Решить ситуационные задачи и записать ответ.
8.1. В больницу скорой медицинской помощи доставлен больной с симптомами: сильная лихорадка, температура тела 40-410, сильная головная боль, боли во всем теле, тошнота, одышка, обильное потоотделение. При сборе анамнеза врач установил, что подобный приступ наблюдался два дня назад. Больной две недели назад вернулся из командировки в Узбекистан.
1. Какое заболевание можно предположить? 2. Какие анализы необходимо сделать для подтверждения диагноза? 3.Какие жизненные формы паразита могут быть обнаружены при лабораторной диагностике?
8.2. В морг доставлен труп новорожденного ребенка, у которого обнаружены различные уродства. Предполагается, что причиной смерти мог быть врожденный токсоплазмоз. Какие анализы необходимо провезти для точного установления причины смерти?
8.3. К врачу обратилась беременная женщина с жалобами на субфебрильную температуру, головные боли, ухудшение сна, раздражительность. При обследовании врач обнаружил увеличение лимфатических узлов, особенно заднешейных, затылочных, увеличение печени. До этой беременности у женщины было два самопроизвольных выкидыша. Врач заподозрил токсоплазмоз. Какие анализы необходимо провести для уточнения диагноза? Каким образом могла заразиться женщина?
8.4. У больного кровавый понос. При микроскопии фекалий обнаружены слизь, гной и масса крупных паразитов овальной формы, покрытых ресничками. На окрашенном препарате в теле паразита виден гантелевидной формы макронуклеус и пульсирующие вакуоли. Какой паразит обнаружен, определить систематическое положение?
|
|
|
8.5. К какому классу типа Простейшие относятся организмы, у которых сильно упрощено внутреннее строение, однако жизненный цикл этих простейших отличается сложностью, часто идет со сменой хозяев и чередованием бесполого и полового поколений? Какова причина этих изменений?
Подпись преподавателя______________________________________
Дата Практическое занятие № 4
Тип Плоские черви ( Plathelminthes ). Класс Сосальщики ( Trematoda ) – печеночный, кошачий, ланцетовидный.
Вопросы для подготовки к практическому занятию:
1. Общая характеристика типа Плоские черви.
2. Из скольких зародышевых листков развиваются плоские черви?
3. Чем заполнено пространство между внутренними органами у плоских червей?
4. Какую симметрию тела имеют плоские черви?
5. Особенности формы тела плоских червей?
6. Какое строение имеют системы органов плоских червей: мышечная, пищеварительная, выделительная, нервная, половая?
7. Систематическое положение типа Плоские черви и деление его на классы?
|
|
|
8. Общая характеристика класса Сосальщики.
9. Чем представлены покровы тела и аппарат движения сосальщиков?
10. Какое строение имеет пищеварительная система сосальщиков?
11. Тип нервной системы сосальщиков, ее строение?
12. Тип выделительной системы сосальщиков, ее строение?
13. Строение половой системы сосальщиков?
14. Какое строение имеют половозрелые формы ланцетовидного, кошачьего и печеночного сосальщиков?
15. Печеночный сосальщик. Систематическое положение, морфология, цикл развития, пути заражения человека, методы лабораторной диагностики, профилактика.
16. Ланцетовидный сосальщик. Систематическое положение, морфология, цикл развития, пути заражения человека, методы лабораторной диагностики, профилактика.
17. Кошачий сосальщик. Систематическое положение, морфология, цикл развития, пути заражения человека, методы лабораторной диагностики, профилактика.
18. Какие отличительные особенности имеют половозрелые формы (мариты) и яйца печеночного, ланцетовидного и кошачьего сосальщиков?
19. Вклад академика К.И. Скрябина в гельминтологию?
Аудиторная работа студентов.
1. Рассмотреть под лупой окрашенный микропрепарат Печеночного Сосальщика (Fasciola hepatica). Обозначить на схеме особенности морфологического строения печеночного сосальщика.
|
|
|
|
Сосальщик печеночный F. Hepatica: желточники; желточные протоки; семяпроводы; железа Мелиса; кишечник; половая сумка; циррус; ротовая присоска; глотка; женское половое отверстие; брюшная присоска; матка; яичник; желточный резервуар; семенники.
2. Подписать названия личиночных стадий Печеночного Сосальщика (Fasciola hepatica).
| 
|
3. Обозначить особенности жизненного цикла печеночного сосальщика (Fasciola hepatica)
| 
|
4. Рассмотрите под микроскопом строение кошачьего сосальщика (Opisthorchis felineus) и ланцетовидного сосальщика (Dicrocoelium lanceatum). Обозначить рисунок.
| Кошачий сосальщик: ___ — ротовая присоска; ___ — пищевод; ___ — брюшная присоска; ___ — семенники; ___ — яичник; ___ — матка; ___ — половое отверстие. | 
| Ланцетовидная двуустка: ___ — ротовая присоска; ___ — пищевод; ___ — брюшная присоска; ___ — семенники; ___ — яичник; ___ — матка; ___ — половое отверстие. |
5. Обозначить особенности жизненного цикла кошачьего сосальщика (Opisthorchis felineus).
| 
|
6. Обозначить особенности жизненного цикла ланцетовидного сосальщика (Dicrocoelium lanceatum).
|
|
|
| 
|
7. Нарисовать и обозначить размеры яиц печеночного, кошачьего и ланцетовидного сосальщиков.
|
8.
8.1. К врачу обратился мужчина, употребивший в пищу печень крупного рогатого скота. В остатках печени был обнаружен паразит листовидной формы размером более 2-х сантиметров. Какой это паразит? Каковы могут быть последствия для человека, съевшего зараженную печень?
8.2. При капрологическом обследовании больного были обнаружены яйца гельминта размером 130 мкм, желтые, овальной формы с крышечкой. Яйца какого гельминта обнаружены в кале больного? Можно ли на основе результатов анализа поставить диагноз?
8.3. У больного с жалобами на боли в области печени при исследовании кала обнаружены мелкие яйца (26-30 мкм), асимметричные, бледно-желтого цвета, на одном полюсе имеется крышечка, на другом – бугорок. Яйца каких гельминтов обнаружены у больного? Какое заболевание вызывают эти гельминты. Через какое время после окончания лечения необходимо сделать контрольные анализы кала на яйца глист для решения вопроса об излечении больного? Ответ поясните.
8.4. Человек с хроническим описторхозом переехал из Сибири на постоянное жительство в Баку. Представляет ли этот человек опасность для окружающих как источник инвазии? Ответ поясните. Как происходит заражение человека описторхозом?
8.5. В больницу поступил больной с симптомами выраженной аллергической реакции (повышенная температура, зуд, кожная сыпь, эозинофилия и др.). 2-3 недели назад больной ел строганину (сырую замороженную рыбу). Врач заподозрил у больного описторхоз. Можно ли на этой стадии описторхоза обнаружить яйца гельминта в кале больного? Объясните, могут ли окружающие больного лица заразиться описторхозом при непосредственном контакте с ним. Укажите локализацию кошачьего сосальщика у человека.
8.6. В больницу поступил пациент с заболеванием печени. Больной увлекается рыбалкой, сам готовит и часто употребляет свежую подсоленную икру карпа. Какой гельминтоз можно заподозрить у этого больного? На чем основана диагностика этого заболевания? Опишите основные морфологические признаки яиц этого гельминта.
8.7. При обследовании больных с поражением печени у одного из них в фекалиях обнаружены крупные (140*80 мкм) яйца гельминтов, овальные, желтого цвета, с однородным зернистым содержимым, на одном полюсе имеется крышечка. Яйца каких гельминтов обнаружены у больного? Какое заболевание вызывает данный гельминт? Объясните, как мог заразиться данным гельминтозом больной. Как можно выясните, не являются ли обнаруженные яйца гельминта транзитными?
8.8. При профилактическом обследовании работников столовой у одного из поваров в фекалиях обнаружены яйца печеночного сосальщика. Достаточно ли однократного исследования фекалий для установления диагноза данного гельминтоза? Следует ли отстранить повара от работы в столовой? Назовите стадию жизненного цикла данного гельминта инвазионную для человека.
8.9. У больного с заболеванием печени в дуоденальном содержимом обнаружены яйца печеночного сосальщика. Опишите характерные морфологические признаки яиц печеночного сосальщика. Можно ли на основании имеющихся данных считать, что пациент болен фасциолезом? Ответ поясните.
8.10. В клинику доставлен больной из сельской местности с жалобами на боли в области печени. Больной работает пастухом и имеет привычку брать в рот стебельки трав. При микроскопировании фекалий больного обнаружены яйца гельминта: мелкие (38-45 мкм), ассиметричные, желто-коричневого цвета, с толстой оболочкой и крышечкой. Яйца какого гельминта обнаружены у больного? Какое заболевание вызывает данный гельминт? Объясните, как мог заразиться данным гельминтозом пастух.
8.11. При профилактическом обследовании работников ресторана у пяти человек в кале были обнаружены яйца ланцетовидного сосальщика. При опросе выяснено, что все они накануне обследования ели баранью печень. Можно ли считать работников ресторана, в кале которых были обнаружены яйца ланцетовидного сосальщика, больными дикроцелиозом? Ответ поясните. Опишите строение яиц этого гельминта.
8.12. Владелец одного из садовых участков, расположенных около пруда, часто пользовался водой из этого водоема для полива овощей и зелени. Часто употреблял салат и зеленый лук, промытые этой же водой. Осенью у него появились боли в области печени, признаки желтухи. При обследовании обнаружена эозинофилия, увеличение желчного пузыря. Какое заболевание можно предположить? Каковы методы лабораторной диагностики?
Подпись преподавателя______________________________________
Дата добавления: 2020-04-08; просмотров: 1148; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!