Освидетельствования ответственных конструкций
№_____________________ «___»_______________200__г.
_______________________________________________________________________
(наименование конструкций)
Представитель застройщика или заказчика___________________________________
_______________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)
Представитель лица, осуществляющего строительство_________________________
_______________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)
Представитель лица, осуществляющего строительство, по вопросам строительного контроля________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)
Представитель лица, осуществляющего подготовку проектной документации ____
_______________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)
Представитель лица, осуществляющего строительство, выполнившего конструкции, подлежащие освидетельствованию______________________________
(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)
а также иные представители лиц, участвующих в освидетельствовании:__________
_______________________________________________________________________
(наименование, должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)
произвели осмотр ответственных конструкций, выполненных___________________
|
|
|
_______________________________________________________________________
(наименование лица, осуществляющего строительство, фактически выполнившего конструкции
и составили настоящий акт о нижеследующем:
1. К освидетельствованию предъявлены следующие ответственные конструкции
_______________________________________________________________________
(перечень и краткая характеристика конструкций)
2. Конструкции выполнены по проектной документации_______________________
_______________________________________________________________________
(номер, другие реквизиты чертежа, наименование проектной документации,
_______________________________________________________________________
сведения о лицах, осуществляющих подготовку раздела проектной документации)
3. При выполнении конструкций применены_________________________________
(наименование материалов ( изделий) со ссылкой на
_______________________________________________________________________
сертификаты или другие документы, подтверждающие качество)
4. Освидетельствованы скрытые работы, которые оказывают влияние на безопасность конструкций _______________________________________________
_______________________________________________________________________
(указываются скрытые работы, даты и номера актов их освидетельствования)
|
|
|
5. Предъявлены документы, подтверждающие соответствие конструкций предъявляемым к ним требованиям, в том числе:
а) исполнительные геодезические схемы положения конструкций_______________
_______________________________________________________________________
(наименование документа, дата, номер, другие реквизиты)
б) результаты экспертиз, обследований, лабораторных и иных испытаний выполненных работ, проведенных в процессе строительного контроля ___________
_______________________________________________________________________
(наименование документа, дата, номер, другие реквизиты)
6. Проведены необходимые испытания и опробования_________________________
_______________________________________________________________________
(наименование документа, дата, номер, другие реквизиты)
7. Даты: начала работ «____»________________ 200___г.
окончания работ «____»________________ 200___г.
8. Предъявленные конструкции выполнены в соответствии с проектной документацией и техническими регламентами (нормами и правилами), иными нормативными правовыми актами__________________________________________
(указываются наименование, статьи
_______________________________________________________________________
(пункты) технического регламента (норм и правил), иных нормативных правовых актов, _______________________________________________________________________. разделы проектной документации)
|
|
|
9. На основании изложенного:
а) разрешается использование конструкций по назначению ____________________;
или разрешается использование конструкций по назначению с нагружением в размере _______% проектной нагрузки;
или разрешается полноенагружение при выполнении следующих условий:________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
б) разрешается производство последующих работ:____________________________
_______________________________________________________________________
(наименование работ и конструкций)
Дополнительные сведения ________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________
Акт составлен в _______ экземплярах.
Приложения: ______________________________________________________________________________________________________________________________________________
Представитель застройщика или заказчика___________________________________
_______________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
Представитель лица, осуществляющего строительство_________________________
_______________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
Представитель лица, осуществляющего строительство, по вопросам строительного контроля _______________________________________________________________
|
|
|
_______________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
Представитель лица, осуществляющего подготовку проектной документации _______________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
Представитель лица, осуществляющего строительство, выполнившего конструкции, подлежащие освидетельствованию______________________________
_______________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
Представители иных лиц:_________________________________________________
_______________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
_______________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
_______________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
Приложение 15
Акт приемки законченного строительством объекта приемочной комиссией.Форма КС 14.
ПРИЛОЖЕНИЕ № 11
к Порядку проведения проверок при осуществлении государственного строительного надзора и выдачи заключений о соответствии построенных, реконструированных, отремонтированных объектов капитального строительства требованиям технических регламентов (норм и правил), иных нормативных правовых актов и проектной документации, утвержденному приказом Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору от 26 декабря 2006 г. № 1129
(ОБРАЗЕЦ)
| Номер дела _________________ |
Утверждено приказом (распоряжением)
_______________________________
от «____»_____________ ________ г. | |||
| Экземпляр №_________________ |
№ _____________________________ | |||
|
ЗАКЛЮЧЕНИЕ О СООТВЕТСТВИИ ПОСТРОЕННОГО, РЕКОНСТРУИРОВАННОГО, ОТРЕМОНТИРОВАННОГО ОБЪЕКТА КАПИТАЛЬНОГО СТРОИТЕЛЬСТВА ТРЕБОВАНИЯМ ТЕХНИЧЕСКИХ РЕГЛАМЕНТОВ (НОРМ И ПРАВИЛ), ИНЫХ НОРМАТИВНЫХ ПРАВОВЫХ АКТОВ И ПРОЕКТНОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ | ||||
|
| «____» ________________ 200___ г. | |||
| (место составления) | ||||
| Настоящее ЗАКЛЮЧЕНИЕвыдано | ||||
| (наименование застройщика или заказчика, | ||||
|
| ||||
| номер и дата выдачи свидетельства о государственной регистрации, ОГРН, ИНН,
| ||||
| почтовые реквизиты, телефон/факс – для юридических лиц;
| ||||
| фамилия, имя, отчество, паспортные данные,
| ||||
| место проживания, телефон/факс – для физических лиц)
и подтверждает, что объект капитального строительства | ||||
|
| ||||
| (наименование объекта капитального строительства, | ||||
| основные характеристики
| ||||
| объекта капитального строительства)
| ||||
| расположенный по адресу: |
| |||
| (почтовый | ||||
| или строительный) | ||||
|
Разрешение на строительство, реконструкцию, капитальный ремонт | ||||
| (номер и дата выдачи, | ||||
| кем выдано, срок действия) | ||||
| Заключение государственной экспертизы проектной документации
| ||||
| (номер и дата выдачи, | ||||
| кем выдано) | ||||
| Начало строительства, реконструкции, капитального ремонта | ||||
| (дата начала работ) | ||||
| Окончание строительства, реконструкции, капитального ремонта | ||||
| (дата окончания работ) | ||||
| СООТВЕТСТВУЕТ требованиям | ||||
| (указываются наименование, статьи (пункты) технического регламента (норм и правил), | ||||
| иных нормативных правовых актов, проектной документации) | ||||
|
Основанием для выдачи настоящего ЗАКЛЮЧЕНИЯ являются: | ||||
| (номер, дата акта итоговой проверки и пр.) | ||||
| (подпись) | (расшифровка подписи) | (должность) | |||||
|
Экземпляр заключения получил: (заполняется представителем застройщика или заказчика, с указанием реквизитов документа, подтверждающего представительство) | |||||||
|
| |||||||
| (подпись) | (расшифровка подписи) | (должность) | |||||
Приложение 16
Дата добавления: 2019-11-16; просмотров: 167; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!