У ребенка с токсической формой дифтери и зева на 8 - 9 день болезни появились боли в животе и рвота . Оцените клинику: с ледует думать о развитии ... .
<variant> токсического миокардита
<variant> острой кишечной инфекции
<variant> специфического дифтерийного панкреатита
<variant> токсического гепатита
<variant> реактивного перитонита
На приеме у педиатра ребенок, переболевший вирусным гепатитом, через 3 месяца после выздоровления, в крови обнаружен анти - HBs. Оцените клинику: с ледует думать о развитии
<variant>ВГВ поздняя реконвалесценция
<variant>носительство HBSag
<variant>ВГВ затяжное течение
<variant>хронический вгв
<variant>ВГВ подострое течение
540. Через 8 часов после рождения у ребенка при удовлетворительном состоянии на коже спины и уха были обнаружены единичные вялые везикулы. На 2 день жизни появились новые везикулезные элементы на голове и бедрах. за 16 дней до родов мать перенесла ветряную оспу. Сформулируйте ваш вероятный диагноз:
<variant>врожденная ветряная оспа, легкая форма
<variant>врожденный сифилис
<variant>герпетическая инфекция
<variant>врожденная ветряная оспа, генерализованная форма
<variant>везикуло-пустылез новорожденных
541. В приемном покое инфекционной больницы обратился мальчик 6 лет на 6-й день болезни у него определяется интоксикация, увеличение до 4 степени передне - шейного лимфоузла со значительной болезненостью. Миндалины гиперемированы, в лакунах гной. Лихорадит все дни. Лечение пенициллином оказалось не эффективно. Мальчик живет в неблагоустроенном доме с погребом, есть мыши, кошка. Сформулируйте ваш ваш вероятный диагноз:
<variant>листериоз
<variant>лакунарная ангина
<variant>скарлатина
<variant>фелиноз
<variant>лихорадка Ку
Из эпид.анамнеза ребенка: Несколько членов семьи переболели гриппом. Заболел ребенок 2 х лет, ночью повысилась температура до 40, была многократная рвота. При осмотре утром: бледен, на лице, шее единичные петехиальные элементы, в зеве небольшая гиперемия, ригидность мышц затылка. Лихорадит. Сформулируйте ваш ваш вероятный диагноз:
<variant>грипп, менингит
<variant>грипп токсическая форма
<variant>грипп субтоксическая форма
<variant>гнойный менингит
<variant>менингококцемия + менингит
543. У ребенка на 8 день жизни повысилась температура до 39, появилась однократная рвота, был разжиженный стул, а на следующий день на коже лица появились единичные везикулы. При осмотре на 3 день болезни температура 38, на коже, слистых оболочках ротовой полости, конъюктивах обильная везикулезная сыпь. За неделю до родов у матери отмечались везикулярные высыпания на губах, за ушами, единичные везикулы на туловище. Сформулируйте вашп редварительный диагноз:
<variant>герпетическая инфекция, генерализованная форма
<variant>энтеровирусная инфекция
<variant>врожденная ветряная оспа
<variant>опоясывающий герпес
<variant>врожденный сифилис
544. Мальчик 10 лет заболел остро с температурой 39С, общей интоксикацией, диспептических проявлений. На 4 день болезни отмечается одутловатость и гиперемия лица и шеи, инъекция сосудов склер. Язык малиновый. Пятнисто - папулезная сыпь на конечностях. Гепатоспленомегалия. Сформулируйте вашп редварительный диагноз:
<variant>псевдотуберкулез
<variant>корь
<variant>скарлатина
<variant>энтеровирусная инфекция
<variant>коллагеноз
545. Ребенок 3х лет, болен 4 день, при осмотре температура 37,2, бледный, вялый. Отек шейной клетчатки до 2 шейной складки. Мягкие ткани ротоглотки отечны, миндалины покрыты плотными белыми налетами. Ребенок не привит в связи с аллергозом. Сформулируйте ваш вероятный диагноз :
<variant>дифтерия ротоглотки, токсическая форма
<variant>дифтерия ротоглотки, локализованная форма
<variant>лакунарная ангина
<variant>аллергическая реакция
<variant>паротитная инфекция
Девочка 5 лет на 6 день заболевания типичной корью внезапно потеряла сознание, были судороги. Дыхание хрипящее, тоны сердца глухие, пульс мягкий, частый. Акроцианоз. Зрачки расширены. Менингеальных знаков нет. Сформулируйте ваш вероятный диагноз :
<variant>коревой энцефалит
<variant>корь + менингококовая инфекция
<variant>корь + кровоизлияние в мозг
<variant>корь + объемный процесс
<variant>корь, тяжелая форма.
547. У девочки 10 лет, имевшей в классе контакт по паротиту, появились боли и припухлость в области околоушных слюнных желез, субфебрильная Т. На следующий день припухлость появились под углом нижней челюсти с обеих сторон, Т удерживалась в пределах 37,6 - 38,2?. На 5 день болезни появились опоясывающие боли в животе, частая рвота. При осмотре менингеальных знаков нет, симптомов раздражения брюшины нет, стул был один раз энтеритного характера. Печень и селезенка не увеличены. Сформулируйте вашдиагноз:
<variant>железистая форма паротитной инфекции: паротит, субмаксилит, панкреатит
<variant>паротит, субмаксилит + сальмонеллез
<variant>паротит + менингит
<variant>паротит + острый холецистит
<variant>паротит + острый аппендицит
548. Ребенок 4 мес. заболел остро с повышения Т до 38С. Повторная рвота после еды и питья, стул за сутки 8 раз жидкий буро - зеленого цвета в виде "болотной тины". П ри осмотре состояние тяжелое, беспокоен, выражена жажда. кожные покровы бледные, периорбитальный цианоз. губы яркие, сухие. Большой родничок запавший. тоны сердца приглушены. Живот умеренно вздут, урчание по ходу тонкого кишечника. Сформулируйте ваш вероятный диагноз :
<variant>сальмонеллез
<variant>шигеллез
<variant>паратиф В
<variant>эшерихиоз
<variant>вирусная диарея
На приеме у педиатра ребенок Р. 8 лет с жалобами на недомогание, познабливание, температура субфебрильная, заложенность носа, мацерация кожи под носом, вначале серозно - геморрагические выделения из одной ноздри, затем из другой. В носу язвочки, эрозии. Заболевание протекает более 10 дней. Ваш вероятный диагноз :
<variant>дифтерия носа
<variant>парагрипп
<variant>риновирусная инфекция
<variant>инородное тело носа
<variant>аллергический ринит
По вызову врача у ребенка 2 года имеется недомогание, познабливание, температура субфебрильная, отечность сначала правого глаза, затем в процесс вовлекся и левый глаз, кожа век гиперемирована, на слизистой оболочке век имеется сероватая пленка, снимающаяся с трудом, после снятия пленки поверхность кровоточит. Сформулируйте ваш вероятный диагноз :
<variant>дифтерия глаз
<variant>аденовирусная инфекция
<variant>инородное тело глаз
<variant>электрофтальмия
<variant>листериоз, глазожелезистая форма
У ребенка 2 лет имеется недомогание, познабливание, температура субфебрильная, отечность сначала правого глаза, затем в процесс вовлекся и левый глаз, кожа век гиперемирована, на слизистой оболочке век имеется сероватая пленка, снимающаяся с трудом, после снятия пленки поверхность кровоточит. Сформулируйте ваш вероятный диагноз :
<variant>дифтерия глаз
<variant>аденовирусная инфекция
<variant>аллергический конъюнктивит
<variant>туляремия
<variant>туберкулезглаз
552. У ребенка 10 месяцев заболевание началось постепенно на фоне субфебрильной температуры с лающего кашля, который приобрел беззвучный характер к 4 дню, голос афоничный, стал задыхаться , отмечалось втяжение яремной ямки и межреберных мышц, цианоз носогубного треугольника в покое. Определите с тепень стеноза:
<variant>2 степень
<variant>1 степень
<variant>3 степень
<variant>асфиксия
<variant>стеноза нет
553. На приеме у педиатра девочка 4 года заболела остро с высокой температуры, повторной рвоты, на 2 день появилась инъекция сосудов склер, в зеве умеренная гиперемия, на миндалинах герпетические высыпания, стул разжижен до 3 раз за сутки. Ваш диагноз:
<variant>энтеровирусная инфекция
<variant>менингококковая инфекция
<variant>ОРВИ
<variant>герпетическая инфекция
<variant>кишечная инфекция
554. Ребенок 3-х лет перенес грипп в тяжелой форме. На 6 день заболевания у ребенка вновь повысилась тем,пература до 39 градусов, беспокойство, ухудшилось самочувствие, появилась головная боль и повторная рвота, затем у ребенка появились судороги , потерял сознание. В гемограмме - лейкопения, лимфоцитоз, повышена СОЭ. Сформулируйте ваш вероятный диагноз :
<variant>грипп, осложненный менингоэнцефалитом
<variant>грипп, нейротоксикоз
<variant>грипп, осложненный менингитом
<variant>менингококковый менингит
<variant>менингококовый менингоэнцефалит
555. Ребенок 11 месяцев переносит грипп в тяжелой форме. На 6 день заболевания у ребенка вновь повысилась температура до 39 градусов, беспокойство, ухудшилось самочувствие, появилась головная боль и повторная рвота, затем у ребенка появились судороги , потерял сознание. В гемограмме - лейкопения, лимфоцитоз, повышена СОЭ. В ликворограмме - клеток 120, лимфоциты 100%, сахар в норме, белок незначительно повышен. Сформулируйте ваш вероятный диагноз :
<variant>грипп, осложненный менингоэнцефалитом
<variant>грипп, нейротоксикоз
<variant>серозный менингит
<variant>менингококковая инфекция, менингит
<variant>менингококковый менингоэнцефалит
556. Через 2 часа от начала болезни у ребенка появилась геморрагическая сыпь по телу, цианоз губ, одышка, АД в норме, тахикардия, Температура 40 градусов, гиперестезия, возбужден, Диурез сохранен. Сформулируйте ваш вероятный диагноз :
<variant>менингококковая инфекция, менингококцемия, молниеносная форма, ИТШ 1
<variant>менингококковая инфекция, менингококцемия, молниеносная форма, ИТШ 2
<variant>менингококковая инфекция, менингококцемия, мониеносная форма, ИТШ
<variant>геморрагический васкулит
<variant>грипп, гипертоксическая форма
Через 2 часа от начала болезни у ребенка появилась геморрагическая сыпь по телу, цианоз губ, одышка, АД в норме, тахикардия, Температура 40 градусов, гиперестезия, возбужден, Диурез сохранен. Определите а нтибиотик на догоспитальном этапе :
<variant>левомицетин сукцинат
<variant> пенициллин
<variant> гентамицин
<variant> бисептол
<variant> меропенем
У ребенка, госпитализированного в стационар с диагнозом ангинозно - септической формы листериоза на 2 день госпитализации, появилось возбуждение, нистагм, патологические рефлексы, многократная рвота, гиперестезия. Следует думать о развитии:
<variant>менингоэнцефалита
<variant>менингита
<variant>ИТШ
<variant>сепсиса
<variant>кровоизлияния в мозг
559. У девочки Д., 14 лет головная боль, тошнота, рвота, поноса нет. На 2 день болезни возникло ощущение инородного тела в горле, голос стал сиплым, речь гнусавой. Появилось двоение предметов, резкая слабость. ДН в покое с последующей остановкой дыхания. На кануне болезни были в гостях. Сформулируйте ваш вероятный диагноз :
<variant>ботулизм, тяжелая форма
<variant>пост дифтерийный полиневрит
<variant>полиомиелит, смешанная бульбоспинальная форма
<variant>пищевая токсикоинфекция, тяжелая форма
<variant>ЭВИ, полиомиелитоподобная форма
Новорожденному 9 дней, обратились с жалобами на покраснение век и гнойное отделяемое из обеих глаз, появившееся с 5го дня жизни, температура тела на нормальных цифрах, самочувствие не страдает, на конъюнктиве в области переходной складки ярко - красные фолликулы, гнойное отделяемое, увеличены околоушные лимфатические узлы. Заподозрена хламидийная инфекция.Какие д ополнительные сведения :... будут в пользу предполагаемого диагноза .
<variant>рецидивирующий кольпит, не поддающийся терапии противогрибковыми препаратами у мамы
<variant>прием повторных курсов антибактериальных препаратов во время беременности
<variant>наличие дрожжевого кольпита
<variant>тесный контакт с домашними животными в доме (кошки)
<variant>поражение глаз во время беременности
561. Со слов мамы, у ее 8 летнего сына, на 7 день болезни, жалобы на головокружение, невнятная речь, шаткая походка, не держит голову, 3 недели назад отец болел герпесной инфекцией. При осмотре имеется ригидность затылочных мышц, по телуподсыхающие везикулы и корочки по всему телу. Сформулируйте ваш вероятный диагноз:
<variant>ветряночный менингоэнцефалит
<variant>герпетический менингоэнцефалит
<variant>клещевой энцефалит
<variant>полирадикулоневрит, синдром ландри
<variant>серозный менингит энтеровирусной этиологии
562. В детскую поликлинику обратился мальчик 11 лет, жалуется на рвоту, желтушность кожи и склер, Т - 37,5. Два дня назад приехал из села, где много взрослых и детей переболели желтухой, одна беременная женщина умерла. При осмотре гепатомегалия, желтуха, темная моча. Ваш предварительный диагноз:
<variant>вирусный гепатит Е
<variant>вирусный гепатит А
<variant>вирусный гепатит В
<variant>вирусный гепатит С
<variant>вирусный гепатит Д
563. При осмотре на дому у ребенка 4 года Т - 39 градусов, жидкий стул зеленоватого цвета с большим кол - вом слизи. На 2 день присоединились тенезмы, стул стал бескаловым с прожилками крови. Живот втянут, сигма спазмирована. Ваш диагноз:
<variant>шигеллез
<variant>эшерихиоз
<variant>сальмонеллез
<variant>кампилобактериоз
<variant>амебиаз
564. В приемном покое у ребенка 8 мес. Т - 39 градусов, жидкий необильный стул со слизью, губы сухие, перед каждым актом дефекации появляется покраснение лица и плач. Живот слегка вздут, болезненность в левой подвздошной области. Ваш диагноз:
<variant>ОКИ, инвазивная диарея
<variant>ОКИ, секреторная диарея
<variant>ротовирусный гастроэнтерит
<variant>холера
<variant>стафилококковый гастроэнтерит
565. Ребенок 3х лет заболел остро. Появился жидкий стул энтеритного характера, стул участился до 20 - 30 раз, типа рисового отвара, Т - нормальная. Из эпид.анамнеза приехали 3дня назад из Индии. Сформулируйте ваш вероятный диагноз :
<variant>холера
<variant>сальмонеллез
<variant>шигеллез
<variant>ротовирусный гастроэнтерит
<variant>стафилококковый гастроэнтерит
566. У ребенка Р. с диагнозом: холера, АД снижено, цианоз кожных покровов, одышка, мало мочится, черты лица заострен, глаза запавшие, руки "прачки". Решите:тяжесть состояния у данного ребенка определяется выраженностью….
<variant>обезвоживанием
<variant>нейротоксикоза
<variant>дыхательной недостаточностью
<variant>инфекционно - токсическим шоком
<variant>сердечной недостаточностью
567. В семье долго кашляли 2 детей школьного возраста, но самочувствие у них не страдало, Т была нормальная, ходили в школу. Заболел их младший брат 1 года, получивший только 1 прививку АКДС. У него субфебрильная Т, легкий насморк, кашель сухой, сопровождается покраснением лица, чаще кашляет ночью. Зев слегка гиперемирован. В легких непостоянные сухие хрипы. Врач заподозрил коклюш. Выберите:критерии исключающие диагноз…
<variant>Мазок на BL
<variant>бак посев носоглоточной слизи на палочку Борде - Жангу
<variant>ОАК
<variant>рентгенография органов грудной клетки
<variant>ОАМ
568. У мальчика 1,5 лет поставлен диагноз: Дифтерия дыхательных путей, стеноз III степени. Выберите: к акое лечение показан…
<variant>ПДС, ИВЛ
<variant>АКДС
<variant>антибиотики
<variant>антигистаминовые препараты
<variant>диакарб, манитол внутривенно
Дата добавления: 2020-04-08; просмотров: 247; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!