Неправильную тактику ведения больного (согласно клин.протоколу) .
<variant>вызвать рефлекторную рвоту для эвакуации содержимого желудка
<variant>введение назогастрального зонда для эвакуации содержимого и промывания желудка
<variant>очищение кишечника с помощью сифонных клизм
<variant>энтеральное питание через назогастральный зонд
<variant>питание из расчёта 2000–2500 ккал в сутки на взрослого больного и у детей старше 12 лет
Выберите правильный в ариан т утверждения: д ети грудного возраста ... практически не болеют (согласно клин.протоколу) .
<variant>ботулизмом
<variant>кишечной инфекцией клебсиеллезной этиологии
<variant>энтеропатогеннымэшерихиозом
<variant>энтеровирусной инфекцией
<variant>эшерихиозом
У ребенка 7 месяцев на второй день болезни врач диагностировал ОРВИ с синдромом крупа, стеноз гортани I степени. Решите верную т актик у участкового врача (согласно клин.протоколу):
<variant>госпитализировать в инфекционную больницу
<variant>дать подробные рекомендации о возможных последствиях и лечить на дому
<variant>сделать внутримышечно преднизолон и оставить дома
<variant>вызвать зав. отделением для совместного осмотра
<variant>сделать ингаляцию, преднизолон, а затем госпитализировать в инфекционную больницу
455.Больной, 10 лет, жалобы на п лох ое самочувствие, сух ой болезненны й каш ель , насморк, затрудненн ое дыхание. Говорит сиплым голосом. Бол ен 3-й день, заболевание связывает с переохлаждением. Вначале появились першение в горле, заложенность носа и сиплый голос, затем кашель стал грубым. Температура тела была повышена незначительно (37,4 ° С) , ночью состояние ухудшилось, исчез голос, кашель стал болезненным, дышать стало трудно.При осмотре: состояние средней тяжести, частота дыхания – 26 в минуту. Громкий, сильный «лающий» кашель. После откашливания голос появляется, но затем снова пропадает. АД – 1 2 0/ 8 0 мм рт. ст., пульс – 90 ударов в минуту, температура – 38,0 ° С. В легких – сухие хрипы; слизистые оболочки миндалин, дужек, задней стенки глотки неярко гиперемированы, слегка отечны. Сформулируйте в аш диагноз :
|
|
|
<variant>парагрипп, ложный круп
<variant>аденовирусная инфекция
<variant>грипп
<variant>дифтерия, истинный круп
<variant>корь
456. Мальчик 11 лет, болен гриппом и находится в инфекционной больнице. Заболевание протекает с высокой температурой тела до 39,2 ºС с ознобом, заложенностью носа, затрудненным носовым дыханием, гиперемия слизистой ротоглотки, першение и сухость в горле, болезненность при глотании. В гемограмме – лейкопения, лимфоцитоз, моноцитоз. Выберите оптимальный метод лечения (согласно клин.протоколу) :
|
|
|
<variant>ремантадин
<variant> лейкоцитарный интерферон
<variant>аскорбиновая кислота
<variant>оксолиновая мазь
<variant>симптоматические средства
457.В инфекционную больницу доставлен «Скорой помощью», ребенок,6-й лет со слов мамы с жалобами на повышение температуры тела 39ºС, головную боль, боль в глазных яблоках, в мышцах, суставах, слабость, вялость, покашливание, боль в горле при кашле, заложенность носа. При осмотре состояние тяжелое. Выражены симптомы интоксикации, имеются катаральные явления. Зев гиперемирован, зернистость задней стенки глотки. Одышка. Рассеянные крепитирующие хрипы в легких. В гемограмме лейкопения, лимфоцитоз, моноцитоз . Сформулируйте н аиболее вероят ный диагноз:
<variant>грипп
<variant>аденовирусная инфекция
<variant>брюшной тиф
<variant>менингококковая инфекция
<variant>пневмония
458.По вызову участкового врача у 5-и летнего ребенка к 3-му дню болезни температура постепенно повысилась с 37,5 до 39ºС. С первых дней болезни обильные выделения из носа, влажный кашель, чувство жжения, глаза красные, рези и ощущение инородного тела в глазах. Вялость, снижение аппетита, боль в животе. При осмотре: лицо постозное. В зеве – задняя стенка глотки отечна, гиперемирована. Кожа век отечна, на конъюктиве серовато-белая пленка. Лимфоаденопатия, гепатоспленомегалия. В легких жесткое дыхание. Стул жидковатый 3-4 раза в сутки без примесей. Сформулируйте н аиболее вероят ный диагноз :
|
|
|
<variant>аденовирусная инфекция
<variant>инфекционный мононуклеоз
<variant>микоплазменная инфекция
<variant>грипп
<variant>респираторно-синтициальная инфекция
459.У 2-х летней девочки к 4-му дню заболевания кашель усилился и стал приступообразным. Температура тела в начале повышалась до 38ºС, затем нормализовалось, была заложенность и незначительные выделение из носа, чихание. При осмотре: с имптом ы интоксикации не выражены. Зев слабо гиперемирован, дыхание шумное. Грудная клетка раздута с расширенными межреберными промежутками, экспираторная отдышка. Перкуторно: коробочный звук, при аускультации – большое количество крепитирующих хрипов. В гемограмме лейкоциты в норме, нейтрофильный сдвиг влево , СОЭ незначительно повышено. Сформулируйте предварительный диагноз (согласно клин.протоколу) :
<variant>респираторно-синцитиальная инфекция
<variant>аденовирусная инфекция
<variant>парагрипп
<variant>коклюш
<variant>микоплазменная инфекция
|
|
|
На приеме участкового врача ребенок 5-и лет, посещает детский сад. Жалобы на заложенность носа, чихание, субфебрильную температуру. Болен 3-й день. При осмотре: симптом интоксикации не выражены. Лицо одутловатое, обильное слизистое отделяемое из носа. В преддверии носа мацерации кожи. Нос полностью заложен, дыхание через нос затруднен, обильные слизисто-гнойные выделения из носа с гиперемированной и отечной слизистой оболочкой. Сформулируйте н аиболее вероят ный диагноз :
<variant>риновирусная инфекция
<variant>аденовирусная инфекция
<variant>аллергический ринит
<variant>инородное тело носа
<variant>респираторно-синцитиальная инфекция
461.Ребенок 6-й месяцев доставлен скорой помощью в инфекционную больницу с жалобами на внезапно ночью возникший грубый лающий кашель, шумное дыхание, беспокойство. При осмотре: Температура тела 38ºС., слизистые выделение из носа. Ребенок беспокоен, голос при плаче осиплый, грубый лающий кашель, инспираторная отдышка, усиливающаяся при физическом напряжении. В зеве гиперемия слизистых оболочек миндалин, небных дужек, задней стенки глотки. Втяжение податливых мест грудной клетки. В легких жесткое дыхание, хрипов нет.
Дата добавления: 2020-04-08; просмотров: 125; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!