Диспансеризация населения: нормативные правовые акты Министерства здравоохранения Республики Беларусь, цели, задачи, принципы, эффективность, показатели.
Диспансеризация – это метод активного динамического наблюдения за состоянием здоровья населения, направленный на укрепление здоровья и повышение трудоспособности, обеспечениеправильного физического развития и предупреждение заболеваний.
Цель - сохранение и укрепление здоровья населения, увеличение продолжительности жизни людей.
Задачи диспансеризации:
• выявление лиц с факторами риска и больных на ранних стадиях заболеваний путем проведения ежегодных профилактических осмотров;
• активное наблюдение и оздоровление пациентов с патологией с факторами риска;
• создание банков данных по диспансерному учёту населения.
Принцип : является плановость, комплексность и дифференцированный подход к проведению оздоровительных мероприятий с учетом ситуации.
Эффективность диспансеризации населения определяется следующими критериями:
- снижение заболеваемости,
- снижение (отсутствие) временной нетрудоспособности,
- отсутствие обострений,
- отсутствие инвалидности,
- улучшение клинических показателей.
Показатели:
Показатель охвата диспансерным наблюдением населения участка, Показатель охвата диспансерным наблюдением больных различными заболеваниями,Оценка активности участкового врача в проведении диспансеризации,Оценка эффективности диспансеризации.
Этапы проведения диспансеризации. Группы диспансерного наблюдения пациентов старше 18 лет.
|
|
|
Этапы диспансеризации:
1. анализ медицинских документов пациента и эффективности проведенных мер медицинской профилактики,
2. составление пациенту индивидуального плана;
3. проведение диспансерного медицинского осмотра;
4. установление пациенту группы диспансерного наблюдения;
5. осуществление диспансерного наблюдения и проведение медицинской профилактики.
Групп диспансерного наблюдения:
Д (I) – здоровые пациенты, жалоб нет, не выявлены на момент осмотра острые и хронические заболевания, имеющие незначительные отклонения в состоянии здоровья, не оказывающие влияния на трудоспособность;
Д (II) – практически здоровые пациенты, имеющие в анамнезе факторы риска хронических заболеваний и (или) хронические заболевания в стадии ремиссии без нарушений функций органов и систем организма, острые заболевания, которые могут привести к хронизации патологического процесса (в том числе часто или длительно болеющие пациенты, которые часто (6 и более раз в году) или длительно (более 40 календарных дней в году суммарно) переносят острые заболевания);
Д (III) – пациенты, имеющие хронические заболевания с нарушениями функций органов и систем организма и (или) периодическими обострениями.
|
|
|
Группа диспансерного наблюдения пациента определяется преимущественно по заболеванию (состоянию), в наибольшей степени определяющему качество его жизни.
В случае выявления у пациента нового заболевания или возникновения осложнений после установления группы диспансерного наблюдения данная группа может быть изменена.
Организация диспансерного наблюдения за пациентами с артериальной гипертензией, состоящими в группе учета Д (III).
Артериальная гипертензия:
медицинский осмотр: – 1 раз в 6 месяцев;
обследование: биохимическое исследование крови: определение калия ( K), натрия ( Na), креатинина, общего холестерина (ОХ), липопротеидов низкой плотности (ХС-ЛПНП), триглицеридов (ТГ; определение скорости клубочковой фильтрации (СКФ), ЭКГ
для пациентов высокого и очень высокого риска 1 раз в 2 года: ЭхоКГ, УЗИ брахиоцефальных артерий (БЦА); консультация врача-офтальмолог
Организация диспансерного наблюдения за пациентами с хронической сердечной недостаточностью, состоящими в группе учета Д (III).
Хроническая сердечная недостаточность:
1 раз в 6 месяцев: медицинский осмотр участкового (врача общей практики); ОАК, биохимический анализ крови: общий белок, АЛТ, АСТ, билирубин, мочевина, креатинин; ЭКГ (при необходимости – чаще); консультация врача-кардиолога
1 раз в год: липидограмма, ОАМ, ЭхоКГ, Rh-графия ОГК.
Дата добавления: 2020-04-08; просмотров: 235; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!