Нормальные (референтные) величины изученных биохимических показателей
Сыворотка крови
| Показатель | Пол, возраст, другое | Нормальные величины |
| Амилаза | 16‑30 г/л·ч | |
| Активность АлАТ | 0,10‑0,68 ммоль/л·ч | |
| Активность АсАТ | 0,10‑0,45 ммоль/л·ч | |
| Коэффициент де Ритиса | 1,33±0,40 |
| Остаточный азот | 14,3‑28,6 ммоль/л |
| Мочевина |
| 2,5‑8,3 ммоль/л | ||
| Креатинин | женщины | 44‑97 мкмоль/л | ||
| мужчины | 52‑132 мкмоль/л | |||
| Мочевая кислота | Обычная диета | 0,12‑0,32 ммоль/л | ||
| Мясная диета | 0,16‑0,45 ммоль/л | |||
| Белок общий | Взрослые | 65‑85 г/л | ||
| Фракции белков |
| |||
| альбумины | 30‑50 г/л | 50‑70 % | ||
| a1-глобулины | 1‑3 г/л | 3‑6 % | ||
| a2-глобулины | 6‑10 г/л | 9-15 % | ||
| b-глобулины | 7‑11 г/л | 8‑18 % | ||
| g-глобулины | 8‑16 г/л | 15‑25 % | ||
| Коэффициент альбумины/глобулины | 1,2‑1,8 | ||||||
| Коэффициент альбумины/(a1+a2‑глобулины) | 3,9‑6,1 | ||||||
| Проба Вельтмана |
| 0,4‑0,5 мл р-ра CaCl2 | |||||
| Тимоловая проба |
| 0‑4 ед.S‑H | |||||
| Глюкоза |
| 3,3‑5,8 ммоль/л | |||||
| Тест толерантности к глюкозе Натощак | 3,3‑5,8 ммоль/л | 100 % | |||||
| Через 60 мин | 6,7‑9,4 ммоль/л
| 150‑175 % | |||||
| Через 120 мин | ниже 6,7 ммоль/л | около 100 % | |||||
| Коэффициент Бодуэна |
| около 50 % | |||||
| Коэффициент Рафальского |
| 0,9‑1,04 | |||||
| Триацилглицеролы | 20‑29 | 0, 5‑2,1 ммоль/л | |||||
| 30‑39 | 0,5‑3,2 ммоль/л | ||||||
| 40‑49 | 0,6‑3,4 ммоль/л | ||||||
| 50‑59 | 0,6‑3,4 ммоль/л | ||||||
| Холестерол общий | 20‑29 лет | 3,70‑6,51 ммоль/л | |||||
| 30‑39 лет | 4,25‑7,04 ммоль/л | ||||||
| 40‑49 лет | 4,37‑7,70 ммоль/л | ||||||
| старше 50 лет | 4,55‑8,24 ммоль/л | ||||||
| Гемоглобин | женщины | 120‑140 г/л | |||||
| мужчины | 130-‑60 г/л | ||||||
| Общий билирубин |
| 3,4‑17,1 мкмоль/л | |||||
| Прямой билирубин |
| 2,2‑5,1 мкмоль/л | |||||
| Калий |
| 3,5‑5,1 ммоль/л | |||||
| Натрий |
| 136‑146 ммоль/л | |||||
| Железо | мужчины | 8,9‑28,6 мкмоль/л | |||||
| женщины | 7,1‑26,8 мкмоль/л | ||||||
| Фосфаты |
| 0,81‑1,48 ммоль/л | |||||
| Кальций |
| 2,0‑2,6 ммоль/л | |||||
| Хлориды |
| 97‑108 ммоль/л | |||||
| рН | артериальная кровь | 7,37‑7,45 | |||||
| венозная кровь
| 7,34‑7,43 | ||||||
| рСО2 | мужчины | 35‑48 мм рт.ст. или 4,66‑6,38 кПа | |||||
| женщины | 32‑45 мм рт.ст. или 4,26‑6,00 кПа | ||||||
| Буферные основания |
| 44‑48 ммоль/л | |||||
| Бикарбонаты | артериальная кровь | 21‑28 ммоль/л | |||||
| венозная кровь | 22‑29 ммоль/л | ||||||
| Остаточные анионы |
| 12 ммоль/л | |||||
| Избыток буферных оснований |
| от ‑2 до +3 ммоль/л | |||||
| рО2 |
| 83‑108 мм рт.ст. или 11,04‑14,36 кПа | |||||
| Оксигемоглобин (HbО2) |
| 94‑97 % | |||||
| Насыщение гемоглобина кислородом (HbOSAT) |
| 94‑98 % | |||||
Моча
| Амилаза | 28‑160 г/л·ч | ||
| Мочевина | 330‑580 ммоль/сут | ||
| Креатинин | 4,4‑17,7 ммоль/сут | ||
| Мочевая кислота | обычная диета мясная диета | 1,46‑4,43 ммоль/сут 2,36‑5,90 ммоль/сут | |
| Белок | 50‑150 мг/сут | ||
| Глюкоза | 0,06‑0,83 ммоль/л или до 0,5 % | ||
| рН удельный вес | 5,0‑6,5 1008‑1026 | ||
| Фосфаты | 25,8‑48,4 ммоль/сут | ||
| Кальций | 2,5‑7,5 ммоль/сут | ||
| Хлориды | 120‑240 ммоль/сут |
|
|
|
Клиренс эндогенного креатинина
| Мужчины | Женщины | ||
| до 1 года | 65‑100 мл/мин | 65‑100 мл/мин | |
|
| от 1 до 30 лет | 88‑146 мл/мин | 81‑134 мл/мин |
| от 30 до 40 лет | 82‑140 мл/мин | 75‑128 мл/мин | |
| от 40 до 50 лет | 75‑133 мл/мин | 69‑122 мл/мин | |
| от 50 до 60 лет | 68‑126 мл/мин | 64‑116 мл/мин | |
| от 60 до 70 лет | 61‑120 мл/мин | 58‑110 мл/мин | |
| старше 70 лет | 55‑113 мл/мин | 52‑105 мл/мин |
Желудочный сок
| Соляная кислота | Общая кислотность Свободная HCl Связанная HСl | 40‑60 ммоль/л 20‑40 ммоль/л 10‑20 ммоль/л |
Ротовая жидкость
| Показатель рН Общий белок Ионы кальция Ионы фосфатов Фториды | 6,3‑7,4 2‑3 г/л 2,1‑2,3 ммоль/л 5,0‑5,6 ммоль/л 0,06‑1,8 мг/л |
Понятие нормальной (референтной) величины
“Истинно нормальными” величинами лабораторных показателей считают величины, обнаруженные у тщательно обследованной достаточно большой группы лиц в возрасте 20‑30 лет без объективных признаков патологии. Поскольку термин “нормальные величины” труден для толкования, было предложено заменить его понятием “референтные величины”, т.е. величины для сравнения (справочные величины). Обычно приводят референтный интервал, ограниченный двумя величинами, между которыми располагается ряд, который включает центральные 95 % величин. При этом по 2,5 % величин с каждой стороны ряда исключаются и отбрасываются. Референтный интервал выводят при обследовании не менее 120 человек. Если результаты лабораторного исследования подчиняются закону нормального распределения, то для их статистической обработки могут применяться параметрические критерии статистики, например тест Стьюдента для оценки достоверности различий или среднее квадратическое отклонение при оценке разброса результатов. Нормальное распределение всегда предусматривает в интервалах `X±S определенный процент значений. Так, 68,3 % результатов лежит в пределах`Х±1S, 95,5 % ‑ в пределах `X±2S и 99,7 % ‑ в пределах `X±3S. Если распределение не является нормальным или вид распределения определить невозможно из-за малого числа наблюдений (менее 30), то рекомендуют применять непараметрические критерии статистики. Для всех показателей привести унифицированные референтные величины пока невозможно из-за недостаточной унификации методов лабораторного исследования и обработки полученных результатов. Поэтому в ряде случаев указывают средние величины и средние квадратические отклонения.
|
|
|
СОДЕРЖАНИЕ
Введение 3
Список сокращений 4
Раздел 1. Строение, свойства, функции белков и нуклеиновых кислот 6
ТЕМА 1.1. Строение, классификация и роль аминокислот. Структура молекул белка 6
ТЕМА 1.2. Состав и свойства белков. Методы очистки и исследования белков 11
ТЕМА 1.3. Классификация, функции белков. Простые и сложные белки 16
ТЕМА 1.4. Нуклеотиды, нуклеиновые кислоты, нуклеопротеины: структура, свойства, функции 20
Раздел 2. Строение, свойства, функции ферментов и витаминов 26
ТЕМА 2.1. Строение, свойства, классификация ферментов 26
ТЕМА 2.2. Строение, классификация и роль витаминов 32
ТЕМА "Белки. Нуклеиновые кислоты. Ферменты. Витамины" (контрольное занятие по разделам 1 и 2) 40
Раздел 3. Введение в обмен веществ и энергии. Биологическое окисление 42
ТЕМА 3.1. Введение в обмен веществ и энергии. Общие пути катаболизма и окислительное фосфорилирование (семинар) 42
Раздел 4. Строение, функции, обмен углеводов 46
ТЕМА 4.1. Строение, внешний обмен, депонирование углеводов 46
ТЕМА 4.2. Анаэробный и аэробный обмен углеводов 50
Раздел 5. Строение, функции, обмен липидов 61
ТЕМА 5.1. Строение, функции, внешний обмен, депонирование липидов. 61
ТЕМА 5.2. Транспорт и внутриклеточный обмен простых и сложных липидов 66
ТЕМА "Обмен углеводов и липидов. Биоэнергетика"
(контрольное занятие по разделам 3, 4 и 5) 75
Раздел 6. Обмен аминокислот и белков. Детоксикация аммиака 79
ТЕМА 6.1. Внешний обмен белков, гниение в кишечнике и детоксикация в печени 79
ТЕМА 6.2. Общие и частные пути метаболизма аминокислот 87
ТЕМА 6.3. Обезвреживание аммиака в организме 94
Раздел 7. Обмен нуклеотидов, нуклеопротеинов. Матричные биосинтезы 99
ТЕМА 7.1. Обмен нуклеотидов, нуклеопротеинов 99
ТЕМА 7.2. Биосинтез белка и его регуляция 104
ТЕМА "Обмен белков и нуклеиновых кислот. Матричные биосинтезы" (контрольное занятие по разделам 6 и 7) 115
Раздел 8. Регуляция обмена веществ. Регуляторные молекулы и клеточная мембрана 117
ТЕМА 8.1. Иерархия систем регуляции. Гормоны 117
ТЕМА 8.2. Строение и роль биомембран. Механизмы транспорта и рецепции (семинар) 123
Раздел 9. Нервная и мышечная ткани. Медиаторы 127
ТЕМА 9.1. Нервная и мышечная ткани. Медиаторы 127
ТЕМА "Системы регуляции и биомембраны. Гормоны и медиаторы" (контрольное занятие по разделам 8 и 9) 134
Раздел 10. Соединительная, костная и зубные ткани 138
ТЕМА 10.1. Соединительная ткань. Пульпа зуба 138
ТЕМА 10.2. Костная ткань. Твёрдые ткани зуба. Минерализация 147
ТЕМА "Соединительная, костная и зубные ткани"
(контрольное занятие по разделу 10) 173
Раздел 11. Кровь. Моча и почки 175
ТЕМА 11.1. Белки, ферменты, азотосодержащие вещества крови 175
ТЕМА 11.2. Эритроцит. Обмен железа и гемопротеинов 185
ТЕМА 11.3. Неорганические вещества крови. Кислотно-основное состояние 192
ТЕМА 11.4. Водно-солевой обмен. Нормальные и патологические компоненты мочи 198
Раздел 12. Ротовая жидкость. Десневая жидкость и пародонт 211
ТЕМА 12.1. Ротовая жидкость. Десневая жидкость и пародонт 211
ТЕМА "Кровь, моча и почки. Жидкости полости рта и пародонт" (контрольное занятие по разделам 11 и 12) 233
Экзаменационные вопросы 237
Ответы на тестовые задания и ситуационные задачи 248
Рекомендуемая литература 257
Приложения 258
Практическое издание
Авторы:
Татьяна Васильевна Жаворонок
Олег Алексеевич Тимин
Практикум
по биологической химии И
Биохимии полости рта
Корректор
Редакционно-издательский отдел
634050, г. Томск, пр. Ленина, 107
тел. 8(382-2) 51-41-53
факс. 8(382-2) 51-53-15
E-mail: bulletin@bulletin.tomsk.ru
________________________________________________________________________________
Подписано в печать _____________
Формат 60х84 1/16 . Бумага офсетная.
Печать ризограф. Гарнитура «Times». Печ. лист ___
Тираж 100 экз. Заказ N ___
________________________________________________________________________________
Отпечатано в лаборатории оперативной полиграфии СибГМУ
634050, Томск, ул. Московский тракт, 2
Дата добавления: 2020-04-25; просмотров: 105; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!