Характеристика алгоритмов и особенностей выполнения диагностических мероприятий
Диагностика направлена на установление диагноза, соответствующего модели пациента, выявление причины заболевания, исключение осложнений, определение возможности приступить к лечению, планирование возможного лечения «причинного» зуба.
С этой целью производят сбор анамнеза, осмотр рта и зубов, рентгенологическое или радиовизиографическое исследование, а также другие необходимые исследования, результаты которых вносят в медицинскую карту стоматологического больного (форма 043/У).
Сбор анамнеза
При сборе анамнеза выясняют наличие или отсутствие жалоб, аллергический анамнез, наличие острых и хронических соматических заболеваний.
Выясняют осуществляет ли больной надлежащий гигиенический уход за полостью рта. Четко выявляют жалобы, а также характер появление боли и дискомфорт в области причинного сегмента. Определяют давность возникновения и динамику развития заболевания, проведенное ранее лечение или его отсутствие.
Визуальное исследование, внешний осмотр челюстно-лицевой области, осмотр с помощью дополнительных инструментов
При внешнем осмотре челюстно-лицевой области обращают внимание на конфигурацию лица, цвет и состояние кожных покровов, локализацию и распространение отека мягких тканей.
При наружном осмотре изменение конфигурации лица незначительное или отсутсвует. При хроническом периостите воспалительный процесс чаще появляется в надкостнице нижней челюсти и отличается местной воспалительной реакцией. Пальпаторно отмечается плотное безболезненное утолщение кости. Отмечается увеличение, уплотнение регионарных лимфоузлов, безболезненны или слабоболезненны. При пальпации по переходной складке отмечается утолщение надкостницы в области 4-5 зубов, слизистая оболочка над ней отечная, гиперемированная. Проводят пальпацию лимфатических узлов, жевательных мышц, слюнных желез и височно-нижнечелюстного сустава. Оценивают степень открывания рта и болезненность.
|
|
|
При осмотре рта оценивают состояние зубных рядов. Детально обследуют причинный сегмент, появление боли в области причинного зуба, необходимость лечения или удаления причинного зуба.
Оценивают воспалительные изменения слизистой оболочки по переходной складке.
Определяют гигиенический индекс и пародонтологический (по потребности).
В качестве дополнительных методов обследования используют морфологический и рентгенологический методы исследования.
Требования к лечению амбулаторно-поликлиническому
| Код | Наименование медицинской услуги | Кратность выполнения |
| А13.30.007 | Обучение гигиене полости рта | 1 |
| А15.07.002 | Наложение повязки при операциях на органах полости рта | По потребности |
| А16.01.004 | Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани | По потребности |
| A16.07.001 | Удаление зуба | По потребности |
| А17.07.001 | Электрофорез лекарственных препаратов при патологии полости рта и зубов | По потребности |
| А17.07.003 | Диатермокоагуляция при патологии полости рта и зубов | По потребности |
| А17.07.005 | Магнитотерапия при патологии полости рта и зубов | По потребности |
| А17.07.007 | Дарсонвализация при патологии полости рта | По потребности |
| А17.07.008 | Флюктуоризация при патологии полости рта и зубов | По потребности |
| А17.07.009 | Воздействие электрическими полями (КВЧ) при патологии полости рта и зубов | По потребности |
| А17.07.010 | Воздействие токами надтональной частоты (ультратонотерапия) при патологии полости рта и зубов | По потребности |
| А17.07.011 | Воздействие токами ультравысокой частоты при патологии полости рта и зубов | По потребности |
| А17.07.012 | Ультравысокочастотная индуктотермия при патологии полости рта и зубов | По потребности |
| А17.07.013 | Воздействие магнитными полями при патологии полости рта и зубов | По потребности |
| А11.07.011 | Инъекционное введение лекарственных средств в челюстно-лицевую область | По потребности |
| А16.07.011 | Вскрытие подслизистого или поднадкостничного очага воспаления | По потребности |
| А25.07.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях рта и зубов | 1 |
| В01.003.004.004 | Аппликационная анестезия | По потребности |
| В01.003.004.002 | Проводниковая анестезия | По потребности |
| В01.003.004.005 | Инфильтрационная анестезия | По потребности |
| B01.065.002 | Осмотр (консультация) врача-стоматолога-терапевта повторный | 1 |
| В01.054.001 | Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта | По потребности |
| В01.067.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-хирурга повторный | 1 |
* «1» - если 1 раз; «согласно алгоритму» - если обязательно несколько раз (2 и более); «по потребности» - если не обязательно (на усмотрение лечащего врача)
|
|
|
Дата добавления: 2020-04-25; просмотров: 119; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!