слизистая. Слуховая труба имеет артерии: переднюю барабанную и ветви восходящей глоточной и средней менингеальной артерий; артерию крыловидного канала. Вены впадают в глоточное сплетение, внутреннюю яремную и занижнечелюстную вены.
|
|
|
В слизистой барабанной полости образуется нервное сплетение - из ветви языкоглоточного, соединительной ветви лицевого, сонно-барабанных симпатических нервов. Оно продолжается в слизистую слуховой трубы. Иннервация мышц: напрягатель барабанной перепонки - ветвь тройничного нерва, стремянная мышца - лицевой нерв.
Дата добавления: 2020-04-25; просмотров: 203; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!