Требования к лечению амбулаторно-поликлиническому
| Код | Наименование медицинской услуги | Кратность выполнения |
| А13.30.007 | Обучение гигиене полости рта | 1 |
| А15.07.002 | Наложение повязки при операциях на органах полости рта | По потребности |
| А16.01.004 | Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани | 1 |
| A16.07.001 | Удаление зуба | По потребности |
| А17.07.001 | Электрофорез лекарственных препаратов при патологии полости рта и зубов | По потребности |
| А17.07.003 | Диатермокоагуляция при патологии полости рта и зубов | По потребности |
| А17.07.005 | Магнитотерапия при патологии полости рта и зубов | По потребности |
| А17.07.007 | Дарсонвализация при патологии полости рта | По потребности |
| А17.07.008 | Флюктуоризация при патологии полости рта и зубов | По потребности |
| А17.07.009 | Воздействие электрическими полями (КВЧ) при патологии полости рта и зубов | По потребности |
| А17.07.010 | Воздействие токами надтональной частоты (ультратонотерапия) при патологии полости рта и зубов | По потребности |
| А17.07.011 | Воздействие токами ультравысокой частоты при патологии полости рта и зубов | По потребности |
| А17.07.012 | Ультравысокочастотная индуктотермия при патологии полости рта и зубов | По потребности |
| А17.07.013 | Воздействие магнитными полями при патологии полости рта и зубов | По потребности |
| А11.07.011 | Инъекционное введение лекарственных средств в челюстно-лицевую область | 1 |
| А16.07.011 | Вскрытие подслизистого или поднадкостничного очага воспаления | 1 |
| А25.07.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях рта и зубов | 1 |
| A16.07.014 | Дренирование абсцесса полости рта и зубов | 1 |
| B01.065.002 | Осмотр (консультация) врача-стоматолога-терапевта повторный | 1 |
| В01.054.001 | Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта | По потребности |
| В01.067.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-хирурга повторный | 1 |
* «1» - если 1 раз; «согласно алгоритму» - если обязательно несколько раз (2 и более); «по потребности» - если не обязательно (на усмотрение лечащего врача)
|
|
|
Характеристика алгоритмов и особенностей выполнения немедикаментозной помощи
Немедикаментозная помощь при остром гнойном периостите предполагает проведение экстренных мероприятий, направленных на устранение или снижение воспаления (первичная хирургическая обработка гнойной раны, удаление зуба по показаниям). Дальнейшее лечение в плановом порядке.
|
|
|
Алгоритм проведения лечебных вмешательств с учетом характера и локализации воспалительного процесса
При остром гнойном периостите проводят терапевтическое лечение причинного зуба/зубов и консервативную лекарственную терапию (если причинный зуб не подлежит лечению или не представляет собой функциональной ценности его удаляют). Хирургическое вмешательство заключается в проведении разреза по переходной складке до кости на протяжении всего инфильтрата. Создают отток гною, промывают рану растворами антисептиков, устанавливают дренаж. Назначают антибактериальные препараты следующих групп: пенициллины, фторхинолоны, цефалоспорины, макролиды, линкозамиды, тетрациклины. Антибактериальную терапию назначают индивидуально, исходя из общесоматического состояния пациента. Обязательно назначение антибиотикотерапии пациентам с сопутствующими заболеваниями (сердечно-сосудистой системы, иммунной системы, с онкологическими заболеваниями, пациентам преклонного возраста и т.д.). Для полоскания рта используют гипертонический раствор (сода, соль), антисептические растворы. Повторное посещение назначают на следующий день, оценивают характер выделений из послеоперационной раны. При уменьшении болевого симптома, отсутствии гнойного отделяемого из раны дренаж удаляют, рану промывают антисептическими растворами. При сохранении гнойного экссудата из раны проводят ежедневную замену дренажа до прекращения выделений. В случае распространения воспалительного процесса на соседние области, усиления болевых ощущений, повышении температуры тела выше 39,0 градусов решается вопрос об удалении причинного зуба и направлении пациента на стационарное лечение.
|
|
|
Алгоритм проведения операций при периостите представлен в Приложении 2.
Послеоперационный уход:
¾ антибактериальные препараты: пенициллины, фторхинолоны, цефалоспорины, макролиды, линкозамиды, тетрациклины;
¾ нестероидные противовоспалительные препараты;
¾ антигистаминные препараты;
¾ антисептические ротовые ванночки;
¾ полоскания рта гипертоническим раствором (водный раствор соды, соли);
¾ соблюдение гигиены полости рта;
¾ препараты кальция;
¾ витамины;
¾ в день хирургического вмешательства воздержаться на 2-3 часа от приема пищи, избегать перегрева организма, ограничить физические нагрузки, прикладывать лед на щеку со стороны вмешательства по 10-20 минут с перерывами в 30 минут в течение первых суток после операции.
|
|
|
Алгоритм операции удаления причинного зуба представлен в Приложении 2
Дата добавления: 2020-04-25; просмотров: 111; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!